Kwestionariusz okresów ubezpieczenia społecznego rolników
- Prawo
cywilne
- Kategoria
kwestionariusz
- Instrukcja
Należy rozpocząć od wpisania nazwy dokumentu, czyli "Kwestionariusz okresów ubezpieczenia społecznego rolników". W kolejnym kroku należy uzupełnić treść dodatkową, jeśli jest taka przewidziana. Następnie należy wpisać swoje imię i nazwisko. Poniżej należy podać swój adres zamieszkania. W treści oświadczenia należy jasno i precyzyjnie określić, czego dotyczy oświadczenie, np. okresów podlegania ubezpieczeniu społecznemu rolników. W treści wstępnej do tabeli należy opisać, czego dotyczy tabela, np. wykaz okresów podlegania ubezpieczeniu. W tabeli, w kolumnie z nagłówkiem, należy wpisać rodzaj informacji, np. "podstawa ubezpieczenia". W kolejnych wierszach tabeli należy wpisać okresy, od daty rozpoczęcia do daty zakończenia, dla których składane jest oświadczenie. Pod tabelą należy umieścić sygnaturę dokumentu. W wykazie załączników należy wymienić dokumenty potwierdzające okresy ubezpieczenia, podając ich nazwę lub rodzaj. Na końcu dokumentu należy podać datę i złożyć podpis. W wyznaczonym miejscu należy wpisać miejscowość i datę, a następnie złożyć podpis. W pouczeniu należy zamieścić informacje dotyczące konsekwencji składania fałszywych zeznań, trybu odwoławczego, klauzulę informacyjną RODO oraz inne istotne informacje. Na końcu dokumentu należy ponownie umieścić sygnaturę, nazwę instytucji, adres instytucji oraz numer zamieszczenia.
- Dane
adres, data, dowód, imię, instytucja, miejscowość, nagłówek kolumny, nazwa dokumentu, nazwisko, numer, okres, podpis, sygnatura, treść dodatkowa, treść oświadczenia, treść pouczenia - punkt 1, treść pouczenia - punkt 2, treść pouczenia - punkt 3, treść pouczenia - punkt 4, treść pouczenia - punkt 5, treść wstępna do tabeli
Kwestionariusz okresów ubezpieczenia społecznego rolników jest dokumentem służącym do wykazania okresów objęcia ubezpieczeniem społecznym. Oświadczający składa deklarację potwierdzającą prawdziwość zeznań. Wypełnienie zbioru danych odbywa się w tabeli, określając okresy będące przedmiotem ubezpieczenia. Wykazuje się również załączniki potwierdzające okresy, a na końcu dokumentu znajduje się pouczenie dla składającego dokument.
[NAZWA DOKUMENTU]
[TREŚĆ DODATKOWA]
Ja niżej podpisany/a/ [IMIĘ] [NAZWISKO]
zamieszkały/a/ [ADRES]
świadom/a/ odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych zeznań oświadczam, że [TREŚĆ OŚWIADCZENIA].
[TREŚĆ WSTĘPNA DO TABELI]
W okresie [NAGŁÓWEK KOLUMNY]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
od [OKRES] do [OKRES]
[SYGNATURA]
Wykaz załączników potwierdzających [OKRESY]:
1) [DOWÓD]
2) [DOWÓD]
3) [DOWÓD]
4) [DOWÓD]
5) [DOWÓD]
6) [DOWÓD]
7) [DOWÓD]
8) [DOWÓD]
9) [DOWÓD]
10) [DOWÓD]
11) [DOWÓD]
12) [DOWÓD]
[DATA] [PODPIS]
[DATA] [PODPIS]
[MIEJSCOWOŚĆ]
POUCZENIE
[TREŚĆ POUCZENIA - PUNKT 1]
[TREŚĆ POUCZENIA - PUNKT 2]
[TREŚĆ POUCZENIA - PUNKT 3]
[TREŚĆ POUCZENIA - PUNKT 4]
[TREŚĆ POUCZENIA - PUNKT 5]
[SYGNATURA], [INSTYTUCJA] [ADRES], zam. nr [NUMER]
Kwestionariusz okresów ubezpieczenia społecznego rolników to ważny dokument potwierdzający okresy objęcia ubezpieczeniem społecznym. Wypełnienie tabeli oraz dołączenie załączników jest kluczowe dla poprawności dokumentu. Zawarte pouczenie podkreśla znaczenie wiarygodnych informacji.