Wniosek o zatwierdzenie ugody zawartej przed mediatorem

Prawo: rodzinne
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania miasta i daty sporządzenia wniosku w formacie miesiąc rok. Następnie należy uzupełnić dane Sądu Rejonowego, do którego kierowany jest wniosek, wpisując jego adres i wydział. Kolejnym krokiem jest wpisanie danych wnioskodawcy, czyli imienia, nazwiska, adresu, numeru PESEL. Jeśli wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik, należy podać jego stanowisko, imię, nazwisko, nazwę firmy, adres, numer telefonu i adres e-mail. Analogicznie należy uzupełnić dane uczestnika mediacji, wpisując jego imię, nazwisko, adres i numer PESEL. W treści wniosku należy wskazać stanowisko osoby podpisującej wniosek, np. pełnomocnik, radca prawny. Następnie należy podać podstawę działania, czyli dokument upoważniający do reprezentowania wnioskodawcy, np. pełnomocnictwo, i zaznaczyć, że jest on załącznikiem nr 1. Należy wskazać datę zawarcia ugody oraz imię i nazwisko mediatora. Należy określić miejsce, na jaki adres ma zostać doręczony odpis postanowienia o zatwierdzeniu ugody. W sekcji dotyczącej opłaty sądowej należy wpisać informację o opłacie, np. uiszczono, zwolniony. Na końcu wniosku należy złożyć własnoręczny podpis wraz ze stanowiskiem osoby podpisującej. W załącznikach należy wymienić wszystkie dołączone dokumenty, opisując je precyzyjnie, np. pełnomocnictwo, ugoda z dnia, dowód uiszczenia opłaty.
Dane: adres, dokument, firma, imię, informacja o opłacie, miasto, miejsce doręczenia, nazwisko, okres, opis załącznika 1, opis załącznika 2, opis załącznika 3, pesel, stanowisko, telefon, wydział

Wniosek o zatwierdzenie ugody zawartej przed mediatorem stanowi formalne żądanie zatwierdzenia ugody przez sąd. Zawiera informacje o wnioskodawcy, uczestnikach oraz treść ugody. Wnioskodawca prosi o nadanie ugody stwierdzenia wykonalności i doręczenie postanowienia na wskazany adres.

[MIASTO], [OKRES] r.

Sąd Rejonowy w [ADRES][WYDZIAŁ][ADRES][ADRES]

Wnioskodawca: [IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][ADRES][PESEL]repr. przez [STANOWISKO] [IMIĘ] [NAZWISKO][FIRMA][ADRES][ADRES][TELEFON][ADRES]

Uczestnik: [IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][ADRES][PESEL]

Wniosek [STANOWISKO] wnioskodawcyo zatwierdzenie ugody zawartej przed mediatorem przez nadanie jej stwierdzenia wykonalności

Działając w imieniu wnioskodawcy na podstawie udzielonego mi [DOKUMENT] (Załącznik nr 1), wnoszę o zatwierdzenie ugody z [OKRES] r. zawartej pomiędzy stronami przed mediatorem [IMIĘ] [NAZWISKO] przez nadanie jej stwierdzenia wykonalności oraz doręczenie odpisu postanowienia zatwierdzającego ww. ugodę przez stwierdzenie jej wykonalności na adres [MIEJSCE DORĘCZENIA].

Opłata sądowa. Wniosek o zatwierdzenie ugody zawartej przed mediatorem przez nadanie jej stwierdzenia wykonalności [INFORMACJA O OPŁACIE].

.......................................................................(własnoręczny podpis [STANOWISKO] wnioskodawcy)

Załączniki:1) Załącznik nr 1 – [OPIS ZAŁĄCZNIKA 1],2) Załącznik nr 2 – ugoda z [OKRES] r. zawarta przed mediatorem ([OPIS ZAŁĄCZNIKA 2]),3) Załącznik nr 3 – [OPIS ZAŁĄCZNIKA 3].

Dokument wnioskuje o zatwierdzenie ugody zawartej przed mediatorem i informuje o konieczności uiszczenia opłaty sądowej. Zawiera także informację o załącznikach do wniosku oraz wymagany własnoręczny podpis wnioskodawcy.