Porozumienie w sprawie umieszczenia dziecka w rodzinie zastępczej i ustalenia wydatków na jego utrzymanie

Porozumienie nr [SYGNATURA]

w sprawie umieszczenia dziecka w rodzinie zastępczeji ustalenia wydatków na jego utrzymanie

zawarte w dniu [OKRES] pomiędzy:

[POWIAT A]reprezentowanym przez:[IMIĘ] [NAZWISKO]przy kontrasygnacie Skarbnika Powiatu – [IMIĘ] [NAZWISKO],zwanym dalej [POWIAT A],

a

[POWIAT B]reprezentowanym przez:[IMIĘ] [NAZWISKO]przy kontrasygnacie Skarbnika Powiatu – [IMIĘ] [NAZWISKO],zwanym dalej [POWIAT B]

Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] zawarte zostaje porozumienie o następującej treści:

§1

Strony stwierdzają, że na podstawie orzeczenia Sądu Rejonowego w [ADRES] z dnia [OKRES], sygn. akt. [SYGNATURA], małoletni(a) [IMIĘ] [NAZWISKO], urodzony(a) [OKRES] został(a) umieszczony(a) w rodzinie zastępczej [IMIĘ] [NAZWISKO], powiat [POWIAT].

§2

1. [POWIAT A] zobowiązuje się do udzielenia za pośrednictwem [JEDNOSTKA] zawodowej/niezawodowej* rodzinie zastępczej [IMIĘ] [NAZWISKO]:1) od dnia [OKRES] świadczeń na pokrycie kosztów utrzymania dziecka [IMIĘ] [NAZWISKO] przyznawanych w drodze decyzji administracyjnych, wydanych na podstawie [PODSTAWA PRAWNA];2) wynagrodzenia miesięcznego brutto wraz z pochodnymi od wynagrodzenia dla zawodowej rodziny zastępczej proporcjonalnie do liczby dzieci przebywających w rodzinie zastępczej.

2. [POWIAT A] zobowiązuje się do niezwłocznego przesyłania [POWIAT B] kopii decyzji administracyjnych o przyznaniu świadczeń oraz o zmianie ich wysokości.

3. Zmiany decyzji administracyjnych w sprawie świadczeń nie wymagają sporządzania aneksu do niniejszego porozumienia.

4. Przyznanie świadczeń obligatoryjnych w wysokości wyższej niż minimalna określona w przepisach, o których mowa w ust. 1 oraz przyznanie świadczeń fakultatywnych wymaga uprzedniego uzgodnienia z [POWIAT B].

5. W przypadku zmiany liczby dzieci przebywających w zawodowej rodzinie zastępczej następować będzie przeliczenie kosztów wynagrodzenia dla rodziny zawodowej, co nie wymaga sporządzenia aneksu do porozumienia. Przekazanie rozliczenia za dany miesiąc w formie zestawienia dotyczącego wysokości wynagrodzenia nastąpi na podstawie pisma [POWIAT B] bez konieczności sporządzenia aneksu do niniejszego porozumienia.

§3

[POWIAT B], jako powiat właściwy ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem w rodzinie zastępczej, zobowiązuje się do ponoszenia wydatków na opiekę małoletniego(ej) [IMIĘ] [NAZWISKO] w zawodowej/niezawodowej* rodzinie zastępczej, wskazanych w [PODSTAWA PRAWNA] oraz wypłaconych na podstawie obowiązujących decyzji.

§4

1. [POWIAT B] zobowiązuje się do przekazywania [POWIAT A] dotacji celowej w wysokości kwot wydatków, o których mowa w § 3, przelewem na rachunek bankowy: [DANE BANKOWE] do 10 dnia każdego miesiąca za dany miesiąc.

2. Zmiana numeru rachunku bankowego, o którym mowa w ust. 1, nie wymaga sporządzenia aneksu do porozumienia. Zawiadomienie w tym zakresie nastąpi stosownym pismem.

3. Za datę przekazania środków uważa się datę przyjęcia przez bank polecenia przelewu.

4. W przypadku niedotrzymania ustalonego terminu przekazywania środków finansowych, [POWIAT A] przysługuje prawo żądania odsetek ustawowych za czas opóźnienia.

§5

1. Dotacja celowa nie może być przeznaczona na inny cel niż wskazany w porozumieniu i powinna zostać wykorzystana do 31 grudnia danego roku. Niewykorzystane do końca roku budżetowego środki z dotacji celowej [POWIAT A] zwróci w terminie do 31 stycznia następnego roku budżetowego na rachunek bankowy [POWIAT B].

2. Udzielona dotacja wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem, pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości podlega zwrotowi w terminie 15 dni od stwierdzenia nieprawidłowości.

3. Od kwot zwróconych dotacji przysługują [POWIAT B] odsetki określone jak dla zaległości podatkowych w wysokości wynikającej odpowiednio z [PODSTAWA PRAWNA].

4. [POWIAT A] przedłoży [POWIAT B] do [OKRES] następnego roku za rok poprzedni roczne rozliczenie finansowe z wykorzystania środków dotacji celowej otrzymanej na cel wskazany w niniejszym porozumieniu.

§6

1. Porozumienie zawiera się na czas pobytu małoletniego(ej) [IMIĘ] [NAZWISKO] w rodzinie zastępczej [IMIĘ] [NAZWISKO], nie później jednak niż do [WARUNKI ZAKOŃCZENIA].

2. [POWIAT A] zobowiązuje się pisemnie poinformować [POWIAT B] o opuszczeniu przez dziecko rodziny zastępczej w terminie 14 dni od dnia opuszczenia.

3. Nadpłatę środków, powstałą w związku ze zmianą miejsca pobytu dziecka, [POWIAT A] przekaże w terminie do 14 dni od dnia uprawomocnienia decyzji uchylającej przyznanie rodzinie zastępczej pomocy pieniężnej na następujący rachunek bankowy: [DANE BANKOWE].

§7

Strony porozumienia zobowiązują się do niezwłocznego informowania w formie pisemnej o każdej zmianie okoliczności faktycznych mogących mieć wpływ na ich prawa i obowiązki, w tym o zmianie wysokości świadczeń udzielonych rodzinie zastępczej.

§8

Wszelkie zmiany postanowień porozumienia, pod rygorem nieważności, wymagają zachowania formy pisemnej i muszą być poprzedzone wzajemnymi uzgodnieniami, z wyjątkiem zmiany numeru rachunku bankowego, której można dokonać w postaci pisemnego zawiadomienia.

§9

Strony porozumienia ustalają, że wszelkie kwestie techniczne wynikłe w związku z wykonaniem porozumienia rozwiązywane będą przez [STANOWISKO I JEDNOSTKA] w [ADRES] i [STANOWISKO I JEDNOSTKA] w [ADRES].

§10

W sprawach nieuregulowanych niniejszym porozumieniem mają zastosowanie przepisy [PRZEPISY].

§11

Ewentualne spory powstałe na tle stosowania niniejszego porozumienia rozstrzygane będą przez sąd rzeczowo i miejscowo właściwy dla [POWIAT].

§12

Porozumienie wchodzi w życie z dniem podpisania.

§13

Porozumienie zostało sporządzone w [LICZBA] jednobrzmiących egzemplarzach, po [LICZBA] dla każdej ze Stron.

[POWIAT A]                                            [POWIAT B]

_________________________                 _________________________

* Niepotrzebne skreślić.