Zaświadczenie o uprawnieniach inspektora dozoru jądrowego

Prawo

administracyjne

Kategoria

zaświadczenie

Instrukcja

W polu "NAZWA DOKUMENTU" należy wpisać pełną nazwę dokumentu, czyli "Zaświadczenie o uprawnieniach inspektora dozoru jądrowego". W polu "ORGAN WYDAJĄCY" należy wpisać pełną nazwę i adres organu wydającego zaświadczenie. W polu "TYTUŁ DOKUMENTU" należy ponownie wpisać "Zaświadczenie o uprawnieniach inspektora dozoru jądrowego". W polu "SYGNATURA" należy wpisać unikalny numer nadany dokumentowi przez organ wydający. W polu "PODSTAWA PRAWNA" należy podać pełną nazwę i numer aktu prawnego, na podstawie którego wydawane jest zaświadczenie. W polu "IMIĘ" należy wpisać imię osoby, której dotyczy zaświadczenie. W polu "NAZWISKO" należy wpisać nazwisko osoby, której dotyczy zaświadczenie. W polu "DANE OSOBOWE" należy wpisać pozostałe dane osobowe, takie jak data urodzenia, numer dowodu osobistego lub paszportu oraz adres zamieszkania. W polu "RODZAJ UPRAWNIENIA" należy dokładnie określić rodzaj uzyskanego uprawnienia inspektora dozoru jądrowego. W polu "MIEJSCOWOŚĆ" należy wpisać miejscowość, w której wydano zaświadczenie. W polu "DATA" należy wpisać datę wydania zaświadczenia. W wyznaczonym miejscu należy umieścić okrągłą pieczęć organu wydającego zaświadczenie. W wyznaczonym miejscu należy złożyć podpis osoby upoważnionej do wydania zaświadczenia.

Dane

dane osobowe, data, imię, miejscowość, nazwa dokumentu, nazwisko, organ wydający, podstawa prawna, rodzaj uprawnienia, sygnatura, tytuł dokumentu

Zaświadczenie o uprawnieniach inspektora dozoru jądrowego wydane przez organ wydający. Dokument oznaczony jako tytuł dokumentu nr sygnatura, potwierdzający uzyskanie rodzaj uprawnienia przez osobę o imieniu i nazwisku: imię nazwisko. Wydane zgodnie z podstawą prawną.

[NAZWA DOKUMENTU]

[ORGAN WYDAJĄCY]

 

[TYTUŁ DOKUMENTU] nr [SYGNATURA]

Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] zaświadcza się, że

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[DANE OSOBOWE]

uzyskał(a) [RODZAJ UPRAWNIENIA].

 

Pieczęć okrągła

 

[MIEJSCOWOŚĆ], dnia [DATA] Podpis:

Potwierdzono uzyskanie rodzaj uprawnienia przez imię nazwisko zgodnie z obowiązującymi przepisami. Dokument zawiera ważne dane osobowe i został opatrzony pieczęcią oraz podpisem, w miejscowości miejscowość dnia data.