Kwestionariusz wywiadu środowiskowego

Prawo: administracyjne
Kategoria: kwestionariusz
Instrukcja: Na początku dokumentu, w miejscu [TYTUŁ DOKUMENTU], należy wpisać pełną, oficjalną nazwę dokumentu, czyli "Kwestionariusz wywiadu środowiskowego". Następnie, w wyznaczonych miejscach, należy podać imię i nazwisko osoby przeprowadzającej wywiad oraz imię i nazwisko osoby, z którą przeprowadzany jest wywiad. Kolejne pola oznaczone jako [DANE] należy uzupełnić o odpowiednie informacje, takie jak data przeprowadzenia wywiadu, miejsce przeprowadzenia wywiadu, numer sprawy (jeśli dotyczy), dane instytucji zlecającej wywiad itp. W miejscu [ADRES] należy wpisać pełny adres zamieszkania osoby, z którą przeprowadzany jest wywiad. W sekcji z pytaniami i odpowiedziami, w miejscu [PYTANIE] należy wpisać treść pytania, a w miejscu [ODPOWIEDŹ] udzielić na nie wyczerpującej odpowiedzi. W sekcji oznaczonej jako [SEKCJA] należy uzupełnić szczegółowe dane w polach oznaczonych jako [DANE], zgodnie z ich opisem. Miejsca oznaczone wielokropkiem (...) przeznaczone są na dodatkowe informacje lub rozwinięcie odpowiedzi, jeśli jest to konieczne. Na końcu każdej sekcji należy podać datę, imię i nazwisko osoby przeprowadzającej wywiad w miejscu oznaczonym ([DANE] [IMIĘ] [NAZWISKO]). Na ostatniej stronie, w kolejnej sekcji [SEKCJA], należy umieścić dodatkowe informacje, uwagi lub wnioski z przeprowadzonego wywiadu. Na końcu dokumentu również należy podać datę, imię i nazwisko osoby przeprowadzającej wywiad.
Dane: adres, dane, imię, nazwisko, odpowiedź, pytanie, sekcja, tytuł dokumentu

Kwestionariusz wywiadu środowiskowego to dokument służący do gromadzenia informacji na temat środowiska życia badanej osoby. Zawiera sekcje dotyczące personaliów, danych kontaktowych, adresu zamieszkania oraz szczegółowych pytań związanych z otoczeniem i warunkami życia. Wypelniając formularz, osoba przeprowadzająca wywiad uzyskuje kompleksowy obraz środowiska, w jakim funkcjonuje badany.

[TYTUŁ DOKUMENTU]

[IMIĘ] [NAZWISKO] ........................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................

[DANE] ........................................................................................................................................................

[DANE] .............................................................................................................................................................

[ADRES] ........................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................

[PYTANIE] .................................................................................................................................. [ODPOWIEDŹ]

[SEKCJA]

a) [DANE] ........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

b) [DANE] ([DANE]) ....................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

c) [DANE] .........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

d) [DANE] ............................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

..................................................

([DANE] [IMIĘ] [NAZWISKO])

[SEKCJA] ....................................................................................

...................................................................................................................................................................................

..........................................................................................

([DANE] [IMIĘ] [NAZWISKO])

Kwestionariusz wywiadu środowiskowego to ważne narzędzie pozwalające zgromadzić istotne informacje dotyczące otoczenia życiowego danej osoby. Kompleksowo zbierane dane pozwalają lepiej zrozumieć kontekst, w jakim funkcjonuje badana osoba, co ma istotne znaczenie zarówno w pracy badawczej, jak i terapeutycznej.