Oświadczenie o zrzeczeniu się prawa do odwołania
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
oświadczenie
- Instrukcja
Należy rozpocząć od wpisania miejscowości, w której sporządzane jest oświadczenie. Następnie należy wpisać datę sporządzenia oświadczenia. W kolejnym kroku należy podać imię i nazwisko osoby składającej oświadczenie. Pod imieniem i nazwiskiem należy wpisać adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie. W treści oświadczenia należy uzupełnić sygnaturę decyzji, od której zrzeka się prawa do odwołania. Należy również podać datę wydania decyzji. Następnie należy wpisać nazwę organu lub instytucji, która wydała decyzję. W kolejnym kroku należy wpisać sprawę, której dotyczy decyzja. Po wypełnieniu wszystkich pól należy złożyć czytelny podpis. Pod podpisem osoby składającej oświadczenie, należy wpisać datę i złożyć podpis osoby przyjmującej oświadczenie. Na końcu dokumentu, pod pouczeniem, należy ponownie złożyć czytelny podpis potwierdzający zapoznanie się z treścią pouczenia i zrozumienie jego znaczenia.
- Dane
adres, data i podpis osoby przyjmującej oświadczenie, imię, miejscowość, nazwisko, okres, organ/instytucja, sprawa, sygnatura
Oświadczenie o zrzeczeniu się prawa do odwołania to dokument, który pozwala osobie zrzeczyć się prawa do wniesienia odwołania od konkretnej decyzji administracyjnej. Zgodnie z art. 127a Kodeksu Postępowania Administracyjnego, złożenie takiego oświadczenia sprawia, że decyzja staje się ostateczna i niepodważalna. Niezwłoczne podjęcie decyzji o zrzeczeniu się odwołania może mieć istotne znaczenie praktyczne dla zainteresowanej strony.
[MIEJSCOWOŚĆ], dnia [OKRES]
[IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES]
Oświadczenie o zrzeczeniu się prawa do odwołania
Ja, niżej podpisany/a, oświadczam, że zrzekam się prawa do wniesienia odwołania od decyzji [SYGNATURA] z dnia [OKRES] wydanej przez [ORGAN/INSTYTUCJA] w sprawie [SPRAWA].
Zostałem/am poinformowany/a, że zgodnie z art. 127a § 2 Kodeksu Postępowania Administracyjnego, z dniem doręczenia niniejszego oświadczenia, decyzja staje się ostateczna i prawomocna.
(Czytelny podpis)
(Data i podpis osoby przyjmującej oświadczenie)
Pouczenie:
Zgodnie z art. 127a Kodeksu Postępowania Administracyjnego:
§ 1. Strona może zrzec się prawa do wniesienia odwołania w trakcie biegu terminu do jego wniesienia.
§ 2. Decyzja staje się ostateczna i prawomocna z dniem doręczenia organowi administracji publicznej oświadczenia o zrzeczeniu się prawa do wniesienia odwołania przez ostatnią ze stron.
Zapoznałem/am się z treścią pouczenia i rozumiem jego znaczenie.
(Czytelny podpis)
Złożenie oświadczenia o zrzeczeniu się prawa do odwołania ma kluczowe znaczenie dla ustalenia ostateczności decyzji administracyjnej. Dzięki temu dokumentowi osoba podejmująca decyzję unika dalszych procedur odwoławczych i załatwia sprawę w sposób skuteczny i efektywny.