Porozumienie o świadczeniu opieki stomatologicznej

Prawo: medyczne
Kategoria: umowa
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania nazwy dokumentu, czyli "Porozumienie o świadczeniu opieki stomatologicznej". Następnie należy wpisać datę i miejscowość zawarcia porozumienia. W kolejnym kroku należy uzupełnić dane dotyczące stron porozumienia. W przypadku [NAZWA FIRMY 1] należy podać nazwę firmy, adres siedziby oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej firmę oraz imię i nazwisko osoby działającej w jej imieniu. W przypadku [NAZWA FIRMY 2] należy podać nazwę firmy. Należy również określić jak strony będą nazywane w dalszej części dokumentu, np. "Przychodnia" i "Gabinet". W paragrafie pierwszym, dotyczącym postanowień ogólnych, należy określić rodzaj świadczonych usług oraz dla kogo te usługi będą świadczone. Następnie należy uzupełnić oświadczenia składane przez [STRONA 2], np. dotyczące posiadania odpowiednich kwalifikacji, ubezpieczenia, itp. Należy również określić warunki współpracy między stronami, np. w przypadku wystąpienia sytuacji awaryjnych. W paragrafie drugim należy określić obowiązki [STRONA 1], np. zapewnienie pacjentów, terminowe płatności. Należy również wskazać osobę odpowiedzialną za wykonanie tych obowiązków. W paragrafie trzecim należy określić obowiązki [STRONA 2], np. zapewnienie odpowiedniej jakości usług, przestrzeganie zasad higieny. Należy również określić za co [STRONA 2] ponosi odpowiedzialność. W paragrafie czwartym, którego tytuł należy dostosować do treści, np. "Warunki finansowe", należy określić szczegóły dotyczące wynagrodzenia, sposobu płatności, itp. W paragrafie piątym należy określić czas trwania porozumienia, datę jego rozwiązania oraz warunki rozwiązania porozumienia, zarówno z ważnych przyczyn, jak i ze skutkiem natychmiastowym. Należy określić okres wypowiedzenia. W ostatnim paragrafie, dotyczącym postanowień końcowych, należy określić miejsce właściwe do rozstrzygania ewentualnych sporów oraz ilość egzemplarzy porozumienia. Opcjonalnie można dodać dodatkowe informacje na końcu dokumentu. Po wypełnieniu wszystkich pól należy dokładnie przeczytać i sprawdzić poprawność wprowadzonych danych.
Dane: adres, data, dodatkowe informacje, ilość, imię, kogo usługi, komu powierzone, miejscowość, nazwa firmy 1, nazwa firmy 2, nazwisko, obowiązek 1, obowiązek 2, obowiązek 3, obowiązek 4, obowiązek 5, okres, oświadczenie 1, oświadczenie 2, oświadczenie 3, rodzaj usługi, strona 1, strona 2, treść paragrafu, tytuł paragrafu, warunki rozwiązania, warunki współpracy, za co odpowiedzialność

Porozumienie o świadczeniu opieki stomatologicznej zawarte pomiędzy dwiema stronami. Dokument określa ogólne postanowienia, obowiązki każdej ze stron oraz zasady rozwiązania umowy. Szczegółowo reguluje rodzaj świadczonej usługi oraz warunki współpracy.

[NAZWA DOKUMENTU]

zawarte w dniu [DATA] w [MIEJSCOWOŚĆ]

pomiędzy:

[NAZWA FIRMY 1] z siedzibą w [ADRES]reprezentowany przez [IMIĘ] [NAZWISKO] w imieniu którego działa(ją) [IMIĘ] [NAZWISKO]zwany dalej [STRONA 1]

[NAZWA FIRMY 2]zwany dalej [STRONA 2]

łącznie zwane Stronami

§1POSTANOWIENIA OGÓLNE

1. [STRONA 2] zobowiązuje się do [RODZAJ USŁUGI] dla [KOGO USŁUGI].

2. [STRONA 1] oświadcza, że powierza [STRONA 2] wykonanie [RODZAJ USŁUGI] na zasadach określonych w niniejszym [NAZWA DOKUMENTU].

3. [STRONA 2] oświadcza, że: a) [OŚWIADCZENIE 1] b) [OŚWIADCZENIE 2] c) [OŚWIADCZENIE 3]

4. Strony zobowiązują się do współpracy w przypadku [WARUNKI WSPÓŁPRACY].

§2OBOWIĄZKI [STRONA 1]

1. [STRONA 1] zobowiązuje się: 1) [OBOWIĄZEK 1] 2) [OBOWIĄZEK 2] 3) [OBOWIĄZEK 3] 4) [OBOWIĄZEK 4] 5) [OBOWIĄZEK 5]

2. Wykonanie obowiązków, określonych w ust. 1 powierza się [KOMU POWIERZONE].

§3OBOWIĄZKI [STRONA 2]

1. [STRONA 2] zobowiązuje się: 1) [OBOWIĄZEK 1] 2) [OBOWIĄZEK 2] 3) [OBOWIĄZEK 3] 4) [OBOWIĄZEK 4] 5) [OBOWIĄZEK 5] 6) [OBOWIĄZEK 6]

2. [STRONA 2] ponosi odpowiedzialność za [ZA CO ODPOWIEDZIALNOŚĆ].

§4[TYTUŁ PARAGRAFU - np. CHARAKTER POROZUMIENIA, WARUNKI FINANSOWE]

[TREŚĆ PARAGRAFU]

§5ROZWIĄZANIE [NAZWA DOKUMENTU]

1. [NAZWA DOKUMENTU] zostaje zawarta na czas określony tj. [OKRES] i ulega rozwiązaniu w dniu [DATA].

2. Strony z ważnych przyczyn mają prawo do rozwiązania niniejszego [NAZWA DOKUMENTU] za [OKRES] wypowiedzeniem.

3. [STRONA 1] będzie mógł rozwiązać niniejsze [NAZWA DOKUMENTU], ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku [WARUNKI ROZWIĄZANIA].

4. [WARUNKI ROZWIĄZANIA].

§[NUMER PARAGRAFU]POSTANOWIENIA KOŃCOWE

1. Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszego [NAZWA DOKUMENTU] wymagają uzgodnienia pomiędzy Stronami i winny być dokonane na piśmie pod rygorem nieważności.

2. Strony ustalają, że w przypadku sporów wynikających z niniejszego [NAZWA DOKUMENTU] będą starali się rozwiązać sprawę polubownie, jeżeli jednak takie ustalenia nie przyniosą skutku, właściwy miejscowo będzie Sąd w [MIEJSCOWOŚĆ].

3. [NAZWA DOKUMENTU] sporządzono w [ILOŚĆ] jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

4. W sprawach nieuregulowanych niniejszym [NAZWA DOKUMENTU] mają zastosowanie przepisy prawa powszechnie obowiązującego.

[DODATKOWE INFORMACJE - OPCJONALNIE]

Porozumienie o świadczeniu opieki stomatologicznej określa obowiązki stron, warunki rozwiązania umowy oraz postanowienia końcowe. Dokument przejrzysto i szczegółowo reguluje zasady współpracy w zakresie świadczenia usług stomatologicznych.