Karta przydziału kryzysowego

Prawo

administracyjne

Kategoria

karta

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia nazwy instytucji wydającej kartę w miejscach oznaczonych jako [INSTYTUCJA]. Następnie należy wpisać odpowiednie sygnatury dokumentu w polach [SYGNATURA]. W wyznaczonym miejscu należy umieścić pieczęć instytucji. W polu [OKRES] należy wpisać datę wystawienia karty. Należy podać podstawę prawną nadania przydziału kryzysowego w polu [PRZEPIS PRAWNY]. W odpowiednich miejscach należy wpisać imię i nazwisko osoby otrzymującej kartę: [IMIĘ] i [NAZWISKO]. Należy podać stopień wojskowy lub cywilny osoby, jeśli dotyczy, przed imieniem i nazwiskiem. Należy wpisać imię ojca lub matki osoby otrzymującej kartę. W polu [PESEL] należy wpisać numer PESEL osoby otrzymującej kartę. Należy podać rodzaj i sygnaturę dokumentu tożsamości w polach [DOKUMENT] i [SYGNATURA] oraz datę jego wydania w polu [OKRES]. Należy wpisać sygnaturę kontraktu w polu [SYGNATURA]. W polu [ORGANIZACJA] należy wpisać nazwę organizacji, w ramach której osoba będzie wykonywać obowiązki. W polu [ADRES] należy wpisać adres miejsca wykonywania przydziału kryzysowego. W polu [STANOWISKO] należy wpisać nazwę stanowiska lub funkcji oraz numer specjalności i pododdział, jeśli dotyczy. Należy określić okres trwania przydziału kryzysowego, wpisując daty rozpoczęcia i zakończenia w polach [OKRES]. W polu [OKRES] należy wpisać łączny dotychczasowy okres posiadania przydziałów kryzysowych. W polu [ORGAN] należy wpisać nazwę organu, któremu należy zgłosić utratę karty oraz do którego przysługuje odwołanie. W polu [ADRES] należy wpisać adres organu, do którego należy się odwołać, a w drugim polu [ADRES] adres organu, za pośrednictwem którego składa się odwołanie. Należy podać stopień, imię, nazwisko, stanowisko i podpis osoby upoważnionej do wydania karty. W wyznaczonym miejscu należy umieścić odcisk pieczęci. W polach [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko osoby otrzymującej egzemplarz nr 1. W polu [OSOBA] należy doprecyzować, kim jest osoba otrzymująca egzemplarz nr 1, np. "osoba zainteresowana". W polu [ORGAN] i [ADRES] należy wpisać nazwę i adres organu otrzymującego egzemplarz nr 2. W polu [STANOWISKO] i [NAZWA] należy wpisać stanowisko i nazwę komórki organizacyjnej otrzymującej egzemplarz nr 3. Na końcu należy potwierdzić odbiór karty, wpisując datę, imię, nazwisko i podpis osoby otrzymującej kartę.

Dane

adres, dokument, imię, instytucja, nazwa, nazwisko, okres, organ, organizacja, osoba, pesel, przepis prawny, stanowisko, sygnatura

Karta przydziału kryzysowego to oficjalny dokument wydawany przez instytucję na podstawie konkretnego przepisu prawnego. Dokument ten potwierdza udzielenie przydziału kryzysowego osobie o określonych danych personalnych oraz szczegółach dotyczących pracy w organizacji.

[INSTYTUCJA] - [SYGNATURA]/[SYGNATURA]

Seria [SYGNATURA] Nr [SYGNATURA]

..............................................................................(pieczęć [INSTYTUCJA])

[OKRES], dnia [OKRES] r.

KARTA PRZYDZIAŁU KRYZYSOWEGO

Na podstawie [PRZEPIS PRAWNY]:

Pan(i) [IMIĘ] [NAZWISKO](stopień, imiona i nazwisko)

syn/córka, [IMIĘ],                    Nr [PESEL](imię ojca/matki)

posiadający(-ca) [DOKUMENT] [SYGNATURA] w dniu [OKRES](seria, numer)                                       (data)

zawarł(a) kontrakt [SYGNATURA] na wykonywanie obowiązków w ramach(seria, numer)

[ORGANIZACJA].

Wyżej wymienionemu nadaje się przydział kryzysowy w [ADRES]

(numer/nazwa i adres [INSTYTUCJA])

na [STANOWISKO](stanowisko/funkcja oraz nr specjalności, pododdział)

na okres od dnia [OKRES] do dnia [OKRES](okres przydziału)

Łączny dotychczasowy okres posiadania przydziałów kryzysowych wynosi [OKRES](okres)

POUCZENIE

Utrata karty przydziału kryzysowego nie zwalnia z wykonywaniaobowiązków wynikających z nadania tego przydziału. O utracie kartynależy niezwłocznie zawiadomić właściwy [ORGAN].Od karty przysługuje odwołanie do [ORGAN] w [ADRES] w terminie czternastu dni od dnia otrzymaniakarty, za pośrednictwem [ORGAN] w [ADRES].

[IMIĘ] [NAZWISKO](stopień, imię i nazwisko, stanowisko, podpis)

(odciskpieczęci)

Otrzymują:

egz. nr 1 – [IMIĘ] [NAZWISKO]([OSOBA])

egz. nr 2 – [ORGAN] w [ADRES]

egz. nr 3 – [STANOWISKO] [NAZWA]

Potwierdzam odbiór karty przydziału kryzysowego [OKRES] [IMIĘ] [NAZWISKO](data, nazwisko, imiona i podpis)

Karta przydziału kryzysowego jest niezbędna dla wykonywania określonych obowiązków zawartych w kontrakcie z organizacją. Utrata karty nie zwalnia z tych obowiązków i wymaga zgłoszenia do właściwego organu. Możliwe jest odwołanie się do decyzji w organie w określonym terminie.