Wniosek o wpis na listę doradców inwestycyjnych

Prawo

finansowe

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia adresu Komisji Nadzoru Finansowego oraz ewentualnie adresu Elektronicznej Skrzynki Podawczej UKNF wraz z sygnaturą. Następnie należy określić uzasadnienie wpisu na listę doradców inwestycyjnych. Kolejnym krokiem jest uzupełnienie podstawy prawnej wniosku, czyli numeru artykułu, daty i numeru Dziennika Ustaw, w którym opublikowana jest ustawa o obrocie instrumentami finansowymi. W punkcie 3 należy wskazać, który warunek wpisu na listę doradców inwestycyjnych spełnia wnioskodawca. W części 1 należy uzupełnić podstawowe dane osobowe wnioskodawcy, takie jak nazwisko, imię, nazwisko rodowe, data i miejsce urodzenia oraz obywatelstwo. Należy podać dane dokumentu tożsamości, serię i numer, nazwę organu wydającego oraz numer PESEL. W części 2 należy podać adres zamieszkania i adres do korespondencji, w tym miejscowość, ulicę, numer domu i lokalu, kod pocztowy, kraj oraz opcjonalnie numer telefonu. W części 3 należy uzupełnić dodatkowe informacje, na przykład dotyczące wykształcenia. W części 4 należy wymienić wszystkie załączniki do wniosku. W części 5 wnioskodawca składa oświadczenie o zgodności danych z prawdą. W części 6 należy uzupełnić treść klauzuli informacyjnej dotyczącej przetwarzania danych osobowych, zgodnie z RODO. Na końcu wniosku należy podać imię i nazwisko, datę oraz złożyć własnoręczny, czytelny podpis, elektroniczny podpis kwalifikowany lub podpis zaufany.

Dane

adres, dodatkowe informacje, firma, imię, lista załączników, narodowość, nazwisko, numer, okres, pesel, spełniony warunek wpisu, sygnatura, telefon, treść klauzuli informacyjnej, uzasadnienie wpisu

Wniosek o wpis na listę doradców inwestycyjnych składany do Komisji Nadzoru Finansowego lub poprzez Elektroniczną Skrzynkę Podawczą UKNF. Wnioskodawca oświadcza spełnienie warunków wymaganych przez ustawę o obrocie instrumentami finansowymi.

KOMISJA NADZORU FINANSOWEGO

[ADRES]

lub

Adres Elektronicznej Skrzynki Podawczej UKNF:

[SYGNATURA]

WNIOSEK O WPIS NA LISTĘ DORADCÓW INWESTYCYJNYCH

składany przez osobę, która [UZASADNIENIE WPISU]

Na podstawie art. [NUMER] ustawy z dnia [OKRES] r. o obrocie instrumentami finansowymi (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.) wnoszę o wpisanie mnie na listę doradców inwestycyjnych. W związku z powyższym oświadczam, że:

1) posiadam pełną zdolność do czynności prawnych;

2) korzystam z pełni praw publicznych;

3) nie uznano mnie prawomocnym orzeczeniem za winnego/winną popełnienia przestępstwa skarbowego, przestępstwa przeciwko wiarygodności dokumentów, mieniu, obrotowi gospodarczemu, obrotowi pieniędzmi i papierami wartościowymi, przestępstw lub wykroczeń określonych w art. [NUMER], art. [NUMER] lub art. [NUMER] ustawy z dnia [OKRES] r. – Prawo własności przemysłowej (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.), przestępstw określonych w ustawie z dnia [OKRES] r. o giełdach towarowych (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.), ustawie z dnia [OKRES] r. o funduszach inwestycyjnych i zarządzaniu alternatywnymi funduszami inwestycyjnymi (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.), ustawie z dnia [OKRES] r. o ofercie publicznej i warunkach wprowadzania instrumentów finansowych do zorganizowanego systemu obrotu oraz o spółkach publicznych (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.) lub przestępstw określonych w ustawie z dnia [OKRES] r. o obrocie instrumentami finansowymi (Dz. U. z [OKRES] r. poz. [SYGNATURA], z późn.zm.);

4) [SPEŁNIONY WARUNEK WPISU]

1. PODSTAWOWE DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

Nazwisko: [NAZWISKO]

Imiona: [IMIĘ]

Nazwisko rodowe: [NAZWISKO]

Data urodzenia: [OKRES]

Miejsce urodzenia: [ADRES]

Obywatelstwo: [NARODOWOŚĆ]

Dowód osobisty albo paszport (lub inny dokument potwierdzający tożsamość osoby nieposiadającej obywatelstwa polskiego)

Seria i numer dokumentu: [SYGNATURA]

Dokument wydany przez: [FIRMA]

Numer PESEL: [PESEL]

2. ADRES ZAMIESZKANIA I ADRES DO KORESPONDENCJI

2.1 Adres zamieszkania

Miejscowość: [ADRES]

Adres (ulica, nr bud/lok): [ADRES]

Kod pocztowy: [ADRES]

Kraj: [ADRES]

Numer telefonu: [TELEFON]

(Udostępnienie numeru telefonu odbywa się na zasadzie dobrowolności)

2.2 Adres do korespondencji

Miejscowość: [ADRES]

Adres (ulica, nr bud/lok): [ADRES]

Kod pocztowy: [ADRES]

Kraj: [ADRES]

Numer telefonu: [TELEFON]

(Udostępnienie numeru telefonu odbywa się na zasadzie dobrowolności)

3. [DODATKOWE INFORMACJE - np. o wykształceniu]

4. ZAŁĄCZNIKI

[LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

5. OŚWIADCZENIE

Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą.

6. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych w związku z prowadzeniem postępowania administracyjnego w przedmiocie wpisu na listę doradców inwestycyjnych

Zgodnie z art. [NUMER] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [NUMER] z dnia [OKRES] r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy [NUMER] (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L Nr [NUMER] z [OKRES] r., str. [NUMER], ze zm.) („RODO”), informuje się, że:

[TREŚĆ KLAUZULI INFORMACYJNEJ]

PODPIS WNIOSKODAWCY

Imię i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Data: [OKRES]

Własnoręczny czytelny podpis bądź elektroniczny podpis kwalifikowany, bądź podpis zaufany

Wniosek o wpis na listę doradców inwestycyjnych zawiera podstawowe dane osobowe wnioskodawcy oraz klauzulę informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych zgodnie z RODO. Wnioskodawca składa oświadczenie o zgodności danych z prawdą.