Wniosek o zobowiązanie do opuszczenia lokalu mieszkalnego i zakaz zbliżania się
- Prawo
rodzinne
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Należy rozpocząć od wpisania aktualnej daty i miejscowości, w której znajduje się wnioskodawca w polu [ADRES] oraz [OKRES]. Następnie należy wpisać adres Sądu Rejonowego właściwego dla miejsca zamieszkania uczestnika oraz nazwę wydziału, zazwyczaj Wydział Cywilny w polu [WYDZIAŁ]. W kolejnym kroku należy uzupełnić dane wnioskodawcy: imię, nazwisko, PESEL, adres zamieszkania oraz adres do doręczeń, jeśli jest inny niż adres zamieszkania. Analogicznie należy wypełnić dane uczestnika: imię, nazwisko, PESEL i adres zamieszkania. W polu [PODSTAWA PRAWNA] przy informacji o braku opłaty, należy wpisać podstawę prawną zwalniającą z opłaty, np. art. 96 ust. 1 pkt 3 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych. W głównej części wniosku, należy powtórzyć podstawę prawną, na której opiera się wniosek, np. art. 11a ustawy o przeciwdziałaniu przemocy w rodzinie. Należy wskazać adres lokalu mieszkalnego, który ma opuścić uczestnik. Należy określić odległość, na jaką uczestnik ma mieć zakaz zbliżania się do mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia w polu [ODLEGŁOŚĆ]. W sekcji dotyczącej dowodów, należy wymienić dowody, które mają być przeprowadzone w sprawie, np. zeznania świadków, dokumenty, nagrania, i określić cel każdego dowodu. W polu [INFORMACJA O MEDIACJI] należy wskazać, czy mediacja była przeprowadzona, a jeśli tak, to z jakim skutkiem, a jeśli nie, to dlaczego. W uzasadnieniu należy opisać sytuację, która uzasadnia wniosek, podając konkretne fakty i daty. Należy ponownie przytoczyć podstawę prawną, na której opiera się wniosek. W uzasadnieniu wniosku należy szczegółowo wyjaśnić, dlaczego wnosi się o zobowiązanie uczestnika do opuszczenia lokalu i zakaz zbliżania się. Na końcu wniosku należy umieścić własnoręczny podpis. W załącznikach należy wymienić wszystkie dokumenty dołączone do wniosku.
- Dane
adres, adres do doręczeń wnioskodawcy, adres lokalu, adres sądu rejonowego, adres zamieszkania uczestnika, adres zamieszkania wnioskodawcy, cel dowodu 1, cel dowodu 2, cel dowodu 3, cel dowodu 4, dowód 1, dowód 2, dowód 3, dowód 4, imię uczestnika, imię wnioskodawcy, informacja o mediacji, nazwisko uczestnika, nazwisko wnioskodawcy, odległość, okres, opis sytuacji, pesel uczestnika, pesel wnioskodawcy, podstawa prawna (opłata), podstawa prawna (wniosek), uzasadnienie wniosku, wydział, załącznik 1, załącznik 2, załącznik 3
Wniosek o zobowiązanie do opuszczenia lokalu mieszkalnego i zakaz zbliżania się jest dokumentem składanym do Sądu Rejonowego w miejscu zamieszkania wnioskodawcy, mającym na celu uzyskanie decyzji dotyczącej opuszczenia lokalu mieszkalnego przez uczestnika oraz nałożenia zakazu zbliżania się do niego. Wnioskodawca, osoba składająca wniosek o zobowiązanie, przedstawia argumenty i dowody wspierające jego żądania. Dokument nie podlega opłacie zgodnie z obowiązującą normą prawną.
[ADRES], dnia [OKRES] r.
Do Sądu Rejonowego w [ADRES][WYDZIAŁ]
Wnioskodawca: [IMIĘ] [NAZWISKO][PESEL]zam. [ADRES]adres do doręczeń:[ADRES]
Uczestnik: [IMIĘ] [NAZWISKO][PESEL]zam. [ADRES]
Wniosek nie podlega opłacie ([PODSTAWA PRAWNA])
WNIOSEK
Niniejszym, na podstawie [PODSTAWA PRAWNA], wnoszę o zobowiązanie uczestnika [IMIĘ] [NAZWISKO] do opuszczenia lokalu mieszkalnego przy [ADRES] i jego bezpośredniego otoczenia oraz o zakazanie [MU/JEJ] zbliżania się do przedmiotowego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia, na odległość mniejszą niż [ODLEGŁOŚĆ].
Nadto wnoszę o zasądzenie na moją rzecz od uczestnika zwrotu kosztów postępowania z odsetkami ustawowymi za opóźnienie liczonymi od dnia uprawomocnienia się postanowienia kończącego postępowanie w niniejszej sprawie do dnia zapłaty.
Wnoszę o przeprowadzenie następujących dowodów:- [DOWÓD 1] – celem wykazania [CEL DOWODU 1],- [DOWÓD 2] – celem wykazania [CEL DOWODU 2],- [DOWÓD 3] – celem wykazania [CEL DOWODU 3],- [DOWÓD 4] – celem wykazania [CEL DOWODU 4].
[INFORMACJA O MEDIACJI].
Uzasadnienie
[OPIS SYTUACJI].
[PODSTAWA PRAWNA].
[UZASADNIENIE WNIOSKU].
Mając na uwadze powyższe wnoszę jak na wstępie.
[IMIĘ] [NAZWISKO](własnoręczny podpis)
Załączniki:- [ZAŁĄCZNIK 1],- [ZAŁĄCZNIK 2],- [ZAŁĄCZNIK 3].
Wniosek o zobowiązanie do opuszczenia lokalu mieszkalnego i zakaz zbliżania się składany do Sądu Rejonowego ma na celu uzyskanie decyzji nakazującej opuszczenie mieszkania przez uczestnika oraz nałożenie zakazu zbliżania się do niego. Wnioskodawca prezentuje uzasadnienie swojego żądania, które jest poparte konkretnymi dowodami. Dokument nie podlega opłacie zgodnie z obowiązującą normą prawną.