Wzór Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych o Przeznaczeniu Paliwa Gazowego

Prawo

finansowe

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy uzupełnić nagłówek dokumentu, wpisując stanowisko ministra, okres (datę wydania rozporządzenia), sygnaturę rozporządzenia oraz numer załącznika. W tytule oświadczenia należy określić rodzaj oświadczenia oraz cel jego złożenia. Następnie należy uzupełnić podstawę prawną, wpisując numer artykułu, datę wydania ustawy, jej nazwę, datę publikacji w Dzienniku Ustaw oraz numer pozycji. W danych podmiotu składającego oświadczenie należy wpisać nazwę firmy, adres, telefon, NIP lub REGON. Należy zaznaczyć, czy podmiot składający oświadczenie ma zawartą umowę z określonym podmiotem, zaznaczając "tak" lub "nie". W punkcie 1 należy wskazać podmiot, z którym podmiot składający oświadczenie zawiera lub ma zawartą umowę. W punkcie 2, jeśli dotyczy, należy uzupełnić informacje. W punkcie 3 należy zaznaczyć właściwą literę. W punkcie 1 należy zaznaczyć, które warunki spełnia podmiot składający oświadczenie. W punkcie 2 należy uzupełnić tabelę z danymi dotyczącymi zużycia paliwa gazowego, uwzględniając wszystkie kolumny: lp., sygnaturę, adres, adres (jeśli inny), sygnaturę, okres, dane (określić udział procentowy z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku), czynność, adres, rodzaj podmiotu, rodzaj podmiotu, inne niż określone. W punkcie 4 należy wypełnić informacje, jeśli dotyczy. W punkcie 5 należy określić udział, jeśli dotyczy. Na końcu oświadczenia należy wpisać adres, datę i złożyć podpis osoby uprawnionej do reprezentacji, własnoręczny lub elektroniczny. Należy pamiętać o klauzulach dotyczących odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

Dane

adres, cel, czego, czynność, dane, firma, imię, kogo, kolumna, literka, miejsce, nazwa ustawy, nazwisko, nip, numer, okres, podmiot, regon, rodzaj, rodzaj podmiotu, rodzaj umowy, stanowisko, sygnatura, telefon

Wzór Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych o Przeznaczeniu Paliwa Gazowego to oficjalny dokument, który zawiera szczegółowe informacje dotyczące oświadczenia podmiotu związanego z ustawą. Dokument ten jest istotny dla osób składających oświadczenie oraz instytucji nadzorujących przestrzeganie prawa.

Załączniki do rozporządzenia

Ministra [STANOWISKO]

z dnia [OKRES] r. (poz. [SYGNATURA])

Załącznik nr [NUMER]

WZÓR

OŚWIADCZENIE [RODZAJ]

o [CEL]

o którym mowa w art. [NUMER] ustawy z dnia [OKRES] r. – [NAZWA USTAWY]

Na podstawie art. [NUMER] ustawy z dnia [OKRES] r. – [NAZWA USTAWY] (Dz. U.

z [OKRES] r. poz. [NUMER], z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”, oświadczam, że [RODZAJ PODMIOTU]:

………………………………………………………………………………………………….

[FIRMA]

………………………………………………………………………………………………….

[ADRES]

………………………………………………………………………………………………….

[ADRES]

………………………………………………………………………………………………….

[TELEFON]

…………………………………………………………………………………………………..

[NIP] lub [REGON]

który, w chwili składania oświadczenia ma zawartą z [PODMIOT] umowę

[RODZAJ UMOWY] lub umowę [RODZAJ UMOWY], o których mowa odpowiednio w art. [NUMER]

ust. [NUMER] i [NUMER] ustawy:

tak

nie

1) Niniejsze oświadczenie jest składane [PODMIOT], z którym [RODZAJ PODMIOTU] zawiera albo ma zawartą

umowę [RODZAJ UMOWY] lub umowę [RODZAJ UMOWY], o których mowa odpowiednio w art. [NUMER] ust. [NUMER] i [NUMER] ustawy.

2) O ile posiada.

3) Zaznaczyć właściwe.

1) spełnia warunki pozwalające uznać go za [RODZAJ PODMIOTU], o którym mowa w art. [NUMER] ust. [NUMER] pkt [NUMER]:

lit. [LITERKA] ustawy,

lit. [LITERKA] ustawy;

2) będzie zużywać na potrzeby, o których mowa w kolumnie [KOLUMNA] w częściach [NUMER]–[NUMER] poniższej

tabeli, szacowaną na podstawie następujących danych, część [CZEGO]:

I II III IV V VI VII

Lp. [SYGNATURA] [ADRES] [ADRES] [SYGNATURA] [OKRES] [DANE] (określić udział

(jeżeli są inne [DANE] wielkości [DANE] procentowy, z dokładnością do dwóch miejsc po

niż [ADRES]) [CZEGO] [CZEGO] na przecinku) nabywana i [CZYNNOŚĆ] w [ADRES], zużywana na

[CZEGO] lub potrzeby,

umowy o których mowa w kolumnie [KOLUMNA]

[RODZAJ UMOWY], (jeżeli zmiana [RODZAJ PODMIOTU] [RODZAJ PODMIOTU], inne niż

o których mowa nastąpiła) w [MIEJSCE] o których mowa określone

odpowiednio w art. [NUMER] ust. [NUMER] pkt [NUMER] lit. [LITERKA] ustawy,

w art. [NUMER] ust. [NUMER] prowadzących

i [NUMER] ustawy działalność

w [MIEJSCE]

[RODZAJ PODMIOTU],

o którym mowa

w art. [NUMER] ust. [NUMER]

pkt [NUMER] lit. [LITERKA] lub

[LITERKA] ustawy

4) Wypełnia [RODZAJ PODMIOTU], który ma zawartą z [PODMIOT] umowę [RODZAJ UMOWY] lub umo-

wę [RODZAJ UMOWY], o których mowa odpowiednio w art. [NUMER] ust. [NUMER] i [NUMER] ustawy.

5) Określony w części [NUMER] udział [CZEGO] dotyczy [CZEGO] przez jednostki lub podmioty, które nie mają umowy

zawartej bezpośrednio z [PODMIOT].

Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia

wynikającej z art. [NUMER] § [NUMER] ustawy z dnia [OKRES] r. – [NAZWA USTAWY].

………………………. ……………. …………………………………………………..

[ADRES] [OKRES] [IMIĘ] [NAZWISKO]

6) Podpis osoby uprawnionej (lub podpisy osób uprawnionych) do reprezentacji [KOGO], własnoręczny lub

posiadający kwalifikowany certyfikat podpisu elektronicznego wystawiony przez dostawcę usług zaufania, o

którym mowa w ustawie z dnia [OKRES] r. o [NAZWA USTAWY] (Dz.

U. z [OKRES] r. poz. [NUMER]).

Dokument pt. Wzór Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych o Przeznaczeniu Paliwa Gazowego zawiera kompleksowe instrukcje dotyczące składania oświadczeń, co jest istotne dla zachowania zgodności z przepisami prawa. Uważne wypełnienie wszystkich pól oraz złożenie go w terminie to klucz do uniknięcia ewentualnych konsekwencji prawnych.