Formularz informacji o pomocy publicznej COVID 19

Prawo

finansowe

Kategoria

formularz

Instrukcja

Należy uważnie przeczytać cały formularz przed rozpoczęciem jego wypełniania. W nagłówku należy wpisać treść nagłówka zgodnie z wytycznymi. Należy określić rodzaj pomocy, o którą wnioskuje podmiot. W sekcji A należy podać informacje dotyczące podmiotu ubiegającego się o pomoc, w tym rodzaj wspólnika, rodzaj spółki, NIP lub inny identyfikator podmiotu i wspólnika, imię lub nazwę podmiotu i wspólnika, adres podmiotu i wspólnika, identyfikator jednostki administracyjnej, w której podmiot ma miejsce położenia, klasę działalności zgodnie z klasyfikacją działalności, wielkość podmiotu zgodnie z przepisem prawnym, zaznaczając odpowiednią opcję. Należy wskazać, czy podmiot jest powiązany z innymi podmiotami, a jeśli tak, podać ich identyfikatory. Należy podać datę lub okres dotyczący podmiotu. W sekcji B należy podać informacje dotyczące sytuacji ekonomicznej podmiotu, odpowiadając na pytania dotyczące parametrów finansowych, kryteriów kwalifikujących do postępowania i stosunku parametrów finansowych. Należy wskazać, która z przesłanek jest spełniona. W sekcji C należy podać informacje dotyczące działalności gospodarczej podmiotu, zaznaczając, czy prowadzi działalność w określonym sektorze, zakresie i czy wnioskowana pomoc będzie na nią przeznaczona. W przypadku odpowiedzi twierdzącej należy opisać sposób zapewnienia wymogu uniemożliwiającego określony rezultat. Należy opisać przedsięwzięcie, jeśli pomoc ma być na nie przeznaczona. W sekcji D należy podać informacje o już otrzymanej pomocy, w tym parametr pomocy, datę otrzymania, rodzaj i formę pomocy, nazwę i adres podmiotu udzielającego pomoc oraz podstawę prawną. Należy podać dane przedsięwzięcia, jeśli wnioskowana pomoc ma być przeznaczona na to samo przedsięwzięcie. W przypadku określonego rodzaju podmiotu, należy wskazać, czy otrzymał pomoc na określony cel. W sekcji E należy podać imię i nazwisko, dane kontaktowe, stanowisko lub funkcję oraz datę i podpis osoby upoważnionej do przedstawienia informacji. Należy uzupełnić liczbę stron w stopce każdej strony. Należy zapoznać się z przypisami na końcu formularza.

Dane

adres podmiotu, adres podmiotu udzielającego pomoc, adres wspólnika/innej osoby, cel pomocy, dane przedsięwzięcia, data, data/okres, data/okres otrzymania pomocy, data/okres podmiotu, działalność, forma pomocy, identyfikator jednostki administracyjnej, identyfikator powiązanych podmiotów, imię/nazwa osoby upoważnionej, imię/nazwa podmiotu, imię/nazwa wspólnika/innej osoby, jednostka czasu, klasyfikacja działalności, kontakt, liczba stron, miejsce położenia, nazwa podmiotu udzielającego pomoc, nip/inny identyfikator podmiotu, nip/inny identyfikator wspólnika/innej osoby, numer strony, okres, opcja 1, opcja 2, opcja 3, opcja 4, opcja a, opcja b, opcja c, opcja d, parametr finansowy 1, parametr finansowy 2, parametr finansowy 3, parametr finansowy 4, parametr finansowy 5, parametr finansowy 6, parametr pomocy, podmioty, podpis, podstawa prawna, postępowanie, przedsięwzięcie, przepis prawny, przykład 1, przykład 2, przykład 3, przykład 4, przykład 5, przykład 6, relacja, rezultat, rodzaj podmiotu, rodzaj pomocy, rodzaj spółki, rodzaj wspólnika, sektor działalności, stanowisko/funkcja, status pomocy, sygnatura, treść nagłówka, wartość, wartość procentowa/wartość, wymóg

Formularz informacji o pomocy publicznej COVID-19 zawiera szczegółowe informacje dotyczące podmiotu ubiegającego się o wsparcie oraz jego sytuacji ekonomicznej i działalności gospodarczej. Dokument składa się z sekcji, w których określone są kryteria kwalifikujące do otrzymania pomocy oraz warunki związane z już otrzymaną pomocą. Formularz jest ważnym narzędziem w procesie udzielania wsparcia finansowego w okresie pandemii COVID-19.

[TREŚĆ NAGŁÓWKA]

A. Informacje dotyczące podmiotu, któremu ma być udzielona pomoc[RODZAJ POMOCY]

A1. Informacje dotyczące [RODZAJ WSPÓLNIKA] wnioskującego o pomoc [RODZAJ POMOCY]w związku z działalnością prowadzoną w [RODZAJ SPÓŁKI]

1. Identyfikator podatkowy [NIP/INNY IDENTYFIKATOR] podmiotu    1a. Identyfikator podatkowy [NIP/INNY IDENTYFIKATOR] [WSPÓLNIK/INNA OSOBA]

2. [IMIĘ/NAZWA] podmiotu    2a. [IMIĘ/NAZWA] [WSPÓLNIK/INNA OSOBA]

3. [ADRES] podmiotu    3a. [ADRES] [WSPÓLNIK/INNA OSOBA]

4. Identyfikator [JEDNOSTKA ADMINISTRACYJNA], w której podmiot ma [MIEJSCE POŁOŻENIA]

5. Klasa działalności, zgodnie z [KLASYFIKACJA DZIAŁALNOŚCI] ([SYGNATURA], z późn. zm.)

6. Wielkość podmiotu, zgodnie z [PRZEPIS PRAWNY]

[OPCJA 1]        [OPCJA 2]        [OPCJA 3]        [OPCJA 4]

7. Czy podmiot, któremu ma być udzielona pomoc, jest powiązany z innymi [PODMIOTY]       tak    niezgodnie z [PRZEPIS PRAWNY]?W przypadku zaznaczenia odpowiedzi twierdzącej, należy podać [IDENTYFIKATOR] wszystkich powiązanychz podmiotem [PODMIOTY]:

8. Data [DATA/OKRES] podmiotu    -    -

Strona 1 z [LICZBA STRON]

B. Informacje dotyczące sytuacji ekonomicznej podmiotu, któremu ma być udzielonapomoc [RODZAJ POMOCY]

1. Czy na dzień [DATA/OKRES]:

a) w przypadku [RODZAJ SPÓŁKI], wysokość [PARAMETR FINANSOWY 1] przewyższała [WARTOŚĆ PROCENTOWA/WARTOŚĆ] [PARAMETR FINANSOWY 2]?  tak   nie                                                         nie dotyczy

b) w przypadku [RODZAJ SPÓŁKI], wysokość [PARAMETR FINANSOWY 1] przewyższa [WARTOŚĆ PROCENTOWA/WARTOŚĆ] [PARAMETR FINANSOWY 2]?  tak   nie                                                   nie dotyczy

c) podmiot spełniał kryteria kwalifikujące go do objęcia [POSTĘPOWANIE]?  tak   nie

d) w przypadku podmiotu innego niż [RODZAJ PODMIOTU], w ciągu ostatnich [OKRES] [JEDNOSTKA CZASU] stosunek [PARAMETR FINANSOWY 3] do [PARAMETR FINANSOWY 4] był [RELACJA] niż [WARTOŚĆ] a stosunek [PARAMETR FINANSOWY 5] do [PARAMETR FINANSOWY 6] był [RELACJA] niż [WARTOŚĆ]?  tak   nie                                                 nie dotyczy

2. Czy na dzień ubiegania się o pomoc jest spełniona jedna z przesłanek, o których mowa w pkt 1?        tak   nie

Jeżeli tak, należy wskazać, która z przesłanek, o których mowa w pkt 1, jest spełniona:[OPCJA A]       [OPCJA B]       [OPCJA C]       [OPCJA D]

3. W przypadku [RODZAJ PODMIOTU], czy na dzień ubiegania się o pomoc podmiot jest objęty [POSTĘPOWANIE]?  tak   nie                                                   nie dotyczy

C. Informacje dotyczące działalności gospodarczej prowadzonej przez podmiot,któremu ma być udzielona pomoc [RODZAJ POMOCY]

1. Czy podmiot, któremu ma być udzielona pomoc, prowadzi działalność:

a) w sektorze [SEKTOR DZIAŁALNOŚCI]?  tak   nie

b) w zakresie [DZIAŁALNOŚĆ] wymienionych w [PRZEPIS PRAWNY]?  tak   nie

c) w zakresie [DZIAŁALNOŚĆ] wymienionych w [PRZEPIS PRAWNY]?  tak   nie

2. Czy wnioskowana pomoc będzie przeznaczona na działalność wskazaną w pkt 1 lit. a–c?  tak   nie

3. W przypadku zaznaczenia odpowiedzi twierdzącej w pkt 1 lit. a lub b, czy jest zapewniona [WYMÓG]uniemożliwiająca [REZULTAT] (w jaki sposób)?                            nie dotyczy

4. W przypadku gdy pomoc ma być udzielona na realizację określonego [PRZEDSIĘWZIĘCIE], należy podać jego opis,[DANE PRZEDSIĘWZIĘCIA]:

   nie dotyczy

Strona 2 z [LICZBA STRON]

D. Informacje dotyczące już otrzymanej pomocy [RODZAJ POMOCY] lub na to samo[PRZEDSIĘWZIĘCIE]

1. Czy podmiot, któremu ma być udzielona pomoc, otrzymał już inną pomoc [RODZAJ POMOCY]?  tak   nie

2. Jeżeli tak, należy wskazać:

a) [PARAMETR POMOCY] oraz [DATA/OKRES] jej otrzymania

b) [RODZAJ] i [FORMA] otrzymanej pomocy (przykładowo [PRZYKŁAD 1],[PRZYKŁAD 2], [PRZYKŁAD 3], [PRZYKŁAD 4],[PRZYKŁAD 5], [PRZYKŁAD 6])

c) [NAZWA] oraz [ADRES] podmiotu udzielającego pomocy

d) [PODSTAWA PRAWNA]

3. W przypadku gdy wnioskowana pomoc zostanie przeznaczona na [PRZEDSIĘWZIĘCIE], na które podmiot otrzymał jużjakąkolwiek inną pomoc [RODZAJ POMOCY], należy podać [DANE PRZEDSIĘWZIĘCIA]:

4. W przypadku [RODZAJ PODMIOTU], czy podmiot otrzymał pomoc na[CEL POMOCY], która [STATUS POMOCY], lub pomoc na [CEL POMOCY] i nadal [STATUS POMOCY]?  tak   nie                                                  nie dotyczy

E. Informacje dotyczące osoby upoważnionej do przedstawienia informacji[IMIĘ/NAZWA]                                                        [KONTAKT]

[STANOWISKO/FUNKCJA]                                              [DATA] i podpis

[PRZYPIS 1][PRZYPIS 2][PRZYPIS 3][PRZYPIS 4][PRZYPIS 5][PRZYPIS 6][PRZYPIS 7][PRZYPIS 8]

Strona [NUMER STRONY] z [LICZBA STRON]

Formularz informacji o pomocy publicznej związanej z COVID-19 zawiera istotne informacje dotyczące ubiegania się o pomoc, spełnienia warunków kwalifikacyjnych oraz historii otrzymanej pomocy. Dokument stanowi kompleksowe źródło danych niezbędnych dla instytucji odpowiedzialnych za udzielanie wsparcia finansowego podmiotom gospodarczym w obliczu pandemii.