Orzeczenie lekarskie o rozpoznaniu choroby zawodowej

Prawo

praca

Kategoria

orzeczenie

Instrukcja

Należy wypełnić pieczęć jednostki orzeczniczej lub wpisać nazwę i adres jednostki orzeczniczej. Następnie należy wpisać tytuł dokumentu, sygnaturę, podtytuł dokumentu. W kolejnym kroku należy uzupełnić dane osobowe pacjenta: imię, nazwisko, datę urodzenia, miejsce urodzenia, numer PESEL oraz adres. Należy podać adres zamieszkania pacjenta dwukrotnie. Trzeba również wpisać nazwę, adres, REGON lub NIP firmy, w której pacjent był zatrudniony. Należy określić stanowisko pracy pacjenta oraz czynniki szkodliwe, na które był narażony. Należy podać okres wystawienia orzeczenia. Należy wpisać nazwę rozpoznanej choroby zawodowej. W sekcji "Treść dotycząca choroby/orzeczenia" należy szczegółowo opisać rozpoznaną chorobę oraz treść orzeczenia. W uzasadnieniu należy uzasadnić wydane orzeczenie. Na końcu dokumentu należy podać datę wystawienia orzeczenia oraz podpis lekarza lub osoby upoważnionej. Należy uzupełnić pouczenie dotyczące odwołania od orzeczenia, składające się z dwóch punktów. Na koniec należy wskazać instytucje lub osoby, które otrzymają kopię orzeczenia.

Dane

adres, czynniki szkodliwe, data, data urodzenia, firma, imię, informacja o odwołaniu - punkt 1, informacja o odwołaniu - punkt 2, instytucja/osoba 1, instytucja/osoba 2, instytucja/osoba 3, instytucja/osoba 4, miejsce urodzenia, nazwa choroby, nazwa dokumentu, nazwa i adres jednostki orzeczniczej, nazwisko, okres wystawienia, pesel, podpis lekarza/osoby upoważnionej, podtytuł dokumentu, regon/nip, stanowisko, sygnatura, treść dotycząca choroby/orzeczenia, uzasadnienie

Orzeczenie lekarskie o rozpoznaniu choroby zawodowej to oficjalny dokument wystawiany przez lekarza orzecznika potwierdzający związek między stanem zdrowia pacjenta a wykonywanym przez niego zawodem. Dokument zawiera szczegółowe informacje dotyczące diagnozy, czynników szkodliwych występujących w miejscu pracy oraz okresu wystawienia orzeczenia.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Orzeczenie lekarskie stanowi ważne potwierdzenie choroby zawodowej i może wpłynąć na przysługujące pacjentowi świadczenia zdrowotne i finansowe. Uzasadnienie oraz pouczenia zawarte w dokumencie mają kluczowe znaczenie dla dalszych działań związanych z zaistniałą sytuacją.