Wniosek o wypłatę rekompensaty

Prawo

finansowe

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy wypełnić wszystkie pola oznaczone w szablonie nawiasami kwadratowymi. W polu "STANOWISKO" należy wpisać stanowisko osoby podpisującej rozporządzenie. W polu "DATA" należy wpisać datę wydania rozporządzenia oraz uzupełnić numer pozycji. W polu "REKOMPENSATA" należy wpisać rodzaj rekompensaty. W polu "NUMER" należy wpisać numer artykułu i ustępu ustawy. W polu "DATA" należy wpisać datę ustawy. W polu "USTAWA" należy wpisać tytuł ustawy. W polu "NUMER" należy wpisać numer pozycji w Dzienniku Ustaw. W polu "NIP" należy wpisać NIP podmiotu uprawnionego. W polu "ADRES" należy wpisać adres podmiotu uprawnionego. W polu "TELEFON" należy wpisać numer telefonu podmiotu uprawnionego. W polu "OKRES" należy wpisać okres, którego dotyczy wniosek. W polu "PALIWO" należy wpisać rodzaj paliwa. W polu "JEDNOSTKA" należy wpisać jednostkę miary. W polu "KWOTA" należy wpisać kwotę. W polach "tak/nie" oraz "tak/nie/nie dotyczy" należy zaznaczyć odpowiednią opcję. W polu "WALUTA" należy wpisać walutę. W polu "NUMER KONTA" należy wpisać numer konta bankowego. W polu "PROCENT" należy wpisać procent. W polu "ILOŚĆ" należy wpisać ilość. W polu "NAZWA" należy wpisać nazwę. W polu "MIESIĄC" należy wpisać miesiąc. W polu "KOLUMNA" należy wpisać odpowiednie dane w kolumnach tabeli. W polach "IMIĘ", "NAZWISKO", "MIEJSCE" i "DATA" w sekcji oświadczenia należy wpisać imię, nazwisko, miejsce i datę złożenia oświadczenia. W polu "LICZBA" należy wpisać liczbę miejsc po przecinku. W polu "WYJĄTKI" należy wpisać wyjątki od reguły dotyczącej miejsc po przecinku. W polach "OSOBĘ", "DOKUMENT" i "REJESTR" należy wpisać odpowiednie dane. W polach oznaczonych numerami od 1 do 22 należy wpisać wyjaśnienia.

Dane

adres, data, dokument, ilość, imię, jednostka, kolumna, kwota, liczba, miejsce, miesiąc, nazwa, nazwisko, nip, numer, numer konta, okres, osoba, paliwo, poz, procent, rejestr, rekompensata, stanowisko, telefon, ustawa, waluta, wyjaśnienie, wyjątki

Wniosek o wypłatę rekompensaty to oficjalny dokument składany w celu uzyskania świadczenia finansowego zgodnie z określonymi przepisami. Zawiera szczegółowe informacje dotyczące wnioskodawcy, beneficjenta oraz kwoty rekompensaty. Dokument ten ma kluczowe znaczenie przy ubieganiu się o wsparcie finansowe związanego z produkcją ciepła. Zawiera także oświadczenia wymagane przez prawo.

Załączniki do rozporządzenia                                                                              Ministra [STANOWISKO]                                                                              z dnia [DATA] (poz. …)                                                                                                           Załącznik nr 1

WZÓR

WNIOSEK O WYPŁATĘ [REKOMPENSATA]

WNIOSEK O WYPŁATĘ [REKOMPENSATA], O KTÓREJ MOWA W ART. [NUMER] UST. [NUMER] USTAWY Z DNIA [DATA] R. O [USTAWA] (Dz. U. poz. [NUMER])

Oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek¹)[NIP]Oznaczenie podmiotu uprawnionego (nazwa firmy)³)[ADRES][ADRES][TELEFON][OKRES]Średnia cena wytwarzania ciepła z rekompensatą, dla ciepła wytwarzanego w źródłach ciepła opalanych [PALIWO], zgodnie z art. [NUMER] ust. [NUMER] pkt [NUMER] ustawy z dnia [DATA] r. o [USTAWA], zwanej dalej „ustawą” [JEDNOSTKA]            [KWOTA]

Średnia cena wytwarzania ciepła z rekompensatą, dla ciepła wytwarzanego w pozostałych źródłach, zgodnie z art. [NUMER] ust. [NUMER] pkt [NUMER] ustawy                                                                                               [KWOTA][JEDNOSTKA]

              Oświadczam, że podmiot uprawniony nie skorzystał ze wsparcia, o którym mowa w art. [NUMER] ust. [NUMER] ustawy                     tak/nie

            Oświadczam, że został wypełniony obowiązek, o którym mowa w art. [NUMER] ust. [NUMER] pkt [NUMER] ustawy                         tak/nie/nie dotyczy

WNIOSKOWANA WYSOKOŚĆ ŁĄCZNEJ [REKOMPENSATA]DLA WSZYSTKICH ŹRÓDEŁ CIEPŁA OBJĘTYCH WNIOSKIEM [WALUTA] [KWOTA][NUMER KONTA]                [OKRES]           [PROCENT]                                                [ILOŚĆ]    [NAZWA]                [MIESIĄC] [ADRES] źródła          [KOLUMNA]         [KOLUMNA]                                        [KOLUMNA]                                      [KOLUMNA]   [KOLUMNA]ciepła lub       [KOLUMNA]   [KOLUMNA]  [JEDNOSTKA]  [KOLUMNA]  [KOLUMNA]      [KOLUMNA]   [KOLUMNA]  [JEDNOSTKA] [KOLUMNA] [KOLUMNA] [KOLUMNA] [KOLUMNA] [KOLUMNA]             [KOLUMNA] [KOLUMNA] [KOLUMNA] Lp.    ciepła w ciepła w tym źródle        grupy     ciepłownicz        ciepła           ym                              [PALIWO]                             [PALIWO]       [DATA]                                  Pozostałe [DATA]                       lub [PALIWO]                             [PALIWO]                [JEDNOSTKA]123456Inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty [REKOMPENSATA](np. informacja o uwzględnionych kosztach uzasadnionych)

OŚWIADCZENIE SKŁADAJĄCEGO WNIOSEK

Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia wynikającej z art. [NUMER] § [NUMER] ustawy z dnia [DATA] r. – [USTAWA] oświadczam, że ceny lub stawki opłat, za [OKRES], stosowane względem odbiorców, o których mowa w art. [NUMER] ust. [NUMER] ustawy z dnia [DATA] r. o [USTAWA], zostały zastosowane zgodnie z art. [NUMER] ust. [NUMER] tej ustawy.

[IMIĘ] [NAZWISKO]                                    [MIEJSCE] [DATA]           podpis

PODPIS SKŁADAJĄCEGO WNIOSEK[IMIĘ] [NAZWISKO]                                        [MIEJSCE] [DATA]         podpis

O b j a ś n i e n i a:* We wniosku należy wpisywać tylko liczby z dokładnością do [LICZBA] miejsc po przecinku (z wyłączeniem [WYJĄTKI]), nie należy stosować formuł, oznaczeń waluty, ani jednostek.** Niepotrzebne skreślić.*** W przypadku gdy oświadczenie jest składane przez [OSOBĘ], a [DOKUMENT] nie został/a ujawnion/a w [REJESTR], do wniosku należy dołączyć odpowiednio poświadczoną za zgodność z oryginałem kopię dokumentu [DOKUMENT].**** W przypadku gdy wniosek jest składany przez [OSOBĘ], a [DOKUMENT] nie został/a ujawnion/a w [REJESTR], do wniosku należy dołączyć odpowiednio poświadczoną za zgodność z oryginałem kopię dokumentu [DOKUMENT]. 1) [WYJAŚNIENIE] 2) [WYJAŚNIENIE] 3) [WYJAŚNIENIE] 4) [WYJAŚNIENIE] 5) [WYJAŚNIENIE] 6) [WYJAŚNIENIE] 7) [WYJAŚNIENIE] 8) [WYJAŚNIENIE] 9) [WYJAŚNIENIE] 10) [WYJAŚNIENIE] 11) [WYJAŚNIENIE] 12) [WYJAŚNIENIE] 13) [WYJAŚNIENIE] 14) [WYJAŚNIENIE] 15) [WYJAŚNIENIE] 16) [WYJAŚNIENIE] 17) [WYJAŚNIENIE] 18) [WYJAŚNIENIE]19) [WYJAŚNIENIE]20) [WYJAŚNIENIE]21) [WYJAŚNIENIE]22) [WYJAŚNIENIE]

Wniosek o wypłatę rekompensaty to kluczowy dokument wymagany przy ubieganiu się o świadczenia finansowe związane z produkcją ciepła. Poprzez składanie wniosku wnioskodawca potwierdza spełnienie określonych kryteriów oraz przyjmuje odpowiedzialność za zgodność z prawdą przedstawionych informacji.