Wniosek o udzielenie zezwolenia na obrót hurtowy środkami odurzającymi lub substancjami psychotropowymi

Prawo

medyczne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania nazwy dokumentu, czyli "Wniosek o udzielenie zezwolenia na obrót hurtowy środkami odurzającymi lub substancjami psychotropowymi". Jeśli istnieje wzór dokumentu, należy go umieścić pod nazwą. Następnie należy wpisać adres wnioskodawcy oraz datę złożenia wniosku. W kolejnym kroku należy podać nazwę instytucji, do której kierowany jest wniosek. Powtórz tytuł dokumentu poniżej adresu i daty. W sekcji "Dane dotyczące wnioskodawcy" należy uzupełnić nazwę firmy, jej adres, REGON, NIP lub inny identyfikator, sygnaturę lub inny numer referencyjny, numer KRS lub inny numer rejestracyjny, okres lub datę ważności zezwolenia oraz adres, pod którym będzie prowadzona działalność. W punkcie 2 należy opisać zakres planowanej działalności hurtowej. W punkcie 3 należy szczegółowo opisać sposób przechowywania i zabezpieczania środków odurzających lub substancji psychotropowych. W punkcie 4 należy opisać sposób prowadzenia ewidencji środków odurzających lub substancji psychotropowych. W punkcie 5 należy podać dane kontaktowe osoby odpowiedzialnej za obrót hurtowy, w tym imię, nazwisko, numer telefonu i adres. Można dodać również dodatkowe informacje, jeśli są istotne. Na końcu dokumentu należy wpisać datę, imię i nazwisko osoby podpisującej wniosek oraz złożyć podpis. Pod podpisem należy wpisać imię i nazwisko osoby podpisującej w nawiasie. Jeśli wniosek jest składany przez pełnomocnika, należy dodać informację o pełnomocnictwie.

Dane

adres, data, dodatkowe informacje, firma, imię, informacja o pełnomocnictwie, instytucja, krs/inny numer rejestracyjny, nazwa dokumentu, nazwisko, okres/data, opis działalności, opis sposobu prowadzenia ewidencji, opis sposobu przechowywania i zabezpieczania, podpis, regon/nip/inny identyfikator, sygnatura/inny numer referencyjny, telefon, tytuł dokumentu, wzór

Wniosek o udzielenie zezwolenia na obrót hurtowy środkami odurzającymi lub substancjami psychotropowymi stanowi formalny dokument składany do właściwej instytucji w celu legalnego prowadzenia tego rodzaju działalności. W dokumencie zawarte są szczegółowe informacje dotyczące wnioskodawcy, zakresu działalności, sposobu przechowywania substancji, prowadzenia ewidencji oraz danych kontaktowych osoby odpowiedzialnej. Dokument wymaga podpisu oraz może wymagać załączenia informacji o pełnomocnictwie, jeśli dotyczy.

[NAZWA DOKUMENTU]

[WZÓR (JEŚLI ISTNIEJE)]

[ADRES] [DATA]

[INSTYTUCJA]

[TYTUŁ DOKUMENTU]

1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1) [FIRMA] [ADRES] 2) [REGON/NIP/INNY IDENTYFIKATOR] 3) [SYGNATURA/INNY NUMER REFERENCYJNY] 4) [KRS/INNY NUMER REJESTRACYJNY] 5) [OKRES/DATA] 6) [ADRES]

2. INFORMACJA O ZAKRESIE DZIAŁALNOŚCI: [OPIS DZIAŁALNOŚCI]

3. OKREŚLENIE SPOSOBU PRZECHOWYWANIA I ZABEZPIECZANIA: [OPIS SPOSOBU PRZECHOWYWANIA I ZABEZPIECZANIA]

4. OKREŚLENIE SPOSOBU PROWADZENIA EWIDENCJI: [OPIS SPOSOBU PROWADZENIA EWIDENCJI]

5. [DANE KONTAKTOWE OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ]: [IMIĘ] [NAZWISKO] [TELEFON] [ADRES] [DODATKOWE INFORMACJE]

6. [DATA] [IMIĘ] [NAZWISKO] [PODPIS] ([IMIĘ] [NAZWISKO])

*) [INFORMACJA O PEŁNOMOCNICTWIE (JEŚLI DOTYCZY)]

Wniosek o zezwolenie na obrót hurtowy substancjami odurzającymi lub psychotropowymi to kluczowy dokument regulujący legalną sprzedaż tego typu substancji. Dokument zawiera szczegółowe informacje dotyczące wnioskodawcy, sposobu przechowywania, prowadzenia ewidencji oraz danych kontaktowych osoby odpowiedzialnej. Wymagany podpis potwierdza zgodność z treścią dokumentu.