Załącznik do wniosku o specjalny zasiłek opiekuńczy

Prawo

rodzinne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Dokument należy wypełnić WIELKIMI LITERAMI. W polu [SYGNATURA] należy wpisać sygnaturę dokumentu. W polu [RODZAJ ŚWIADCZENIA] należy wpisać rodzaj świadczenia, o które się ubiega wnioskodawca. W polu [NUMER IDENTYFIKACYJNY] należy wpisać nazwę numeru identyfikacyjnego wymaganego w danym kraju. W CZĘŚCI I, w polach od 01 do 02 należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy. W polu 03 należy wpisać numer identyfikacyjny wnioskodawcy. W polu 04 należy wpisać datę urodzenia wnioskodawcy w formacie określonym w polu [OKRES]. W polu 05 należy wpisać serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość wnioskodawcy, ale tylko wtedy, gdy wnioskodawca nie posiada numeru identyfikacyjnego wskazanego w polu [NUMER IDENTYFIKACYJNY]. W CZĘŚCI II w polu [DEFINICJA RODZINY] należy wpisać definicję rodziny zgodnie z obowiązującymi przepisami. W polach poniżej należy wpisać dane członków rodziny wnioskodawcy. Należy podać imię, nazwisko, numer identyfikacyjny lub serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość (jeśli nie posiadają numeru identyfikacyjnego), a także stopień pokrewieństwa z wnioskodawcą. Jeżeli liczba członków rodziny przekracza liczbę dostępnych pozycji w formularzu, należy wypełnić dodatkowy formularz o tej samej sygnaturze i zaznaczyć to w odpowiednim miejscu. W polu [NUMER OSOBY] należy wpisać kolejny numer osoby, której dane są wpisywane w dodatkowej części formularza. Na dole strony należy wpisać numer bieżącej strony oraz całkowitą liczbę stron. Należy również powtórzyć sygnaturę dokumentu w polu [SYGNATURA].

Dane

data urodzenia, definicja rodziny, definicja rodziny - tłumaczenie, imię, liczba stron, nazwisko, numer identyfikacyjny, numer osoby, numer strony, okres, osoby, rodzaj świadczenia, seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, stopień pokrewieństwa, sygnatura

Dokument 'Załącznik do wniosku o specjalny zasiłek opiekuńczy' zawiera informacje dotyczące składania wniosku oraz danych osobowych, niezbędnych do uzyskania świadczenia. Wypełnienie formularza wymaga precyzji i dokładności.

[SYGNATURA]

WNIOSEK O [RODZAJ ŚWIADCZENIA] (ZAŁĄCZNIK)ЗАЯВА ПРО [RODZAJ ŚWIADCZENIA] (ДОДАТОК):

1. Wypełniaj WIELKIMI LITERAMI. / Заповнювати ВЕЛИКИМИ ЛІТЕРАМИ.

2. Pola "Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość" dotyczą tylko tych osób, którym nie nadano numeru [NUMER IDENTYFIKACYJNY]. Поля «Серія та номер документу, що посвідчує особу» стосуються лише тих осіб, яким не надано номер [NUMER IDENTYFIKACYJNY].

CZĘŚĆ IЧАСТИНА І

1. Dane osoby składającej wniosek o [RODZAJ ŚWIADCZENIA], zwanej dalej „wnioskodawcą” Дані особи, що клопочеться про [RODZAJ ŚWIADCZENIA], що далі іменується «заявник»

DANE WNIOSKODAWCYДАНІ ЗАЯВНИКА

01. Imię Ім’я……………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

02. Nazwisko Прізвище……………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

03. Numer [NUMER IDENTYFIKACYJNY] 04. Data urodzenia: [OKRES] 05. Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość (1) Номер [NUMER IDENTYFIKACYJNY] Дата народження: [OKRES] Серія та номер документу, що посвідчує особу (1)

(1) Wypełnij tylko w przypadku, gdy nie nadano numeru [NUMER IDENTYFIKACYJNY]. Заповнювати лише у випадку, якщо не надано номер [NUMER IDENTYFIKACYJNY].

CZĘŚĆ IIЧАСТИНА ІI

1. Wpisz tutaj wszystkich członków rodziny / Впишіть сюди всіх членів вашої сім’ї Definicja rodziny: [DEFINICJA RODZINY] Визначення сім'ї: [DEFINICJA RODZINY - TŁUMACZENIE]

W skład rodziny wchodzą / До складу моєї сім’ї входять:(Wypełnij tylko w przypadku, gdy liczba osób wchodzących w skład Twojej rodziny jest większa niż liczba pozycji na formularzu [SYGNATURA] – część II, punkt 1)(Заповнювати лише у випадку, якщо кількість [OSÓB] jest większa, niż liczba pozycji na formularzu [SYGNATURA] - частина II, пункт 1.)

DANE OSOBY – [NUMER OSOBY], WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY WNIOSKODAWCY (część II, punkt 1)ДАНІ ОСОБИ -[NUMER OSOBY], ЩО ВХОДИТЬ В СКЛАД СІМ’Ї ЗАЯВНИКА (частина ІІ, пункт 1)

Imię / Ім’я:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nazwisko / Прізвище:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Numer [NUMER IDENTYFIKACYJNY] Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość (1)[NUMER IDENTYFIKACYJNY]: Серія та номер документу, що посвідчує особу (1)

Pokrewieństwo: [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] / Родинні зв’язки: [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA]:……………………………………………………………………………………………………………………………………………

(1) Wypełnij tylko w przypadku, gdy nie nadano numeru [NUMER IDENTYFIKACYJNY].(1) Заповнювати лише у випадку, якщо не надано номер [NUMER IDENTYFIKACYJNY]. \

strona: [NUMER STRONY]/[LICZBA STRON]сторінка: [NUMER STRONY]/[LICZBA STRON]wersja: [SYGNATURA]

Załącznik do wniosku o specjalny zasiłek opiekuńczy to istotny dokument zawierający dane wnioskodawcy oraz członków rodziny. Wymaga starannego wypełnienia z uwzględnieniem wszelkich wytycznych i informacji.