Oświadczenie o znajomości języka migowego

Prawo

oświatowe

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy uzupełnić nazwy języków migowych w miejscach oznaczonych jako [JĘZYK 1], [JĘZYK 2] i [JĘZYK 3]. W każdym wierszu odpowiadającym danemu językowi należy zaznaczyć krzyżykiem (x) odpowiednią rubrykę określającą poziom znajomości danego języka: podstawowy, średnio zaawansowany lub zaawansowany. W sekcji "Dodatkowe informacje" można podać informacje o dokumentach potwierdzających znajomość języków migowych, na przykład nazwę i numer certyfikatu, jeśli taki jest posiadany. Na końcu dokumentu należy wpisać aktualną datę oraz złożyć własnoręczny podpis.

Dane

data, język 1, język 2, język 3, podpis

Oświadczenie o znajomości języka migowego to dokument potwierdzający umiejętność posługiwania się językiem migowym na różnych poziomach zaawansowania. Oświadczenie zawiera trzy pozycje do uzupełnienia dotyczące znajomości konkretnych języków migowych.

Oświadczenie potwierdzające znajomość [JĘZYK 1], [JĘZYK 2] lub [JĘZYK 3]

Oświadczam, że znam:*

 

na poziomiepodstawowym

na poziomieśrednio zaawansowanym

na poziomiezaawansowanym

1) [JĘZYK 1]

2) [JĘZYK 2]

3) [JĘZYK 3]

* Wstawić znak „x” w odpowiedniej rubryce określającej poziom znajomości [JĘZYK 1], [JĘZYK 2] lub [JĘZYK 3].

 

Dodatkowe informacje (np. rodzaj dokumentu potwierdzającego znajomość [JĘZYK 1], [JĘZYK 2] lub [JĘZYK 3] – w przypadku jegoposiadania)

............................................................................................................................................................................................................

 

................................................([DATA] i [PODPIS])

Potwierdź swoją znajomość języka migowego poprzez wypełnienie oświadczenia. Wybierz poziom znajomości dla każdego z wymienionych języków, a następnie podpisz dokument i podaj datę.