Oświadczenie o niekaralności w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

Prawo

zamówienia

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia podstawy prawnej oświadczenia, wpisując numer artykułu, ustęp, okres obowiązywania oraz nazwę ustawy. Następnie należy zaznaczyć odpowiednie stanowisko z listy, które dotyczy składającego oświadczenie. Kolejnym krokiem jest podanie nazwy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, jego sygnatury, nazwy firmy prowadzącej postępowanie oraz trybu, w jakim jest ono prowadzone. Należy wpisać swoje imię i nazwisko w wyznaczonych polach. W dalszej części oświadczenia, w miejscu [STANOWISKO]/[STANOWISKO], należy wpisać stanowisko osoby uprzedzającej o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń. W pierwszej części oświadczenia należy oświadczyć, że nie zostało się prawomocnie skazanym za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, o którym mowa w wymienionych artykułach kodeksu, lub że nastąpiło zatarcie skazania. Następnie należy wpisać datę i złożyć podpis. Druga część oświadczenia dotyczy sytuacji, gdy osoba składająca oświadczenie została prawomocnie skazana za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego i nie nastąpiło zatarcie skazania. W takim przypadku należy wskazać odpowiedni artykuł lub artykuły kodeksu, za które nastąpiło skazanie, oraz oświadczyć, że podlegamy wyłączeniu z dokonywania czynności w postępowaniu. Należy również wpisać datę i złożyć podpis. Na końcu dokumentu należy skreślić część oświadczenia, która nie dotyczy składającego.

Dane

firma, imię, nazwa postępowania, nazwa ustawy, nazwisko, numer, okres, skrót kodeksu, stanowisko, sygnatura, tryb

Oświadczenie o niekaralności w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego składane na podstawie określonego artykułu ustawy z konkretnego okresu przez osobę wnioskującą. Dokument dotyczy postępowania pn. nazwa postępowania, prowadzonego przez określoną firmę w określonym trybie. W dokumencie zawarte są informacje o niekaralności osoby składającej oświadczenie oraz jej podpis.

Oświadczenie składane na podstawie art. [NUMER] ust. [NUMER] ustawy z [OKRES] – [NAZWA USTAWY] przez:

 

(zaznaczyć właściwe pole z listy poniżej)

 

 [STANOWISKO]

 [STANOWISKO]

 [STANOWISKO]

 [STANOWISKO]

 [STANOWISKO]

 

Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. [NAZWA POSTĘPOWANIA] ([SYGNATURA]), prowadzonego przez [FIRMA] w trybie [TRYB].

 

Ja niżej podpisany/a:

 

Imię (imiona) [IMIĘ]

 

Nazwisko [NAZWISKO]

 

 

Uprzedzony/a przez [STANOWISKO]/[STANOWISKO] o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że nie zostałem/am prawomocnie skazany/a za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, o którym mowa w art. [NUMER][NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER], art. [NUMER] lub art. [NUMER] [SKRÓT KODEKSU] (lub nastąpiło zatarcie skazania)

                                                         [OKRES] dnia [OKRES] r.

 

………………………

(podpis)

 

Uprzedzony/a przez [STANOWISKO]/[STANOWISKO] o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że w związku z prawomocnym skazaniem za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego, o którym mowa w art. [NUMER] [SKRÓT KODEKSU] (wskazać artykuł lub artykuły [SKRÓT KODEKSU] spośród wymienionych powyżej) i w związku z tym, że nie nastąpiło zatarcie skazania, podlegam wyłączeniu z dokonywania czynności w ww. postępowaniu.

[OKRES] dnia [OKRES] r.

 

…………………………………..

(podpis)

 

*niepotrzebne skreślić

Podpisujący oświadcza, że nie był prawomocnie skazany za przestępstwo w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego. W przypadku istnienia takiego skazania, osoba ta podlega wyłączeniu z czynności w postępowaniu. Dokument jest potwierdzeniem braku karalności w kontekście zamówień publicznych.