Karta Zgonu

Prawo

medyczne

Kategoria

karta

Instrukcja

Kartę zgonu należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, używając długopisu z czarnym lub niebieskim tuszem. W pierwszej części, przeznaczonej do zarejestrowania zgonu, należy wpisać nazwę podmiotu wydającego kartę. Następnie należy podać nazwisko, nazwisko rodowe i imię osoby zmarłej. W polu PESEL/Numer dokumentu tożsamości wpisujemy numer PESEL zmarłego lub numer innego dokumentu tożsamości, jeśli zmarły nie posiadał PESEL. Należy określić rodzaj użytego dokumentu tożsamości. Wpisujemy datę i godzinę zgonu lub znalezienia zwłok. Podajemy dokładny adres miejsca zgonu lub znalezienia zwłok. Wpisujemy datę i miejsce urodzenia osoby zmarłej. Zaznaczamy płeć osoby zmarłej. Osoba sporządzająca kartę składa podpis i wpisuje datę sporządzenia. W drugiej części, przeznaczonej dla administracji cmentarza, ponownie wpisujemy nazwę podmiotu wydającego kartę, nazwisko, nazwisko rodowe i imię osoby zmarłej. Podajemy stan cywilny osoby zmarłej w chwili śmierci. Wpisujemy datę i miejsce zgonu. Podajemy datę i miejsce urodzenia osoby zmarłej. Wpisujemy imiona i nazwiska rodziców osoby zmarłej. Zaznaczamy, czy zgon nastąpił w wyniku choroby zakaźnej. Osoba sporządzająca kartę składa podpis i wpisuje datę sporządzenia. Urząd stanu cywilnego wypełnia część dotyczącą zarejestrowania lub zgłoszenia zgonu, wpisując numer aktu lub datę zgłoszenia oraz składając podpis kierownika i datę. W trzeciej części, przeznaczonej dla statystyki publicznej, wpisujemy nazwę podmiotu wydającego kartę i adres osoby zmarłej. Podajemy okres przebywania osoby zmarłej na terenie Rzeczypospolitej Polskiej. Wpisujemy wykształcenie osoby zmarłej. W sekcji dotyczącej przyczyn zgonu zaznaczamy, czy przeprowadzono sekcję zwłok lub badania post-mortem. Wpisujemy przyczynę bezpośrednią, wtórną/uraz/zatrucie i wyjściową/zewnętrzną zgonu, podając odpowiednie kody ICD-10. Zaznaczamy, czy zgon nastąpił w wyniku choroby zakaźnej. Wpisujemy inne istotne okoliczności zgonu, podając kod ICD-10. Zaznaczamy, czy przyczyna zgonu uwzględnia wyniki sekcji zwłok. Podajemy informacje o osobie stwierdzającej przyczynę zgonu. W przypadku zgonu dziecka do roku życia, dodatkowo wpisujemy datę urodzenia, długość, ciężar, punkty Apgar, okres trwania ciąży, rodzaj porodu i kolejność urodzenia dziecka. Osoba sporządzająca kartę składa podpis i wpisuje datę sporządzenia. Należy zapoznać się z objaśnieniami i pouczeniami.

Dane

adres, adres osoby zmarłej, ciężar dziecka, data, data i godzina zgonu/znalezienia zwłok, data sporządzenia, data urodzenia dziecka, długość dziecka, godzina, imię, imię i nazwisko rodziców, informacje o osobie stwierdzającej przyczynę zgonu, inne istotne okoliczności, kod icd-10, kolejność urodzenia dziecka, miejsce urodzenia, miejsce zgonu/znalezienia zwłok, nazwa podmiotu, nazwisko, nazwisko rodowe, numer aktu/data zgłoszenia, numer dokumentu tożsamości, objaśnienia i pouczenia, okres przebywania na terenie rp, okres trwania ciąży, pesel, podpis, przyczyna bezpośrednia, przyczyna uwzględnia wyniki sekcji, przyczyna wtórna/uraz/zatrucie, przyczyna wyjściowa/zewnętrzna, punkty apgar, płeć, rodzaj dokumentu tożsamości, rodzaj porodu, sekcja zwłok/badania post-mortem, stan cywilny, wykształcenie, zgon w wyniku choroby zakaźnej

Szablon Karty Zgonu to kompleksowy dokument składający się z trzech części, które zawierają szczegółowe informacje dotyczące zmarłej osoby oraz formalności związanych z rejestracją zgonu. Pierwsza część dotyczy danych osobowych i okoliczności zgonu, druga jest przeznaczona dla administracji cmentarza, a trzecia zawiera informacje potrzebne do celów statystyki publicznej.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Szablon Karty Zgonu zawiera niezbędne informacje dotyczące zgonu, w tym dane osobowe zmarłej osoby, okoliczności śmierci, przyczyny zgonu oraz szczegóły dotyczące statystyki publicznej. Dokument jest podzielony na trzy części, każda skupiająca się na innych aspektach związanych z zgonem.