Plan Rzeczowo Finansowy

Prawo

medyczne

Kategoria

plan

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia dodatkowych informacji nagłówkowych, takich jak załącznik, rodzaj świadczeń, wersja, numer dokumentu, OW NFZ i numer identyfikacyjny. Następnie należy wpisać nazwę świadczeniodawcy oraz jego dane, takie jak adres, NIP i REGON. W kolejnym kroku wpisujemy rok i okres, dla którego sporządzany jest plan, oraz kwotę zobowiązania razem, zarówno liczbowo, jak i słownie. Poniżej wpisujemy kwotę umowy dla wszystkich okresów sprawozdawczych, również liczbowo i słownie. Określamy okres rozliczeniowy, podając datę rozpoczęcia i zakończenia. W tabeli 1 należy uzupełnić zakresy świadczeń, wpisując kod zakresu, podstawę, zakres świadczeń, kod miejsca udzielania świadczeń, jednostkę rozliczeniową, liczbę jednostek rozliczeniowych, cenę jednostki rozliczeniowej oraz wartość. Można dodać dodatkowe kolumny, jeśli są wymagane. Na końcu tabeli 1 należy podsumować wartość dla danego okresu rozliczeniowego. Jeśli występują kolejne okresy rozliczeniowe, należy powtórzyć sekcję z tabelą zakresów świadczeń dla każdego okresu, podając odpowiednie daty rozpoczęcia i zakończenia oraz dane w tabeli. W sekcji podsumowującej należy zsumować wartości dla poszczególnych okresów sprawozdawczych. W tabeli 3 należy szczegółowo rozpisać poszczególne pozycje w okresach sprawozdawczych, podając pozycję, kod zakresu, nazwę zakresu, kod miejsca, nazwę miejsca, adres miejsca, TERYT miejsca oraz wartości dla każdego okresu sprawozdawczego, wyszczególniając liczbę i cenę. Na końcu dokumentu należy wpisać datę sporządzenia oraz złożyć podpisy i pieczątki. Należy pamiętać o objaśnieniach, które wyjaśniają znaczenie poszczególnych pól, takich jak podstawa utworzenia pozycji umowy.

Dane

adres, adres miejsca, cena jedn. rozlicz. (zł), data rozpoczęcia, data sporządzenia, data zakończenia, do, id zakładu, jednostka rozliczeniowa, kod limitu, kod miejsca udzielania świadczeń, kod zakresu, kwota, kwota słownie, liczba jednostek rozliczeniowych, nazwa miejsca, nazwa profilu, nazwa zakresu, nazwa świadczeniodawcy, nip, numer dokumentu, numer identyfikacyjny, od, okres, ow nfz, podpisy i pieczęcie, podstawa, pozycja, regon, rodzaj świadczeń, rok, ryczałt psz, teryt miejsca, wartość (zł), wersja, zakres świadczeń, załącznik

Dokument „Plan Rzeczowo Finansowy” zawiera szczegółowe informacje dotyczące umowy, zakresów świadczeń oraz podsumowań poszczególnych okresów rozliczeniowych. Znajdziesz tu także dane świadczeniodawcy oraz kwoty zobowiązań w formie liczbowej i słownej.

PLAN RZECZOWO - FINANSOWY

[Dodatkowe informacje nagłówkowe, np. załącznik, rodzaj świadczeń, wersja, numer dokumentu, OW NFZ, numer identyfikacyjny]

[Nazwa świadczeniodawcy]

[Dane świadczeniodawcy, np. adres, NIP, REGON]

ROK [OKRES] - Kwota zobowiązania razem [KWOTA] zł (słownie - [KWOTA SŁOWNIE])

ROK [OKRES] - Kwota umowy dla wszystkich okresów sprawozdawczych [KWOTA] zł (słownie - [KWOTA SŁOWNIE])

Okres rozliczeniowy od [OKRES] do [OKRES]

[Tabela 1 - Zakresy świadczeń]

Kod zakresu | Podstawa * | Zakres świadczeń | Kod miejsca udzielania świadczeń | Jednostka rozliczeniowa | Liczba jednostek rozliczeniowych | Cena jedn. rozlicz. (zł) | Wartość (zł) | [Dodatkowe kolumny, np. Kod limitu, Ryczałt PSZ, Id zakładu, Nazwa profilu, Od, Do]

---|---|---|---|---|---|---|---|---|

razem zakresy (kwota umowy w okresie rozliczeniowym)

[Powtarzająca się sekcja dla kolejnych okresów rozliczeniowych, jeśli występują]

Okres rozliczeniowy od [OKRES] do [OKRES]

[Tabela 2 - Zakresy świadczeń dla kolejnego okresu]

Kod zakresu | Podstawa * | Zakres świadczeń | Kod miejsca udzielania świadczeń | Jednostka rozliczeniowa | Liczba jednostek rozliczeniowych | Cena jedn. rozlicz. (zł) | Wartość (zł) | [Dodatkowe kolumny, np. Kod limitu]

---|---|---|---|---|---|---|---|---|

razem zakresy (kwota umowy w okresie rozliczeniowym)

[Sekcja podsumowująca w poszczególnych okresach sprawozdawczych]

w tym w poszczególnych okresach sprawozdawczych - razem pozycje

Razem pozycje | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES]

---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|

[KWOTA] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ] | [WARTOŚĆ]

w tym w poszczególnych okresach sprawozdawczych - poszczególne pozycje

[Tabela 3 - Szczegóły dla poszczególnych pozycji w okresach sprawozdawczych]

Pozycja | Kod zakresu | Nazwa zakresu | Kod miejsca | Nazwa miejsca | Adres miejsca | TERYT miejsca | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [OKRES] | [Dodatkowe kolumny]

---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|

[Pozycja] | [Kod] | [Nazwa] | [Kod] | [Nazwa] | [Adres] | [TERYT] | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | liczba * cena | wartość | [Dodatkowe dane]

data sporządzenia [DATA]

[Podpisy i pieczęcie]

[Objaśnienia, np. * Określenie czynności formalno-prawnej, na podstawie której została utworzona pozycja umowy]

[Dodatkowe informacje, np. ** Kolejne sekcje drukowane dla każdego okresu rozliczeniowego oznaczonego w umowie (o ile w umowie oznaczono więcej niż jeden okres rozliczeniowy)]

Plan Rzeczowo Finansowy to kompleksowy dokument zawierający szczegółowe informacje dotyczące umowy, zakresów świadczeń oraz podsumowań poszczególnych okresów rozliczeniowych.