Cofnięcie pełnomocnictwa do głosowania

Prawo

konstytucyjne

Kategoria

formularz

Instrukcja

Najpierw należy wpisać miejscowość, w której sporządzane jest oświadczenie. Następnie należy podać datę sporządzenia dokumentu. W kolejnych wierszach należy wpisać imię, nazwisko oraz dane identyfikacyjne, na przykład numer PESEL lub serię i numer dowodu osobistego. Poniżej należy podać pełny adres zamieszkania. W prawej części dokumentu należy wpisać nazwę instytucji, do której skierowane jest oświadczenie. Pod nazwą instytucji należy wpisać miejscowość, w której instytucja się znajduje. Następnie należy podać podstawę prawną cofnięcia pełnomocnictwa, na przykład artykuł ustawy lub paragraf statutu. W treści oświadczenia należy jasno i jednoznacznie sformułować wolę cofnięcia pełnomocnictwa do głosowania, wskazując ewentualnie osobę, której pełnomocnictwo zostało udzielone oraz określając, czego dotyczy cofnięcie pełnomocnictwa. Na końcu dokumentu należy złożyć własnoręczny podpis.

Dane

adres, dane identyfikacyjne, data, imię, instytucja, miejscowość, nazwisko, podpis, podstawa prawna, treść oświadczenia

Dokument 'Cofnięcie pełnomocnictwa do głosowania' zawiera informacje dotyczące osoby udzielającej pełnomocnictwa oraz treść oświadczenia. Wymagana jest podstawa prawna, imię, nazwisko, dane identyfikacyjne oraz adres zamieszkania. Dokument składa się z oświadczenia potwierdzonego podpisem.

[MIEJSCOWOŚĆ], dnia [DATA]

[IMIĘ]

[NAZWISKO]

[DANE IDENTYFIKACYJNE]

Adres zamieszkania:

[ADRES]

[INSTYTUCJA]

w [MIEJSCOWOŚĆ]

Na podstawie: [PODSTAWA PRAWNA] oświadczam, że [TREŚĆ OŚWIADCZENIA].

[PODPIS]

Cofnięcie pełnomocnictwa do głosowania to formalne oświadczenie, w którym osoba rezygnuje z upoważnienia do głosowania. Dokument ten zawiera niezbędne dane identyfikacyjne oraz podstawę prawną. Po podpisaniu dokumentu pełnomocnictwo przestaje być ważne.