Wniosek o dopuszczenie do egzaminu kwalifikacyjnego diagnosty

Prawo

praca

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia numeru załącznika w lewym górnym rogu. Następnie w prawym górnym rogu należy wpisać datę złożenia wniosku. W sekcji 'Wnioskodawca' należy podać imię i nazwisko, adres zamieszkania, dane identyfikacyjne (zgodnie z informacją dodatkową pod wnioskiem), numer telefonu. Należy zaznaczyć krzyżykiem odpowiedni kwadrat określający rodzaj egzaminu: cały egzamin kwalifikacyjny, część teoretyczną z określonego modułu lub ponowną część praktyczną. W kolejnej części wniosku należy wskazać cel egzaminu, zaznaczając odpowiednią opcję: ubieganie się o uprawnienia do stanowiska lub uzupełnienie uprawnień. Należy wpisać nazwę stanowiska oraz wymienić listę czynności, do których wykonywania uprawnia egzamin (zgodnie z informacją dodatkową pod wnioskiem). Należy podać przepis prawny, który określa wymagania dla danego stanowiska. Następnie należy uzupełnić informacje dotyczące egzaminu: nazwę organizatora, adres strony internetowej, z której pochodzi komunikat o egzaminie, datę i miejsce egzaminu. Należy wyrazić zgodę na przetwarzanie danych osobowych, podając odpowiedni przepis prawny. Należy wybrać preferowany sposób doręczania pism: elektronicznie lub papierowo, zaznaczając odpowiedni kwadrat. Na koniec należy złożyć podpis odręczny lub elektroniczny (zgodnie z informacją dodatkową pod wnioskiem).

Dane

adres, dane identyfikacyjne, data, imię, lista czynności, miejsce, nazwisko, numer modułu, numer załącznika, organizator, podpis, przepis prawny, przepis prawny dot. danych osobowych, stanowisko, strona internetowa, telefon

Wniosek o dopuszczenie do egzaminu kwalifikacyjnego diagnosty to dokument składany przez osobę ubiegającą się o uprawnienie lub uzupełniającego uprawnienia do wykonywania określonych czynności. Wnioskodawca wypełnia formularz, określając w nim moduł egzaminu oraz miejsce i termin jego przeprowadzenia. W dokumencie zawarte są dane identyfikacyjne oraz zgoda na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z obowiązującym przepisem prawnym.

[NUMER ZAŁĄCZNIKA]

WZÓR WNIOSKUO DOPUSZCZENIE DO EGZAMINU KWALIFIKACYJNEGO

[DATA]

Wnioskodawca:

[IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][DANE IDENTYFIKACYJNE][TELEFON]

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DOegzaminu kwalifikacyjnego     □części teoretycznej egzaminu kwalifikacyjnego z zakresu modułu [NUMER MODUŁU]     □ponownej części praktycznej egzaminu kwalifikacyjnego □

W celu stwierdzenia spełnienia wymagań określonych w [PRZEPIS PRAWNY] wnoszę o przeprowadzenie egzaminu kwalifikacyjnego dla:

    □ osoby ubiegającej się o uprawnienie [STANOWISKO]    □ [STANOWISKO] uzupełniającego uprawnieniado wykonywania:    [LISTA CZYNNOŚCI]

Zgodnie z komunikatem [ORGANIZATOR] w sprawie wyznaczenia terminu i miejsca przeprowadzenia egzaminu kwalifikacyjnego, zamieszczoną na stronie internetowej [STRONA INTERNETOWA], zgłaszam udział w egzaminie, który odbędzie się dnia [DATA] w [MIEJSCE].

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych, o której mowa w [PRZEPIS PRAWNY].

Jednocześnie wnoszę o doręczanie pism w postaci:    □ elektronicznej za pośrednictwem systemu teleinformatycznego służącego do obsługi doręczeń,    □ papierowej drogą pocztową.

[PODPIS]

________*)    [INFORMACJA DODATKOWA DOTYCZĄCA DANYCH IDENTYFIKACYJNYCH]**)    Właściwe zaznaczyć.***)    [INFORMACJA DODATKOWA DOTYCZĄCA WYBORU CZYNNOŚCI]****)    [INFORMACJA DODATKOWA DOTYCZĄCA PODPISU ELEKTRONICZNEGO]

Postępując zgodnie z przepisami, wnioskodawca składa wniosek o przeprowadzenie egzaminu kwalifikacyjnego dla określonego stanowiska lub czynności. Udostępnia również preferowany sposób doręczania pism oraz wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Dokument ten jest niezbędny w procesie uzyskania kwalifikacji zawodowych w dziedzinie diagnostyki.