Oświadczenie o zamiarze korzystania z przerwy na karmienie piersią

Prawo: praca
Kategoria: oświadczenie
Instrukcja: W nagłówku dokumentu należy wpisać tytuł "Oświadczenie o zamiarze korzystania z przerwy na karmienie piersią". W polu adres należy wpisać adres zamieszkania pracownika. W polu okres należy wpisać miejscowość i datę. W polu firma należy wpisać pełną nazwę firmy pracodawcy. W polu adres należy wpisać adres siedziby firmy. W polu podstawa prawna należy wpisać artykuł kodeksu pracy, który uprawnia do korzystania z przerwy na karmienie piersią (art. 187 Kodeksu pracy). W polu czas trwania przerwy należy wpisać czas trwania przerwy, np. "godzinnej" lub "dwóch półgodzinnych". W polu cel przerwy należy wpisać "karmienie piersią". W polu imię należy wpisać imię dziecka. W polu nazwisko należy wpisać nazwisko dziecka. W polu okres należy wpisać datę urodzenia dziecka. W polu dokumenty potwierdzające należy wpisać nazwę dokumentu potwierdzającego urodzenie dziecka, np. "Akt urodzenia dziecka". W polu prośba należy wpisać prośbę o udzielenie przerwy na karmienie piersią. W polu sygnatura należy wpisać miejscowość i datę. W polu podpis należy złożyć własnoręczny podpis. W polu lista załączników należy wymienić załączone dokumenty, np. "Akt urodzenia dziecka".
Dane: adres, cel przerwy, czas trwania przerwy, dokumenty potwierdzające, firma, imię, lista załączników, nagłówek dokumentu, nazwisko, okres, podpis, podstawa prawna, prośba, sygnatura

Oświadczenie o zamiarze korzystania z przerwy na karmienie piersią jest docelowym dokumentem, który pozwala pracownikowi zgłosić decyzję o wykorzystaniu przerwy na karmienie zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa pracy. W treści oświadczenia określa się okres przerwy oraz cel jej przeznaczenia. Dodatkowo wymaga się dołączenia odpowiednich dokumentów potwierdzających potrzebę przerwy na karmienie piersią.

[NAGŁÓWEK DOKUMENTU]

[ADRES] [OKRES]

Sz. P. Dyrektor

[FIRMA]

[ADRES]

Niniejszym oświadczam, że zamierzam skorzystać z prawa określonego w [PODSTAWA PRAWNA] do [CZAS TRWANIA PRZERWY] przerwy wliczanej do czasu pracy, przeznaczonej na [CEL PRZERWY] [IMIĘ] [NAZWISKO] ur. dnia [OKRES].

W załączeniu przedkładam [DOKUMENTY POTWIERDZAJĄCE].

Mając na uwadze powyższe, uprzejmie proszę o [PROŚBA].

[SYGNATURA]

[PODPIS]

Załącznik:

- [LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

Oświadczenie o korzystaniu z przerwy na karmienie piersią jest istotnym dokumentem potwierdzającym zgłoszoną decyzję pracownika dotyczącą przerwy w pracy. Wniosek ten wymaga załączenia wymaganych dokumentów potwierdzających potrzebę przerwy na karmienie. Poprawnie wypełnione oświadczenie zapewnia pracownikowi prawo do skorzystania z przerwy na karmienie zgodnie z obowiązującym prawem.