Protokół rozliczenia głosowania poza lokalem wyborczym
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
protokół
- Instrukcja
Należy wypełnić wszystkie pola oznaczone nawiasami kwadratowymi. W polu DATA należy wpisać datę sporządzenia protokołu. W polu INSTYTUCJA należy wpisać nazwę instytucji, do której odbywają się wybory. W polu NUMER należy wpisać numer obwodowej komisji wyborczej. W polu MIEJSCOWOŚĆ należy wpisać miejscowość, w której znajduje się obwodowa komisja wyborcza. W polu ADRES należy wpisać adres siedziby obwodowej komisji wyborczej. W polu GODZINA należy wpisać godzinę zakończenia głosowania przy pomocy urny pomocniczej. W polach IMIĘ i NAZWISKO należy wpisać imiona i nazwiska członków komisji, którzy przeprowadzili głosowanie poza lokalem wyborczym oraz członków komisji obecnych przy przekazaniu urny i dokumentów. W polu LICZBA należy wpisać liczbę niewykorzystanych kart do głosowania dla każdego stanowiska/organu. W polu STANOWISKO/ORGAN należy wpisać nazwę stanowiska lub organu, do którego odbywają się wybory. Należy upewnić się, że liczba zwracanych kart jest zgodna z liczbą otrzymanych kart pomniejszoną o liczbę znaków UP w spisie wyborców. Należy dołączyć pieczęć komisji na końcu protokołu. W ostatnim polu GODZINA należy wpisać godzinę wznowienia głosowania w lokalu komisji.
- Dane
adres, data, godzina, imię, instytucja, liczba, miejscowość, nazwisko, numer, stanowisko/organ
Protokół rozliczenia głosowania poza lokalem wyborczym jest dokumentem sporządzonym na potrzeby rozliczenia członków Komisji, którzy przeprowadzili głosowanie poza lokalem wyborczym przy użyciu urny pomocniczej. Dokument zawiera informacje o liczbie otrzymanych kart do głosowania oraz niewykorzystanych kart do głosowania w wyborach do konkretnej instytucji. Zawiera również spis członków Komisji, którzy uczestniczyli w procesie oddawania głosów poza lokalem wyborczym.
PROTOKÓŁ
spisany w dniu [DATA] r. na okoliczność rozliczenia członków Komisji, którzy przeprowadzili głosowanie poza lokalem wyborczym, przy użyciu urny pomocniczej, w tym z liczby otrzymanych kart do głosowania,w wyborach do [INSTYTUCJA], zarządzonych na dzień [DATA] r.
W dniu [DATA] r. wyznaczeni członkowie Obwodowej Komisji Wyborczej nr [NUMER] w [MIEJSCOWOŚĆ] z siedzibą w [ADRES] o godz. [GODZINA] zakończyli głosowanie przy pomocy urny pomocniczej.
Członkowie Komisji, którzy przeprowadzili głosowanie poza lokalem wyborczym, przy użyciu urny pomocniczej:1) [IMIĘ] [NAZWISKO],2) [IMIĘ] [NAZWISKO],3) [IMIĘ] [NAZWISKO],4) [IMIĘ] [NAZWISKO],
przekazują:
- [LICZBA] szt. niewykorzystanych kart do głosowania w wyborach do [STANOWISKO/ORGAN]. Liczba zwracanych kart jest równa liczbie otrzymanych kart minus liczba znaków UP w spisie wyborców,- [LICZBA] szt. niewykorzystanych kart do głosowania w wyborach do [STANOWISKO/ORGAN]. Liczba zwracanych kart jest równa liczbie otrzymanych kart minus liczba znaków UP w spisie wyborców,- [LICZBA] szt. niewykorzystanych kart do głosowania w wyborach do [STANOWISKO/ORGAN]. Liczba zwracanych kart jest równa liczbie otrzymanych kart minus liczba znaków UP w spisie wyborców,- [LICZBA] szt. niewykorzystanych kart do głosowania w wyborach do [STANOWISKO/ORGAN]. Liczba zwracanych kart jest równa liczbie otrzymanych kart minus liczba znaków UP w spisie wyborców,- spis wyborców,- roboczy wykaz wyborców, którzy zamierzali głosować w pomieszczeniu, w którym przebywają,- nakładkę Braille’a- urnę pomocniczą.
Urna pomocnicza została komisyjnie zapieczętowana, wraz z zapieczętowanym wlotem urny i przekazana pod dozór przewodniczącemu Komisji,
Urnę i dokumenty przekazano w obecności następujących członków Komisji:5) [IMIĘ] [NAZWISKO],6) [IMIĘ] [NAZWISKO],7) [IMIĘ] [NAZWISKO],8) [IMIĘ] [NAZWISKO],
Przekazujący:
1) [IMIĘ] [NAZWISKO],2) [IMIĘ] [NAZWISKO],3) [IMIĘ] [NAZWISKO],4) [IMIĘ] [NAZWISKO],
O godz. [GODZINA] wznowiono głosowanie w lokalu Komisji.
(pieczęć komisji)
Protokół rozliczenia głosowania poza lokalem wyborczym rejestruje proces głosowania przeprowadzanego poza lokalem wyborczym oraz szczegóły dotyczące zwracanych kart do głosowania i przekazania dokumentów. Dokument podsumowuje wszystkie czynności związane z tym procesem, od rozliczenia kart do głosowania do wznowienia głosowania w lokalu Komisji.