Wniosek o autoryzację na przechowywanie halonów do zastosowań krytycznych

Prawo

środowisko

Kategoria

wniosek

Instrukcja

W sekcji "1. Dane wnioskodawcy" należy wpisać pełną nazwę firmy lub imię i nazwisko osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą. Następnie należy uzupełnić adres wnioskodawcy, podając województwo, miejscowość oraz szczegółowy adres. W przypadku osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą, adres należy wpisać w wyznaczonym miejscu pod formularzem. Należy również podać numer telefonu, adres poczty elektronicznej lub adres strony internetowej, jeśli wnioskodawca je posiada. W sekcji "2. Data sporządzenia wniosku" należy wpisać datę sporządzenia wniosku. W sekcji "3. Podpis" należy złożyć podpis osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu niebędącego osobą fizyczną, zgodnie z wpisem do odpowiedniego rejestru, lub osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą, jeśli wniosek składany jest w formie papierowej. W przypadku wniosku elektronicznego pole podpisu pozostaje puste. W przypisie pod formularzem należy wskazać odpowiedni rejestr, z którego pochodzi informacja o osobie upoważnionej do reprezentowania podmiotu.

Dane

adres, adres email, adres strony internetowej, data, firma, miejscowość, rejestr, telefon, województwo

Wniosek o udzielenie autoryzacji na przechowywanie halonów do zastosowań krytycznych jest dokumentem składanym w celu uzyskania zezwolenia na przechowywanie substancji halonowych. W dokumencie określone są informacje dotyczące wnioskodawcy oraz data sporządzenia wniosku.

WNIOSEK O UDZIELENIE AUTORYZACJI NA PRZECHOWYWANIE HALONÓWDO ZASTOSOWAŃ KRYTYCZNYCH

 

1. Dane wnioskodawcy

Nazwa wnioskodawcy

[FIRMA]

Województwo                                Miejscowość

[ADRES]     [ADRES]     [ADRES]     [ADRES]

                                [ADRES]     [ADRES]

Numer telefonu, adres pocztyelektronicznej lub adresstrony internetowej2)

[TELEFON] [ADRES]

2. Data sporządzeniawniosku

[DATA]

3. Podpis3)

 

________________________

1)W przypadku osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą - [ADRES].

2)O ile posiada.

3)Pole to wypełnia się w przypadku gdy wniosek jest składany w postaci papierowej. Wniosek podpisuje osobaupoważniona do reprezentowania podmiotu niebędącego osobą fizyczną zgodnie z wpisem do[REJESTR] lub osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą.

Dokument wymaga podania danych identyfikacyjnych wnioskodawcy, określenia daty sporządzenia wniosku oraz zawarcia podpisu. Wniosek musi być wypełniony zgodnie z wymogami określonymi w instrukcji, a podpisanie go jest konieczne w przypadku składania w formie papierowej.