Wniosek o przyjęcie do placówki kształcenia specjalnego

Prawo: oświatowe
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania adresu zamieszkania wnioskodawcy w lewym górnym rogu dokumentu. Następnie pod adresem należy wpisać datę sporządzenia wniosku. Pod datą należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy oraz jego adres. W prawej górnej części dokumentu należy wpisać imię i nazwisko, firmę (jeśli dotyczy) oraz adres osoby/instytucji, do której kierowany jest wniosek (zazwyczaj dyrektor placówki). W treści wniosku należy wpisać nazwę placówki, do której uczeń ma zostać przyjęty. W pierwszym punkcie należy podać imię, nazwisko, datę urodzenia oraz numer PESEL kandydata. W przypadku braku numeru PESEL należy podać serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. W drugim punkcie należy wpisać imiona i nazwiska rodziców kandydata. W przypadku kandydata pełnoletniego należy wpisać imiona jego rodziców. W trzecim punkcie należy podać adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata. W przypadku kandydata pełnoletniego należy podać jego adres zamieszkania. W czwartym punkcie należy podać adres poczty elektronicznej oraz numery telefonów rodziców kandydata. W przypadku kandydata pełnoletniego należy podać jego adres e-mail i numer telefonu. W piątym punkcie, jeśli wniosek dotyczy szkoły ponadpodstawowej, należy wskazać wybrany oddział lub klasę. Na końcu wniosku należy złożyć podpis. Pod podpisem należy wymienić załączniki do wniosku, w tym oświadczenie o złożeniu wniosku o wydanie orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego oraz inne dokumenty, jeśli są wymagane.
Dane: adres, data, dokumenty, email, firma, imię, nazwisko, oddział/klasa, pesel/numer dokumentu, placówka, telefon

Wniosek o przyjęcie do placówki kształcenia specjalnego jest dokumentem składanym w celu zgłoszenia kandydatury osoby do placówki dedykowanej edukacji specjalnej. W dokumencie zawiera się m.in. informacje personalne oraz oświadczenie dotyczące złożenia wniosku o orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.

[ADRES]

[DATA]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[ADRES]

Pan/ Pani [IMIĘ] [NAZWISKO]

[FIRMA]

[ADRES]

WNIOSEK

o przyjęcie do [PLACÓWKA]

Wnoszę o przyjęcie [IMIĘ] [NAZWISKO] – mojego dziecka/ dziecka, na którym sprawuję opiekę do [PLACÓWKA]. W załączeniu przedkładam oświadczenie o złożeniu do publicznej poradni psychologiczno-pedagogicznej, w tym publicznej poradni specjalistycznej, wniosku o wydanie orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego.

1. Imię, nazwisko, data urodzenia oraz numer PESEL kandydata (w przypadku braku numeru PESEL – seria i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość): [IMIĘ] [NAZWISKO] [DATA] [PESEL/NUMER DOKUMENTU]

2. Imiona i nazwiska rodziców kandydata (w przypadku kandydata pełnoletniego – imiona rodziców): [IMIĘ] [NAZWISKO]

3. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata (w przypadku kandydata pełnoletniego – adres miejsca zamieszkania kandydata): [ADRES]

4. Adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców kandydata (w przypadku kandydata pełnoletniego – adres poczty elektronicznej i numer telefonu kandydata): [EMAIL] [TELEFON]

5. Wskazanie wybranego oddziału (w przypadku wniosku o przyjęcie do szkoły ponadpodstawowej): [ODDZIAR/KLASA]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

(podpis wnioskodawcy)

Załączniki:

1) oświadczenie rodzica lub osoby sprawującej opiekę nad dzieckiem lub uczniem o złożeniu do publicznej poradni psychologiczno-pedagogicznej, w tym publicznej poradni specjalistycznej, wniosku o wydanie orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego;

2) [DOKUMENTY]

Żądanie przyjęcia kandydata do placówki edukacji specjalnej, podparte dokumentacją potwierdzającą potrzebę specjalnego podejścia do kształcenia. Wniosek zawiera istotne dane personalne oraz informacje kontaktowe, niezbędne do procesu rekrutacji.