Wniosek o wydanie potwierdzenia złożenia zawiadomienia o przestępstwie

Prawo

karne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

W prawym górnym rogu dokumentu należy wpisać adres zamieszkania osoby składającej wniosek oraz datę sporządzenia wniosku. Poniżej, po lewej stronie, należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy, a następnie dwukrotnie adres zamieszkania. Pod adresem należy podać numer telefonu lub adres e-mail wnioskodawcy. Następnie należy wpisać nazwę instytucji, do której kierowany jest wniosek, oraz jej adres. W treści wniosku, po słowie "dotyczącego" należy wpisać opis popełnionego przestępstwa. W uzasadnieniu należy opisać zdarzenie, które stanowi podstawę zawiadomienia o przestępstwie, podając datę jego wystąpienia. Następnie należy podać datę złożenia zawiadomienia o przestępstwie. W ostatnim zdaniu uzasadnienia należy określić status wnioskodawcy w postępowaniu, np. pokrzywdzony, świadek. Na końcu dokumentu należy umieścić imię i nazwisko wnioskodawcy.

Dane

adres, imię, instytucja, nazwisko, okres, opis zdarzenia, przestępstwo, status w postępowaniu, telefon/email

Wniosek o wydanie potwierdzenia zawiadomienia o przestępstwie jest dokumentem składanym w instytucji prawa publicznego w siedzibie tego organu, zgodnie z art. 304b kodeksu postępowania karnego. Wnoszenie o potwierdzenie złożenia zawiadomienia o popełnieniu przestępstwa ma na celu uzyskanie oficjalnego dokumentu potwierdzającego zgłoszenie przestępstwa przez pełną identyfikację osoby zgłaszającej.

[ADRES], [OKRES]

[IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][ADRES][TELEFON/EMAIL]

[INSTYTUCJA]w [ADRES]

Wnioseko wydanie potwierdzenia złożenia zawiadomienia o przestępstwie

Na podstawie art. 304b k.p.k.

wnoszę

o wydanie potwierdzenia złożenia zawiadomienia o przestępstwie, które złożyłem/am w dniu [OKRES] w [INSTYTUCJA] w [ADRES], dotyczącego [PRZESTĘPSTWO] przez [IMIĘ] [NAZWISKO] w dniu [OKRES] w [ADRES].

Uzasadnienie

W dniu [OKRES] [OPIS ZDARZENIA]. W dniu [OKRES] złożyłem/am zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa przez wyżej wymienionego/ą w [INSTYTUCJA] w [ADRES]. Korzystając ze swoich uprawnień jako [STATUS W POSTĘPOWANIU], wnoszę jak powyżej.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

Wniosek o wydanie potwierdzenia złożenia zawiadomienia o przestępstwie to formalna prośba o potwierdzenie złożenia zgłoszenia o popełnieniu przestępstwa przez osobę podającą swoje imię i nazwisko w siedzibie instytucji prawa publicznego. Dokument ten zawiera uzasadnienie, opisując okoliczności zdarzenia oraz datę złożenia zgłoszenia.