Oświadczenie Poszkodowanego
- Prawo
karne
- Kategoria
oświadczenie
- Instrukcja
Na początku należy sprawdzić, czy wymagane jest podanie numeru załącznika lub oznaczenie dokumentu jako wzór. Jeśli tak, należy uzupełnić te pola. Tytuł dokumentu powinien brzmieć "Oświadczenie Poszkodowanego". W pierwszym polu należy wpisać imię i nazwisko. W drugim polu należy podać numer PESEL. W trzecim polu należy wpisać adres zamieszkania. W czwartym polu należy podać numer dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości. W piątym polu należy wpisać numer telefonu kontaktowego. W szóstym polu należy podać adres e-mail (opcjonalnie). W siódmym polu należy wpisać datę zdarzenia, którego dotyczy oświadczenie. W ósmym polu należy wpisać miejsce zdarzenia, którego dotyczy oświadczenie. W głównej części oświadczenia, po słowach "oświadczam, co następuje:", należy szczegółowo opisać zdarzenie, którego dotyczy oświadczenie, wskazując okoliczności, daty, miejsca, osoby zaangażowane oraz ewentualne straty lub szkody. Na końcu dokumentu należy złożyć własnoręczny podpis.
- Dane
adres e-mail, adres zamieszkania, data zdarzenia, imię i nazwisko, miejsce zdarzenia, numer dowodu osobistego/dokumentu tożsamości, numer pesel, numer telefonu kontaktowego, numer załącznika, opis zdarzenia, podpis, wzór
Oświadczenie Poszkodowanego to dokument, w którym osoba poszkodowana potwierdza swoje zeznania i oświadczenia na piśmie. Dokument zawiera szczegółowe informacje dotyczące zdarzenia oraz okoliczności, w których doszło do szkody. Oświadczenie to stanowi ważny dowód w sprawie roszczeń odszkodowawczych czy ubezpieczeniowych.
[NUMER ZAŁĄCZNIKA (opcjonalnie)]
[WZÓR (opcjonalnie)]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
Ja, niżej podpisany:
1) [POLE DANE 1] ............................................................................................,
2) [POLE DANE 2] .............................................................................................................................,
3) [POLE DANE 3] ....................................................................................................................................,
4) [POLE DANE 4] .........................................................................................................................,
5) [POLE DANE 5] .............................................................................................................,
6) [POLE DANE 6] ..................................................................................................................,
7) [POLE DANE 7] .................................................................................................................,
8) [POLE DANE 8] .....................................................................................................................,
oświadczam, co następuje: ………………………………………………………………………..
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
......................................................... ([PODPIS])
Oświadczenie Poszkodowanego jest istotnym dokumentem potwierdzającym zgłoszone szkody oraz przebieg zdarzenia. Poprzez złożenie podpisu i oświadczeń zawartych w dokumencie, poszkodowany potwierdza swoje ustne zeznania i wyraża zgodę na ich prawdziwość i zgodność z rzeczywistością.