Wniosek o wypłatę dopłaty do wypoczynku

Prawo: praca
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Na początku należy uzupełnić stopień, nazwisko, imię, miejscowość i datę złożenia wniosku. Następnie należy wpisać nazwę jednostki, numer telefonu i adres wnioskodawcy. W sekcji 'Wniosek' należy wpisać okres, za który ubiegasz się o dopłatę do wypoczynku. W tabeli należy wymienić imiona i nazwiska osób, na które wnioskujesz o dopłatę, wraz ze stopniem pokrewieństwa. Wnioskodawca jest wpisywany jako pierwszy. W punkcie 2 należy oświadczyć, że wymienione osoby nie korzystały z dopłaty do wypoczynku w danej firmie oraz zaznaczyć, czy współmałżonek pełni służbę w tej firmie, skreślając niepotrzebne. W punkcie 3 należy wpisać wymiar przysługującego urlopu, liczbę wykorzystanych dni urlopu oraz planowany okres wykorzystania urlopu. Jeśli dokonano przedpłaty na wypoczynek, należy podać jej rodzaj lub firmę, w której dokonano przedpłaty oraz dołączyć dowód przedpłaty. W punkcie 4 należy podpisać zobowiązanie o poinformowaniu o każdej zmianie mającej wpływ na ustalenie dopłaty. Dokument musi być podpisany i opieczętowany przez przełożonego oraz podpisany przez funkcjonariusza. W sekcji 'Obliczanie należności' należy wpisać kwotę dopłaty przysługującą na jedną osobę, liczbę osób uprawnionych do dopłaty, łączną kwotę dopłaty, wyszczególniając kwoty objęte i zwolnione z podatku. Należy również wpisać łączną kwotę dopłaty słownie. Sekcja musi być podpisana i opieczętowana przez osobę naliczającą oraz zatwierdzona podpisem i pieczęcią. W sekcji 'Naliczenie podatku' należy wpisać kwotę dopłaty objętą podatkiem, kwotę podatku oraz kwotę należną do wypłaty. Należy również wpisać kwotę do wypłaty słownie. Sekcja musi być podpisana i opieczętowana przez osobę naliczającą oraz zatwierdzona podpisem i pieczęcią. W sekcji 'Pokwitowanie odbioru' należy wpisać kwotę otrzymaną słownie i cyfrowo oraz datę odbioru. Sekcja musi być podpisana przez kasjera oraz zatwierdzona podpisem i pieczęcią. W całym dokumencie należy uzupełnić brakujące informacje dotyczące przepisów i sygnatur, wieku uprawnionych do dopłaty oraz podstawy zwolnienia z podatku.
Dane: adres, data, data/okres, dowód przedpłaty, firma, funkcjonariusz, imię, jednostka, kasjer, kwota, miejscowość, naliczający, nazwisko, okres, przepis/sygnatura, przełożony, rodzaj wypoczynku, stopień, stopień pokrewieństwa, szkoła/firma, telefon

Wniosek o wypłatę dopłaty do wypoczynku jest dokumentem składanym w celu ubiegania się o dodatkową pomoc finansową na potrzeby wypoczynku. Wniosek zawiera informacje dotyczące osób uprawnionych do dopłaty oraz zobowiązania wnioskodawcy. Przygotuj się do wypełnienia wniosku dokładnie zgodnie z instrukcjami zawartymi w dokumentacji.

[STOPIEŃ] [NAZWISKO] [IMIĘ] [MIEJSCOWOŚĆ] [DATA]

[JEDNOSTKA] [TELEFON]/[ADRES]

I. WNIOSEK

O WYPŁATĘ DOPŁATY DO WYPOCZYNKU

1. Proszę o wypłacenie dopłaty do wypoczynku przysługującej w roku [OKRES] na następujące osoby:

[DATA]/[OKRES] [SZKOŁA]/[FIRMA]

Lp. [IMIĘ] [NAZWISKO] [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA]

1 wnioskodawca

2. Oświadczam, że wyżej wymienione osoby nie korzystały z dopłaty do wypoczynku w [FIRMA]. Współmałżonek pełni służbę/nie pełni służby* w [FIRMA].

[JEDNOSTKA]/[FIRMA]

3. Oświadczam, że w związku z pełnieniem służby nabyłem/-łam w bieżącym roku kalendarzowym prawo do

urlopu wypoczynkowego w wymiarze [OKRES] dni roboczych, z czego wykorzystałem/-łam [OKRES] dni roboczych.

Wykorzystanie urlopu planuję w okresie od [OKRES] do [OKRES].

Na niżej wymienione osoby dokonano przedpłaty na [RODZAJ WYPOCZYNKU]/[FIRMA]

[DOWÓD PRZEDPŁATY]

4. Zobowiązuję się powiadomić o każdej zmianie mającej wpływ na ustalenie dopłaty do wypoczynku.

(podpis i pieczątka [PRZEŁOŻONY]) (podpis [FUNKCJONARIUSZ])

POUCZENIE

Dopłata do wypoczynku przysługuje funkcjonariuszowi, jego małżonkowi oraz dzieciom własnym, dzieciom

małżonka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie, które:

1) nie przekroczyły [OKRES] roku życia, a w razie uczęszczania do szkoły - [OKRES] lat albo [OKRES] lat, jeżeli odbywają studia

w szkole wyższej, a ukończenie [OKRES] lat przypada na ostatni lub przedostatni rok studiów ([PRZEPIS]/[SYGNATURA]), albo

2) stały się całkowicie niezdolne do pracy lub niezdolne do samodzielnej egzystencji przed osiągnięciem wieku

określonego w pkt 1 ([PRZEPIS]/[SYGNATURA]).

II. OBLICZANIE NALEŻNOŚCI

Kwota dopłaty do wypoczynku Liczba osób, którym przysługuje Łączna kwota dopłaty

przysługująca na 1 uprawnioną dopłata do wypoczynku, w tym do wypoczynku

osobę objętych

podatkiem

zwolnionych

z podatku**

OGÓŁEM

Słownie: [KWOTA]

(podpis i pieczątka [NALICZJĄCY]) (zatwierdził, [DATA], podpis, pieczęć)

III. NALICZENIE PODATKU

Kwota dopłaty do wypoczynku Kwota podatku Kwota należna do wypłaty

objęta podatkiem

zwolniona z podatku**

Razem

Słownie do wypłaty zł [KWOTA]

Należność odnotowano w karcie podatkowej.

(podpis i pieczątka [NALICZJĄCY]) (zatwierdził do wypłaty, [DATA], podpis, pieczęć)

IV. POKWITOWANIE ODBIORU

Kwotę zł [KWOTA] (słownie zł [KWOTA])

otrzymałem/-łam dnia [DATA].

Wypłacił:

(podpis [KASJER]) (zatwierdził do wypłaty, [DATA], podpis, pieczęć)

______________

* Niepotrzebne skreślić.

** Zgodnie z [PRZEPIS]/[SYGNATURA].

Dopłata do wypoczynku przysługuje funkcjonariuszowi oraz członkom jego rodziny. Dokument określa kwotę i warunki przysługiwania dopłaty. Wypełnij wniosek starannie, aby uzyskać wsparcie na wypoczynek dla siebie i swoich bliskich.