Wniosek o przyznanie prawa pomocy
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Wypełnij datę złożenia wniosku w wyznaczonym miejscu. W punkcie 1 wpisz nazwę i siedzibę sądu, do którego składasz wniosek, oraz sygnaturę akt sprawy, jeśli została nadana. W punkcie 2 uzupełnij dane wnioskodawcy. Jeśli jesteś osobą fizyczną, wpisz imię, nazwisko i adres. Jeśli reprezentujesz osobę prawną, wpisz nazwę firmy i adres. Uzupełnij NIP, REGON i KRS, jeśli posiadasz. Określ rodzaj prowadzonej działalności. W punkcie 3 opisz przedmiot zaskarżenia, zgodnie z instrukcją. W punkcie 4 zaznacz, o co wnosisz, wybierając jedno żądanie z rubryk 4.1 i 4.2. Uzasadnij swój wniosek w punkcie 5, wskazując fakty uzasadniające wniosek. W punkcie 6, jeśli jesteś osobą fizyczną, wpisz dane osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, podając imię, nazwisko, datę urodzenia i stopień pokrewieństwa. W punkcie 7 opisz swój stan majątkowy na dzień złożenia wniosku. Wymień posiadane nieruchomości, zasoby finansowe i inne składniki majątku. W punkcie 8, jeśli jesteś osobą fizyczną, opisz stan majątkowy osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym. W punkcie 9 podaj inne, dodatkowe informacje o stanie majątkowym. W punkcie 10 wpisz dochody swoje i osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, jeśli jesteś osobą fizyczną, wskazując źródło i wysokość dochodu. Oblicz i wpisz łączny dochód. W punkcie 11 wymień swoje zobowiązania i stałe wydatki. Zaznacz oświadczenia w punktach 12 i 13. Podpisz wniosek i podaj miejscowość oraz datę podpisania.
- Dane
adres, data, dochód, dodatkowe informacje o stanie majątkowym, firma, imię, inne, krs, miejscowość, nazwisko, nip, opis nieruchomości, podpis, posiadane zasoby, regon, rodzaj prowadzonej działalności, stan majątkowy osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, stopień pokrewieństwa, sygnatura, zobowiązania i stałe wydatki, łączny dochód, źródło dochodu
Wniosek o przyznanie prawa pomocy to oficjalny dokument składany do sądu w sprawach prawnych mający na celu uzyskanie wsparcia prawnego. W dokumencie zawarte są informacje dotyczące wnioskodawcy, przedmiotu zaskarżenia, żądań oraz uzasadnienie. Oświadczenia o stanie majątkowym i dochodach także są istotną częścią tego wniosku.
WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA POMOCY
[DATA] (wypełnia sąd)
1. Sąd, do którego jest składany wniosek (nazwa i siedziba sądu oraz sygnatura akt sprawy, jeżeli została nadana)
[ADRES] [SYGNATURA]
2. Wnioskodawca i jego adres (Wypełnić zgodnie z instrukcją dla osób fizycznych lub prawnych)
2.1 [IMIĘ] [NAZWISKO] / [FIRMA] 2.2 [ADRES] [ADRES] [ADRES]
[NIP] [REGON] [KRS] Rodzaj prowadzonej działalności: [OKRES]
3. Informacja o przedmiocie zaskarżenia (Wypełnić zgodnie z instrukcją)
3.1 [OKRES] 3.2 [DATA]/[OKRES] 3.3 [SYGNATURA]
3.4 [FIRMA]
3.5 [OKRES]
3.6 [OKRES]
4. Wnoszę o (Wniosek może objąć po jednym żądaniu z rubryk 4.1 oraz 4.2)
4.1 – [OKRES] – [OKRES]
4.2 – [OKRES] – [OKRES] – [OKRES] – [OKRES]
5. Uzasadnienie (Należy wskazać fakty, z których wynika, że wniosek jest zasadny)
[UZASADNIENIE]
OŚWIADCZENIE O [STANIE RODZINNYM], MAJĄTKU I DOCHODACH
OŚWIADCZAM, CO NASTĘPUJE:
6. STAN RODZINNY (dla osób fizycznych) (Należy wpisać osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą)
[IMIĘ] [NAZWISKO] [DATA]/[OKRES] [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA]/[OKRES]
7. MAJĄTEK (Należy podać stan majątkowy na dzień złożenia wniosku. Wypełnić zgodnie z instrukcją dla osób fizycznych lub prawnych)
7.1. Nieruchomości: [OPIS NIERUCHOMOŚCI]
7.2. Posiadane zasoby: 7.2.1. [OKRES] 7.2.2. [OKRES] 7.2.3. [OKRES]
7.3. [OKRES]
8. Stan majątkowy osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym (dla osób fizycznych) [OKRES]
9. Inne, dodatkowe informacje o stanie majątkowym [OKRES]
10. Dochody (Należy wpisać dochody wnioskodawcy i osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym - dla osób fizycznych)
[IMIĘ] [NAZWISKO] [ŹRÓDŁO DOCHODU]/[OKRES] [DOCHÓD]/[OKRES]
Łączny dochód: [OKRES]
11. Zobowiązania i stałe wydatki [OKRES]
12. Oświadczam, że nie zatrudniam i nie pozostaję w innym stosunku prawnym z adwokatem, radcą prawnym, doradcą podatkowym ani z rzecznikiem patentowym.
13. Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
14. [MIEJSCOWOŚĆ], [DATA] 15. [PODPIS]
POUCZENIE
1. [INSTRUKCJA] 2. [INSTRUKCJA] 3. [INSTRUKCJA] 4. [INSTRUKCJA] 5. [INSTRUKCJA] 6. [INSTRUKCJA] 7. [INSTRUKCJA] 8. [INSTRUKCJA]
Wniosek o przyznanie prawa pomocy to bardzo istotny dokument prawny, który zawiera szczegółowe informacje o wnioskodawcy, przedmiocie zaskarżenia, żądaniach oraz oświadczenia o stanie majątkowym i dochodach. Poprzez złożenie tego wniosku, wnioskodawca ubiega się o wsparcie prawnicze na drodze sądowej.