Oświadczenie o osiąganiu przychodu

Prawo

praca

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Dokument należy zatytułować "Oświadczenie o osiąganiu przychodu". W sekcji "Instrukcja wypełniania" należy wpisać rodzaje świadczeń, do których osoba jest uprawniona, rodzaj podejmowanej aktywności, obowiązek z nią związany oraz czego dotyczy oświadczenie i zamiar. Należy zaznaczyć, że formularz służy również do informowania o zmianie wysokości osiąganego czegoś. W sekcji "Ważne!" należy wskazać nazwę dokumentu, w którym podane są dane adresowe. W punktach 1-3 instrukcji wypełniania należy wskazać sposób wypełnienia, znak do zaznaczania pól wyboru oraz kolor, którym należy wypełnić formularz. W sekcji "Twoje dane" należy podać PESEL, a jeśli go nie ma, to rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość. Należy podać NIP, jeśli jest identyfikatorem podatkowym. Należy podać imię, nazwisko oraz opcjonalnie numer telefonu. W sekcji "Adres zamieszkania" należy podać pełny adres, a jeśli jest inny niż polski, to dodatkowo adres zagraniczny. W sekcji "Adres do korespondencji" należy podać pełny adres, a jeśli jest inny niż polski, to dodatkowo adres zagraniczny. W sekcji "Dane dotyczące świadczenia" należy podać nazwę instytucji wypłacającej świadczenie oraz sygnaturę. W punkcie 1 oświadczeń należy zaznaczyć odpowiednie opcje dotyczące źródła przychodu, podając ewentualnie adres, nazwę instytucji i rodzaj relacji/czynności. W punkcie 2 należy zaznaczyć opcję dotyczącą wysokości zamierzonego przychodu. W punkcie 3 należy określić, co będzie robione z przychodem z tytułu czegoś, zaznaczając odpowiednie opcje. W punkcie 4, jeśli dotyczy, należy zaznaczyć, które świadczenie zamierza się pobierać. W sekcji "Sposób odbioru odpowiedzi" należy zaznaczyć preferowany sposób. Na końcu należy podać datę, imię i nazwisko oraz podpisać dokument.

Dane

adres, adres internetowy, coś, czegoś, czynność, data, dokument, imię, informacje o druku, instytucja, kolor, nazwisko, nip, obowiązek, opcja 1, opcja 10, opcja 11, opcja 12, opcja 13, opcja 14, opcja 2, opcja 3, opcja 4, opcja 5, opcja 6, opcja 7, opcja 8, opcja 9, pesel, relacja, rodzaj, rodzaj aktywności, rodzaj świadczenia 1, rodzaj świadczenia 2, rodzaj świadczenia 3, rodzaj świadczenia 4, rodzaj świadczenia 5, rodzaj świadczenia 6, seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, sposób odbioru odpowiedzi, sposób wypełnienia, sygnatura, telefon, temat, warunek, znaczę

Oświadczenie o osiąganiu przychodu to dokument konieczny dla osób uprawnionych do otrzymywania określonych świadczeń i wykonujących określone działania. Formularz ten służy do złożenia deklaracji dotyczącej osiągania określonego dochodu oraz ewentualnej zmiany w wysokości tego dochodu. Przed wypełnieniem formularza zaleca się zapoznanie z załączoną Informacją.

[NAZWA DOKUMENTU]

Instrukcja wypełnianiaWypełnij ten formularz, jeśli jako osoba uprawniona do:– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 1],– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 2],– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 3],– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 4],– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 5],– [RODZAJ ŚWIADCZENIA 6],podejmujesz [RODZAJ AKTYWNOŚCI], która podlega [OBOWIĄZEK], [RODZAJ AKTYWNOŚCI] albo [RODZAJ AKTYWNOŚCI] i w związku z tym musisz złożyć oświadczenie o osiąganiu [CZEGOŚ]. Za pomocą tego formularza poinformuj nas również o zamiarze [CZEGOŚ] w innej wysokości niż ta, którą podałeś nam poprzednio.Zanim wypełnisz formularz, zapoznaj się z dołączoną do niego Informacją.

Ważne!Jeśli dane adresowe podane w tym [DOKUMENT] są inne niż ostatnio zgłoszone, dane te przyjmiemy jako obowiązujące i ich podanie potraktujemy na równi z wnioskiem o ich zmianę.

1. Wypełnij [SPOSÓB WYPEŁNIENIA]2. Pola wyboru zaznacz znakiem [ZNACZĘ]3. Wypełnij kolorem [KOLOR] (nie ołówkiem)

Twoje dane

[PESEL]

Rodzaj, seria i numer dokumentupotwierdzającego tożsamośćPodaj, jeśli nie masz nadanego numeru [PESEL]

[NIP]Podaj, jeśli Twoim identyfikatorem podatkowym jest [NIP]

[IMIĘ]

[NAZWISKO]

[TELEFON]Jeśli podasz nam tę informację, ułatwi nam to kontakt w Twojej sprawie.To pole jest dobrowolne

Adres zamieszkania

[ADRES]

[ADRES]                                            [ADRES]

[ADRES]                                            [ADRES]

[ADRES]Podaj, jeśli Twój adres jest inny niż polski

[INSTYTUCJA] w internecie – [ADRES INTERNETOWY]                      Strona 1 z 3

Adres do korespondencji

[ADRES]

[ADRES]                                            [ADRES]

[ADRES]                                            [ADRES]

[ADRES]Podaj, jeśli Twój adres jest inny niż polski

Dane dotyczące świadczenia

Podaj placówkę [INSTYTUCJA], która wypłaca świadczenie, oraz [SYGNATURA]

Oświadczenia

1. Oświadczam, że osiągam [COŚ] z tytułu:

[OPCJA 1]

[OPCJA 2]

[OPCJA 3]Jeżeli tak, podaj [ADRES]

[OPCJA 4]

[OPCJA 5]

[OPCJA 6]

[OPCJA 7]zawartej z [INSTYTUCJA], z którym pozostaję w [RELACJA]/ w ramach której wykonuję [CZYNNOŚĆ] na rzecz [INSTYTUCJA], z którym pozostaję w [RELACJA]

[OPCJA 8]

[OPCJA 9]

[OPCJA 10]

[OPCJA 11]

[OPCJA 12]

[OPCJA 13]

[OPCJA 14]

Skład: [INFORMACJE O DRUKU]      [INSTYTUCJA] w internecie – [ADRES INTERNETOWY]        Strona 2 z 3

2. Oświadczam, że zamierzam osiągać [COŚ] w wysokości, która:[OPCJA 1]             [OPCJA 2]             [OPCJA 3]

3. Oświadczam, że [COŚ], które będą [COŚ], będę [COŚ] z tytułu [CZEGOŚ]:[OPCJA 1][OPCJA 2]

Ważne! Poniższe oświadczenie (pkt 4) dotyczy Cię, jeśli [WARUNEK] i masz równocześnie prawo do:– [OPCJA 1]– [OPCJA 2]– [OPCJA 3]

4. W związku z oświadczeniem o [CZYNNOŚĆ] oraz z tym, że chociaż przysługuje mi więcej niż jedno świadczenie, mogę pobierać tylko jedno, oświadczam, że zamierzam pobierać poniżej wskazane świadczenie:[OPCJA 1]             [OPCJA 2]

[OPCJA 3]             [OPCJA 4]

Sposób odbioru odpowiedzi[OPCJA 1]             [OPCJA 2]         [OPCJA 3]

Oświadczam, że dane zawarte we wniosku podaję zgodnie z prawdą, co potwierdzam złożonym podpisem.

[DATA]                                               [IMIĘ] [NAZWISKO]

Informacje, o których mowa w art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [SYGNATURA] z dnia [DATA] r. w sprawie [TEMAT], są dostępne w centrali lub terenowych jednostkach organizacyjnych [INSTYTUCJA] oraz na stronie internetowej [INSTYTUCJA] pod adresem: [ADRES INTERNETOWY]

Skład: [INFORMACJE O DRUKU]      [INSTYTUCJA] w internecie – [ADRES INTERNETOWY]                Strona 3 z 3

Dokument 'Oświadczenie o osiąganiu przychodu' jest kluczowy dla osób otrzymujących świadczenia i podejmujących określone działania. Wypełnij formularz zgodnie z instrukcjami i złożonym oświadczeniem dotyczącym osiągania przychodu oraz ewentualnych zmian w tej kwestii.