Wniosek o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego albo przeniesienie zabytku ruchomego

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania miejscowości i daty sporządzenia wniosku. Następnie należy podać imię i nazwisko wnioskodawcy. Jeśli wnioskodawca działa przez pełnomocnika, należy wpisać imię i nazwisko pełnomocnika. W kolejnym kroku należy wskazać właściwego Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków, wpisując miejscowość, w której znajduje się jego siedziba. Należy wybrać, czy wniosek dotyczy przemieszczenia zabytku nieruchomego, czy przeniesienia zabytku ruchomego i zaznaczyć odpowiednią opcję, skreślając niewłaściwą. Należy podać podstawę prawną, na której opiera się wniosek. Następnie należy opisać zabytek, którego dotyczy wniosek. Należy podać adres miejsca położenia zabytku nieruchomego lub adres miejsca przechowywania zabytku ruchomego, w zależności od zaznaczonej opcji. Należy wskazać adres, do którego zabytek nieruchomy ma być przemieszczony albo zabytek ruchomy przeniesiony. W uzasadnieniu należy wyjaśnić powody, dla których wnioskuje się o wydanie pozwolenia. W przypadku wniosku o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego, należy podać numery ksiąg wieczystych nieruchomości objętych wnioskiem, o ile są założone. Należy wymienić dokumenty dołączane do wniosku, uzupełniając pola [DOKUMENT 1], [DOKUMENT 2A], [DOKUMENT 2B] oraz [DOKUMENT 3] w zależności od rodzaju zabytku. W sekcji "Pouczenie" należy wpisać treść pouczenia otrzymanego od Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków. Jeśli załączane są dodatkowe dokumenty, należy je wymienić, a jeśli nie, skreślić "Dodatkowo załączam*". Na końcu wniosku należy złożyć podpis wnioskodawcy lub pełnomocnika.

Dane

adres, data, dokument 1, dokument 2a, dokument 2b, dokument 3, dokument dodatkowy 1, dokument dodatkowy 2, imię, miejscowość, nazwisko, nr księgi wieczystej, opis zabytku, podstawa prawna, treść pouczenia, uzasadnienie

Wniosek o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego albo przeniesienie zabytku ruchomego to formalny dokument składany do Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków w miejscowości. Wnioskodawca imię i nazwisko lub jego pełnomocnik imię i nazwisko muszą podać szczegółowe informacje na temat zabytku oraz miejsca jego przemieszczenia/przeniesienia.

[MIEJSCOWOŚĆ], [DATA]

Wnioskodawca: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Pełnomocnik: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Wojewódzki Konserwator Zabytkóww [MIEJSCOWOŚĆ]

Wniosek o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego alboprzeniesienie zabytku ruchomego wpisanego do rejestru zabytków

Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA]

wnoszę o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego*/ przeniesieniezabytku ruchomego* (wskazanie zabytku) (* zaznaczyć właściwe): [OPIS ZABYTKU].

Miejsce położenia (zabytek nieruchomy)*/ przechowywania (zabytek ruchomy)* (*zaznaczyć właściwe), z podaniem adresu: [ADRES].

Wskazanie miejsca, do którego zabytek nieruchomy ma być przemieszczony albo zabytekruchomy przeniesiony: [ADRES].

Uzasadnienie wniosku: [UZASADNIENIE].

Wniosek o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego zawiera ponadtowskazanie numerów ksiąg wieczystych nieruchomości objętych wnioskiem, o ile są założone:[NR KSIĘGI WIECZYSTEJ].

Do wniosku dołączam:

1. [DOKUMENT 1]

2. Do wniosku o wydanie pozwolenia na przemieszczenie zabytku nieruchomego dołącza   się ponadto:

   a) [DOKUMENT 2A]

   b) [DOKUMENT 2B]

3. Do wniosku o wydanie pozwolenia na przeniesienie zabytku ruchomego dołącza się  ponadto [DOKUMENT 3].

Pouczenie[TREŚĆ POUCZENIA]

Dodatkowo załączam*:

1. [DOKUMENT DODATKOWY 1]

2. [DOKUMENT DODATKOWY 2]

* niepotrzebne skreślić

............................................................(podpis wnioskodawcy/pełnomocnika)

Wniosek ten zawiera uzasadnienie, adres obecnego miejsca zabytku, a także adres miejsca docelowego. Dodatkowo dołącza się dokumenty potwierdzające potrzebę przeniesienia/zmiany lokalizacji zabytku. Dokument jest niezbędny, gdy chcemy legalnie przemieszczać cenne zabytki.