Wniosek o wydanie karty kombatanta

Prawo: administracyjne
Kategoria: wniosek
Instrukcja: W nagłówku wniosku należy wpisać nazwę instytucji, do której kierowany jest wniosek oraz jej adres. W tytule wniosku należy wpisać "o wydanie karty kombatanta dla". Następnie należy podać podstawę prawną, na podstawie której ubiega się o wydanie karty. W sekcji danych osobowych należy podać imię i nazwisko wnioskodawcy. Należy podać numer PESEL. Jeśli wnioskodawca nie posiada numeru PESEL, należy podać serię i numer dowodu tożsamości. Należy podać datę i miejsce urodzenia wnioskodawcy. W sekcji adresu zamieszkania należy wpisać miejscowość, ulicę, numer domu i numer mieszkania. Należy podać kod pocztowy, pocztę i województwo. Jeśli adres do korespondencji jest inny niż adres zamieszkania, należy wypełnić sekcję adresu do korespondencji, podając miejscowość, ulicę, numer domu i numer mieszkania, kod pocztowy, pocztę i województwo. Opcjonalnie można podać dane kontaktowe, takie jak numer telefonu lub adres e-mail. W sekcji sposobu wydania karty kombatanta należy zaznaczyć jedną z dostępnych opcji. Na końcu wniosku należy podać datę i złożyć podpis. W pouczeniu zawarte są informacje o sposobach składania wniosku.
Dane: adres, dane, dane kontaktowe, data, dokument tożsamości, imię, instytucja, kod pocztowy, miejscowość, nazwisko, numer, numer domu, numer identyfikacyjny, numer mieszkania, opcja 1, opcja 2, opcja 3, opcja 4, poczta, podstawa prawna, rodzaj dokumentu, sposób 1, sposób 2, sposób 3, sygnatura, ulica, województwo

Wniosek o wydanie karty kombatanta jest dokumentem składanym do instytucji państwowej w celu uzyskania identyfikatora potwierdzającego status kombatanta na podstawie właściwej ustawy. W formularzu wymagane są dane osobowe związane z wnioskodawcą oraz informacje dotyczące adresu zamieszkania i ewentualnego adresu do korespondencji.

[INSTYTUCJA]

[ADRES]

Wnioseko wydanie [RODZAJ DOKUMENTU] dla [PODSTAWA PRAWNA]

Dane osobowe osoby składającej wniosek

Imię i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]

[NUMER IDENTYFIKACYJNY]: [NUMER]

Seria i nr [DOKUMENT TOŻSAMOŚCI] (uzupełnić tylko w przypadku nieposiadania [NUMER IDENTYFIKACYJNY]): [SYGNATURA]

Data urodzenia: [DATA] Miejsce urodzenia: [MIEJSCOWOŚĆ]

Adres zamieszkania

Miejscowość: [MIEJSCOWOŚĆ]

Ulica: [ULICA] Nr domu: [NUMER] Nr mieszkania: [NUMER]

Kod: [KOD POCZTOWY] Poczta: [POCZTA]

Województwo: [WOJEWÓDZTWO]

Adres do korespondencji (wypełnić, jeśli jest inny niż adres zamieszkania)

Miejscowość: [MIEJSCOWOŚĆ]

Ulica: [ULICA] Nr domu: [NUMER] Nr mieszkania: [NUMER]

Kod: [KOD POCZTOWY] Poczta: [POCZTA]

Województwo: [WOJEWÓDZTWO]

[DANE KONTAKTOWE] (wypełnienie nieobowiązkowe)

[DANE]

Sposób wydania [RODZAJ DOKUMENTU]:

□ [OPCJA 1]

□ [OPCJA 2]

□ [OPCJA 3]

□ [OPCJA 4] (właściwe zaznaczyć).

[DATA] Data i podpis Wnioskodawcy

Pouczenie:

1) Wniosek o wydanie [RODZAJ DOKUMENTU] składa się:

[SPOSÓB 1]

2) [SPOSÓB 2]

3) [SPOSÓB 3]

Wnioskodawca składa dokument w celu uzyskania karty uprawniającej do korzystania z przywilejów przysługujących kombatantom, podając niezbędne informacje o sobie i adresie zamieszkania. Wybiera również preferowany sposób odbioru dokumentu spośród dostępnych opcji.