Wniosek o przyznanie pomocy publicznej na dużą infrastrukturę badawczą

Prawo

oświatowe

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij wniosek o przyznanie pomocy publicznej na dużą infrastrukturę badawczą, uzupełniając wszystkie wymagane pola. W sekcji A, Dane Wnioskodawcy, wpisz nazwę, siedzibę i adres jednostki ubiegającej się o pomoc. Podaj numer telefonu, numer faksu, adres poczty elektronicznej oraz stronę www. Uzupełnij identyfikator gminy siedziby jednostki, formę prawną, wielkość jednostki oraz klasę działalności, w związku z którą jednostka ubiega się o pomoc. Wpisz informację o obowiązku zwrotu udzielonej pomocy publicznej na podstawie decyzji Komisji Europejskiej. Podaj imię i nazwisko kierownika jednostki, kategorię naukową, NIP oraz REGON. W sekcji B, Informacje Dotyczące Planowanej Do Realizacji Inwestycji, wpisz nazwę inwestycji (do 250 znaków). Zaznacz odpowiednią grupę, w zakresie której realizowana jest inwestycja w zakresie dużej infrastruktury badawczej. Podaj całkowite koszty realizacji inwestycji w złotych, zarówno cyfrowo, jak i słownie. Wpisz wnioskowaną kwotę pomocy publicznej ze środków budżetu państwa na naukę, również cyfrowo i słownie. Określ lokalizację i obszar realizacji inwestycji. W tabeli w punkcie 7, wyszczególnij planowany zakres rzeczowy inwestycji, podając nazwę aparatury naukowo-badawczej lub infrastruktury informatycznej, liczbę oraz planowane nakłady w złotych dla każdej pozycji. Opisz planowane zadania obejmujące badania naukowe lub prace rozwojowe, do realizacji których niezbędna jest inwestycja. W punkcie 9 określ planowany zakres wykorzystania inwestycji do realizacji badań naukowych lub prac rozwojowych, podając procentowy udział badań naukowych lub prac rozwojowych oraz innych zadań jednostki. W punkcie 10 podaj informacje o możliwości i planach udostępniania przedmiotu inwestycji innym podmiotom. Wypełnij oświadczenie jednostki naukowej o zdolności do pokrycia kosztów utrzymania inwestycji, w tym kosztów bieżących i serwisowych, wraz z podpisami kierownika jednostki i głównego księgowego. W punkcie 12 podaj informacje o wysokości środków finansowych uzyskanych przez jednostkę z innych źródeł w okresie 4 lat poprzedzających rok złożenia wniosku, wyszczególniając źródło pozyskania środków, tytuł uzyskanego dofinansowania, kwotę w złotych oraz rok. W sekcji C, Nakłady Oraz Źródła Finansowania Inwestycji, wyszczególnij planowane nakłady, w tym wnioskowaną kwotę pomocy publicznej, środki własne, kredyt lub pożyczkę, środki z innych źródeł niż pomoc publiczna oraz nakłady ogółem. W sekcji D, Dodatkowe Informacje, uzupełnij informacje w przypadku, gdy inwestycja jest realizowana przez konsorcjum naukowe, sieć naukową, centrum naukowo-przemysłowe, centrum naukowe Polskiej Akademii Nauk lub na podstawie umowy międzynarodowej. W sekcji E, Informacje O Osobie Odpowiedzialnej Za Sporządzenie Wniosku, podaj imię i nazwisko, stanowisko, numer telefonu, numer faksu oraz adres poczty elektronicznej osoby odpowiedzialnej. Na końcu wniosku umieść pieczątkę jednostki, datę oraz podpisy i pieczątki głównego księgowego i kierownika jednostki.

Dane

adres, data, email, faks, firma, forma_prawna, identyfikator_gminy, imię, informacja_o_zwrocie, informacje_dodatkowe, inne_źródła, kategoria_naukowa, klasa_działalności, koszt_całkowity, koszt_całkowity_słownie, kredyt, kwota, kwota_pomocy, kwota_pomocy_słownie, liczba, lokalizacja, lp, nakłady, nakłady_ogółem, nazwa_aparatur, nazwa_inwestycji, nazwa_jednostki, nazwisko, nip, obszar_realizacji, okres, pieczątka_jednostki, procent_badania, procent_inne, regon, rok, stanowisko, strona_www, telefon, tytuł, udostępnianie, wielkość_jednostki, zadania, środki_własne, źródło

Wniosek o przyznanie pomocy publicznej na dużą infrastrukturę badawczą to dokument skierowany do jednostek ubiegających się o wsparcie na inwestycję zapewniającą potrzeby badań naukowych i prac rozwojowych. W dokumencie zawarte są informacje dotyczące wnioskodawcy, planowanej inwestycji, nakładów oraz planów wykorzystania. Szczegółowe dane o jednostce, kosztach, lokalizacji oraz zadaniach badawczych mogą mieć decydujące znaczenie dla uzyskania wsparcia.

WNIOSEK

o przyznanie pomocy publicznej w [OKRES] rokuna realizację inwestycji w zakresie dużej infrastruktury badawczej, służącej potrzebom badań naukowychlub prac rozwojowych

A. DANE WNIOSKODAWCY

1. Nazwa, siedziba i adres:[FIRMA] [ADRES]

2. Numer telefonu, numer faksu, adres poczty elektronicznej, strona www:[TELEFON] [FAKS] [EMAIL] [STRONA_WWW]

3. Identyfikator gminy, w której znajduje się siedziba jednostki:[IDENTYFIKATOR_GMINY]

4. Forma prawna jednostki:[FORMA_PRAWNA]

5. Wielkość jednostki:[WIELKOŚĆ_JEDNOSTKI]

6. Klasa działalności, w związku z którą jednostka ubiega się o pomoc publiczną:[KLASA_DZIAŁALNOŚCI]

7. Informacja o obowiązku zwrotu udzielonej pomocy publicznej na podstawie decyzji Komisji Europejskiej:[INFORMACJA_O_ZWROCIE]

8. Kierownik jednostki:[IMIĘ] [NAZWISKO]

9. Kategoria naukowa: [KATEGORIA_NAUKOWA]

10. NIP: [NIP]

11. REGON: [REGON]

B. INFORMACJE DOTYCZĄCE PLANOWANEJ DO REALIZACJI INWESTYCJI

1. Nazwa inwestycji (tytuł wniosku - do 250 znaków):[NAZWA_INWESTYCJI]

2. Inwestycja realizowana w zakresie dużej infrastruktury badawczej w grupie:a) nauk humanistycznych i społecznych oraz w grupie nauk o sztuce i twórczości artystycznejb) nauk ścisłych i inżynierskich oraz nauk o życiu

3. Całkowite koszty realizacji inwestycji (w zł): [KOSZT_CAŁKOWITY](słownie: [KOSZT_CAŁKOWITY_SŁOWNIE])

4. Wnioskowana kwota pomocy publicznej ze środków ustalonych w budżecie państwa na naukę (w zł): [KWOTA_POMOCY](słownie: [KWOTA_POMOCY_SŁOWNIE])

5. Lokalizacja inwestycji: [LOKALIZACJA]

6. Obszar realizacji inwestycji: [OBSZAR_REALIZACJI]

7. Planowany zakres rzeczowy inwestycji:

Lp. | Nazwa aparatury naukowo-badawczej/infrastruktury informatycznej | Liczba | Planowane nakłady (w zł)---|---|---|---[LP] | [NAZWA_APARATURY] | [LICZBA] | [NAKŁADY]

8. Planowane zadania obejmujące badania naukowe lub prace rozwojowe, do realizacji których niezbędna jest inwestycja:[ZADANIA]

9. Planowany zakres wykorzystania inwestycji do realizacji badań naukowych lub prac rozwojowych:

Cel wykorzystania aparatury naukowo-badawczej/infrastruktury informatycznej | Wykorzystanie w %---|---Badania naukowe lub prace rozwojowe | [PROCENT_BADANIA]Inne zadania jednostki | [PROCENT_INNE]

10. Informacje o możliwości i planach udostępniania przedmiotu inwestycji innym podmiotom:[UDOSTĘPNIANIE]

11. Oświadczenie jednostki naukowej o zdolności do pokrycia kosztów utrzymania inwestycji stanowiącej dużą infrastrukturę badawczą, w tym kosztów bieżących i serwisowych:

[NAZWA_JEDNOSTKI]

oświadcza, że posiada zdolność do pokrycia kosztów utrzymania przedmiotu inwestycji stanowiącej dużą infrastrukturę badawczą, w tym kosztów bieżących i serwisowych.

[IMIĘ] [NAZWISKO] | [IMIĘ] [NAZWISKO]---|---(podpis kierownika jednostki) | (podpis głównego księgowego)

12. Informacja o wysokości środków finansowych uzyskanych przez jednostkę z innych źródeł, w okresie 4 lat poprzedzających rok złożenia wniosku:

Źródło pozyskania środków | Tytuł uzyskanego dofinansowania | Kwota (w zł) | Rok---|---|---|---[ŹRÓDŁO] | [TYTUŁ] | [KWOTA] | [ROK]

C. NAKŁADY ORAZ ŹRÓDŁA FINANSOWANIA INWESTYCJI

Lp. | Wyszczególnienie | Planowane nakłady (w zł)---|---|---1 | Wnioskowana kwota pomocy publicznej ze środków ustalonych w budżecie państwa na naukę | [KWOTA_POMOCY]2 | Środki własne | [ŚRODKI_WŁASNE]3 | Kredyt lub pożyczka | [KREDYT]4 | Środki z innych źródeł niż pomoc publiczna | [INNE_ŹRÓDŁA]5 | Nakłady ogółem | [NAKŁADY_OGÓŁEM]

D. DODATKOWE INFORMACJE - W PRZYPADKU GDY INWESTYCJA JEST REALIZOWANA PRZEZ KONSORCJUM NAUKOWE/ SIEĆ NAUKOWĄ/ CENTRUM NAUKOWO-PRZEMYSŁOWE/ CENTRUM NAUKOWE POLSKIEJ AKADEMII NAUK LUB NA PODSTAWIE UMOWY MIĘDZYNARODOWEJ

[INFORMACJE_DODATKOWE]

E. INFORMACJE O OSOBIE ODPOWIEDZIALNEJ ZA SPORZĄDZENIE WNIOSKU

Imię i nazwisko, stanowisko, numer telefonu, numer faksu, adres poczty elektronicznej:[IMIĘ] [NAZWISKO], [STANOWISKO], [TELEFON], [FAKS], [EMAIL]

[PIECZĘĆ_JEDNOSTKI] [DATA] | [IMIĘ] [NAZWISKO] (podpis oraz pieczątka) | [IMIĘ] [NAZWISKO] (podpis oraz pieczątka)---|---|--- | Główny księgowy | Kierownik jednostki

Wniosek o przyznanie pomocy publicznej na dużą infrastrukturę badawczą wymaga starannego przygotowania i przedstawienia ważnych informacji o projekcie. Dokument zawiera kluczowe dane o inwestycji, wnioskodawcy, kosztach, planowanym wykorzystaniu oraz źródłach finansowania. Poprawnie sporządzony wniosek może być kluczowy dla sukcesu projektu badawczego.