Oświadczenie majątkowe radnego powiatu

Prawo

administracyjne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy uważnie przeczytać cały szablon oświadczenia majątkowego przed rozpoczęciem jego wypełniania. W nagłówku dokumentu należy wpisać swoje stanowisko oraz adres i datę sporządzenia oświadczenia. W części A, należy podać imię i nazwisko, datę i miejsce urodzenia oraz ponownie stanowisko. Należy uzupełnić właściwy przepis prawny dotyczący składania oświadczeń majątkowych. W sekcji I, należy wpisać kwoty posiadanych środków pieniężnych w walucie polskiej i obcej oraz opisać posiadane papiery wartościowe i ich wartość. W sekcji II, należy podać informacje o posiadanych nieruchomościach, takie jak powierzchnia, wartość i tytuł prawny. W przypadku gospodarstwa rolnego, należy dodatkowo podać rodzaj gospodarstwa, rodzaj zabudowy oraz przychód i dochód z roku ubiegłego. W sekcji III i IV, należy podać informacje o posiadanych udziałach i akcjach w spółkach handlowych, w tym liczbę udziałów/akcji, emitenta oraz dochód z roku ubiegłego. Należy pamiętać o wskazaniu, czy udziały/akcje stanowią pakiet większy niż 10%. W sekcji V, należy opisać mienie nabyte od jednostek samorządu terytorialnego lub innych wymienionych podmiotów, które podlegało zbyciu w drodze przetargu, podając datę nabycia i od kogo zostało nabyte. W sekcji VI, należy opisać prowadzoną działalność gospodarczą lub zarządzanie taką działalnością, podając formę prawną, przedmiot działalności, przychód i dochód z roku ubiegłego. W sekcji VII, należy podać informacje o członkostwie w zarządzie, radzie nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółek handlowych, wraz z nazwą i siedzibą spółki oraz okresem członkostwa i dochodem z roku ubiegłego. W sekcji VIII, należy wymienić inne dochody z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu. W sekcji IX, należy opisać składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych, a w przypadku pojazdów mechanicznych podać markę, model i rok produkcji. W sekcji X, należy opisać zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym kredyty i pożyczki, wraz z warunkami ich udzielenia. W części B, należy podać adres zamieszkania oraz adresy położenia nieruchomości wymienionych w części A. Na końcu dokumentu należy podać datę i złożyć podpis. W przypadku braku danych w danej rubryce, należy wpisać "nie dotyczy". Należy pamiętać o określeniu przynależności poszczególnych składników majątkowych do majątku odrębnego lub majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

Dane

adres, firma, imię, jednostka administracyjna, kwota, nazwisko, okres, opis, podpis, powierzchnia, przepis prawny, stanowisko

Oświadczenie majątkowe radnego powiatu określa stan posiadania majątku oraz zobowiązań finansowych w określonym okresie. Dokument nakłada obowiązek precyzyjnego wypełnienia wszystkich rubryk zgodnie z przepisami prawa. Oświadczający musi uwzględnić zarówno majątek w kraju, jak i za granicą, w tym wierzytelności pieniężne oraz udziały w spółkach i akcje.

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

[STANOWISKO]

[ADRES], dnia [OKRES] r.

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a), [IMIĘ] [NAZWISKO],

urodzony(a) [OKRES] w [ADRES]

[STANOWISKO]

po zapoznaniu się z przepisami [PRZEPIS PRAWNY], zgodnie z [PRZEPIS PRAWNY] oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

– środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: [KWOTA]

– środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: [KWOTA]

– papiery wartościowe: [OPIS] na kwotę: [KWOTA]

II.

1. Dom o powierzchni: [POWIERZCHNIA] m2, o wartości: [KWOTA]

   tytuł prawny: [OPIS]

2. Mieszkanie o powierzchni: [POWIERZCHNIA] m2, o wartości: [KWOTA]

   tytuł prawny: [OPIS]

3. Gospodarstwo rolne:

   rodzaj gospodarstwa: [OPIS], powierzchnia: [POWIERZCHNIA]

   o wartości: [KWOTA]

   rodzaj zabudowy: [OPIS]

   tytuł prawny: [OPIS]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: [KWOTA]

4. Inne nieruchomości:

   powierzchnia: [POWIERZCHNIA]

   o wartości: [KWOTA]

   tytuł prawny: [OPIS]

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem [JEDNOSTKA ADMINISTRACYJNA] osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby – należy podać liczbę i emitenta udziałów:

   [FIRMA]

   udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: [OPIS]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta udziałów: [FIRMA]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

IV.

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem [JEDNOSTKA ADMINISTRACYJNA] osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby – należy podać liczbę i emitenta akcji: [FIRMA]

   akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: [OPIS]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta akcji: [FIRMA]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od [JEDNOSTKA ADMINISTRACYJNA], [JEDNOSTKA ADMINISTRACYJNA] osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: [OPIS]

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): [OPIS]

   – osobiście [OPIS]

   – wspólnie z innymi osobami [OPIS]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: [KWOTA]

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): [OPIS]

   – osobiście [OPIS]

   – wspólnie z innymi osobami [OPIS]

   Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

VII.

W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): [FIRMA]

– jestem członkiem zarządu (od kiedy): [OKRES]

– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): [OKRES]

– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): [OKRES]

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: [KWOTA]

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: [KWOTA]

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): [OPIS]

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): [OPIS]

CZĘŚĆ B

Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie: [ADRES]

Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres):

1. [ADRES]

2. [ADRES]

3. [ADRES]

4. [ADRES]

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie [PRZEPIS PRAWNY] za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

[ADRES], [OKRES]                                                       [PODPIS]

Oświadczenie majątkowe radnego powiatu wymaga szczegółowego wymienienia zasobów finansowych, nieruchomości, udziałów w spółkach, akcji, nabytych mienia oraz prowadzonej działalności gospodarczej. Składający oświadczenie musi być świadomy konsekwencji za podawanie nieprawdziwych informacji lub zatajenie prawdy zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi.