Oświadczenie o zgodności wyrobu medycznego z wymaganiami bezpieczeństwa
- Prawo
medyczne
- Kategoria
oświadczenie
- Instrukcja
W sekcji 1 należy wpisać nazwę techniczno-medyczną oraz nazwę handlową wyrobu medycznego przeznaczonego do badań klinicznych. W sekcji 2 należy podać numer serii, numer seryjny lub inny sposób identyfikacji wyrobu medycznego. W sekcji 3 należy wpisać ilość sztuk wyrobu medycznego. W sekcji 4 należy podać nazwę i adres wytwórcy wyrobu medycznego. W sekcji 5, jeśli dotyczy, należy podać nazwę i adres autoryzowanego przedstawiciela. W sekcji 6 należy wpisać tytuł badania klinicznego. W sekcji 7 należy zaznaczyć, kto jest sponsorem badania klinicznego: wytwórca, autoryzowany przedstawiciel czy badacz. W sekcji 8 należy podać datę zgłoszenia wniosku wytwórcy o uzyskanie pozwolenia na rozpoczęcie badania klinicznego wyrobu medycznego. W sekcji 9 należy podać identyfikację protokołu badania klinicznego, w tym numer lub kod oraz datę. W sekcji 10, pod oświadczeniem, należy wpisać adres i złożyć podpis wraz z datą. Jeżeli sponsor badania klinicznego jest inny niż wytwórca, należy również wpisać jego adres i złożyć podpis wraz z datą.
- Dane
adres, firma, ilość, nazwa, nazwa badania, okres, podpis, sygnatura
Oświadczenie o zgodności wyrobu medycznego z wymaganiami bezpieczeństwa to dokument, który jest niezbędny w procesie badania klinicznego wyrobu medycznego. Zawiera dane identyfikacyjne wyrobu, informacje o producencie oraz sponsorze badania, a także szczegóły dotyczące zgłoszenia wniosku i protokołu badania. Oświadczenie jest ważnym krokiem w zapewnieniu bezpieczeństwa uczestników badania.
OŚWIADCZENIE O ZGODNOŚCI WYROBU MEDYCZNEGO PRZEZNACZONEGO DO BADANIA KLINICZNEGOZ WYMAGANIAMI W ZAKRESIE BEZPIECZEŃSTWA
1. Nazwa techniczno-medyczna i nazwa handlowa wyrobu medycznego przeznaczonego do badań klinicznych:
[NAZWA]
[NAZWA]
[NAZWA]
2. Nr serii, nr seryjny lub inny sposób identyfikacji wyrobu medycznego:
[SYGNATURA]
3. Ilość sztuk: [ILOŚĆ]
4. Nazwa i adres wytwórcy:
[FIRMA]
[ADRES]
[ADRES]
5. Nazwa i adres autoryzowanego przedstawiciela (jeżeli dotyczy):
[FIRMA]
[ADRES]
[ADRES]
6. Tytuł badania klinicznego:
[NAZWA]
[NAZWA]
[NAZWA]
[NAZWA]
7. Sponsor badania klinicznego:
wytwórca autoryzowany przedstawiciel badacz
8. Data zgłoszenia wniosku wytwórcy o uzyskanie pozwolenia na rozpoczęcie badania klinicznego wyrobu medycznego:
[OKRES]
9. Identyfikacja protokołu badania klinicznego (nr lub kod oraz data):
[SYGNATURA]
10. Oświadczenie wytwórcy:
Oświadczam, że wyrób odpowiada wymaganiom zasadniczym poza zagadnieniami objętymi zakresem badania klinicznego oraz że, uwzględniając te zagadnienia, podjęto wszelkie środki ostrożności w celu ochrony zdrowia i bezpieczeństwa osób uczestniczących w badaniu klinicznym.
[ADRES]
[OKRES]
[PODPIS]
[ADRES]
[OKRES]
[PODPIS]
Oświadczenie o zgodności wyrobu medycznego z wymaganiami bezpieczeństwa jest kluczowym dokumentem potwierdzającym zgodność wyrobu z wymaganiami bezpieczeństwa. Zapewnienie ochrony zdrowia i bezpieczeństwa uczestników badania klinicznego jest priorytetem dla producenta i sponsorów. Dokładne śledzenie protokołów i zgodność z nimi są kluczowe dla udanych badań medycznych.