Protokół zerwania i założenia plomby
- Prawo
środowisko
- Kategoria
protokół
- Instrukcja
Należy umieścić pieczątkę nagłówkową organu kontroli w wyznaczonym miejscu. W polu 'DATA' należy wpisać datę zerwania i założenia plomby. W polu 'GODZINA' należy wpisać godzinę zerwania i założenia plomby. W polu 'MIEJSCOWOŚĆ' należy wpisać miejscowość, w której dokonano zerwania i założenia plomby. W polu 'PODSTAWA PRAWNA' należy wpisać podstawę prawną zerwania plomby. W polu 'CEL ZERWANIA PLOMBY' należy wpisać cel zerwania plomby. W polach 'NUMER/SYGNATURA PLOMBY' należy wpisać numery/sygnatury zerwanych plomb. W polach 'NUMER/SYGNATURA PLOMBY' po sekcji 'W zamian za zerwane plomby...' należy wpisać numery/sygnatury założonych plomb zastępczych. W polu 'MARKA POJAZDU' należy wpisać markę kontrolowanego pojazdu. W polu 'NUMER REJESTRACYJNY' należy wpisać numer rejestracyjny kontrolowanego pojazdu. W polu 'OSOBY OBECNE PRZY CZYNNOŚCI' należy wpisać imię i nazwisko oraz adres/dane identyfikacyjne osoby obecnej przy czynności zerwania i założenia plomby, np. kierującego pojazdem. Osoba obecna przy czynności powinna złożyć podpis w wyznaczonym miejscu. W polu 'IMIĘ I NAZWISKO KONTROLUJĄCEGO' należy wpisać imię i nazwisko osoby kontrolującej. W polu 'STOPIEŃ/STANOWISKO' należy wpisać stopień/stanowisko osoby kontrolującej. Osoba kontrolująca powinna złożyć podpis w wyznaczonym miejscu. W polu 'Uwagi' można wpisać dodatkowe informacje, np. o sposobie wypełniania protokołu, liczbie kopii, kolorystyce druku.
- Dane
adres/dane identyfikacyjne osoby obecnej, cel zerwania plomby, data, godzina, imię i nazwisko kontrolującego, imię i nazwisko osoby obecnej, informacje dodatkowe, marka pojazdu, miejscowość, numer rejestracyjny, numer/sygnatura plomby (zastępcze), numer/sygnatura plomby (zerwane), podpis kontrolującego, podpis osoby obecnej, podstawa prawna, stopień/stanowisko kontrolującego
Protokół zerwania i założenia plomby to dokument, który formalnie odnotowuje proces zerwania oryginalnej plomby oraz założenia plomby zastępczej. Zawiera informacje o miejscu, dacie i celu zerwania plomby, a także o założeniu plomby zastępczej. Dokument ten określa również kontrolowane pojazdy i osoby obecne podczas czynności.
[MIEJSCE NA PIECZĘĆ NAGŁÓWkową ORGANU KONTROLI]
Protokółzerwania plomby i założenia plomby zastępczej
W dniu [DATA], o godz. [GODZINA], w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ], działając na podstawie [PODSTAWA PRAWNA], w celu [CEL ZERWANIA PLOMBY] dokonano zerwania:
1. plomby [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
2. plomby [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
3. plomby [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
...
W zamian za zerwane plomby, zezwalając na kontynuację jazdy założono plombę/plomby zastępczą/zastępcze:
1. plomba zastępcza [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
2. plomba zastępcza [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
3. plomba zastępcza [NUMER/SYGNATURA PLOMBY]
...
Kontrolowany pojazd marki: [MARKA POJAZDU] nr rejestracyjny [NUMER REJESTRACYJNY]
Zerwania plomby i założenia plomby zastępczej dokonano w obecności [OSOBY OBECNE PRZY CZYNNOŚCI - np. kierującego pojazdem]: [IMIĘ I NAZWISKO], [ADRES/DANE IDENTYFIKACYJNE]
[PODPIS OSOBY OBECNEJ PRZY ZERWANIU PLOMBY I ZAŁOŻENIU PLOMBY ZASTĘPCZEJ]
Protokół sporządził: [IMIĘ I NAZWISKO KONTROLUJĄCEGO][STOPIEŃ/STANOWISKO, PODPIS KONTROLUJĄCEGO]
Uwagi:[INFORMACJE DODATKOWE, np. o sposobie wypełniania, liczbie kopii, kolorystyce druku]
Protokół zerwania i założenia plomby to istotny dokument stanowiący potwierdzenie legalnego wymiany plomb. Dokładne zapisy dotyczące zerwania i założenia plomby są kluczowe dla zachowania bezpieczeństwa i przejrzystości.