Zawiadomienie o zmianie danych kontaktowych Inspektora Ochrony Danych

Prawo

dane

Kategoria

zawiadomienie

Instrukcja

Wypełnij Część A dokumentu, podając pełną nazwę administratora danych. Wpisz numer REGON, jeśli został nadany. Zaznacz odpowiedni sektor, publiczny lub prywatny. Uzupełnij adres administratora, podając państwo, miejscowość, województwo, powiat, gminę, ulicę, kod pocztowy, numer domu i numer lokalu. Wpisz imię, nazwisko i stanowisko osoby lub osób uprawnionych do reprezentowania administratora. W Części B wpisz imię, nazwisko, numer telefonu i adres e-mail Inspektora Ochrony Danych, którego dane kontaktowe uległy zmianie. W polu "[DANE KONTAKTOWE - OPIS]" należy wpisać opis zmiany danych kontaktowych, np. "Nowy numer telefonu" lub "Zmiana adresu e-mail". W polu "[INFORMACJA O KONTAKTACH]" należy podać wszelkie dodatkowe informacje dotyczące zmiany danych kontaktowych Inspektora Ochrony Danych, np. powód zmiany. Jeśli wniosek wypełnia pełnomocnik, zaznacz odpowiednie pole i uzupełnij informacje o pełnomocnictwie w polu "[INFORMACJA O PEŁNOMOCNICTWIE]". W polu "[STRONA INTERNETOWA]" wpisz adres strony internetowej, z której pobrano wniosek. W sekcji dotyczącej administratora danych osobowych uzupełnij pola: stanowisko, urząd, skrót urzędu, miejscowość, ulica, numer, adres, adres strony, telefon, adres e-mail inspektora ochrony danych, cel przetwarzania danych, podstawa prawna, data ustawy o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach, odbiorcy danych, okres przechowywania danych, warunki usunięcia danych, organ kontrolujący, adres organu kontrolującego, obowiązek/dobrowolne podanie danych, podstawa prawna dla obowiązku/dobrowolności. W polu "[INFORMACJE DODATKOWE]" wpisz wszelkie dodatkowe informacje, jeśli są potrzebne. W polu "[INFORMACJA O PODPISYWANIU]" wpisz informację o sposobie podpisania dokumentu przez więcej niż jedną osobę.

Dane

adres, adres e-mail, adres strony, cel przetwarzania danych, dane kontaktowe - opis, data, firma, imię, informacja o kontaktach, informacja o pełnomocnictwie, informacja o podpisywaniu, informacje dodatkowe, miejscowość, nazwisko, numer, obowiązek/dobrowolne, odbiorcy danych, okres przechowywania danych, organ kontrolujący, podstawa prawna, regon, skrót, stanowisko, strona internetowa, telefon, ulica, urząd, warunki usunięcia danych

Dokument 'Zawiadomienie o zmianie danych kontaktowych Inspektora Ochrony Danych' zawiera informacje dotyczące zmiany danych kontaktowych administratora danych osobowych oraz inspektora ochrony danych. Formularz ten umożliwia precyzyjne wprowadzenie nowych danych oraz przedstawienie osób upoważnionych do reprezentacji administratora. Dodatkowo określa cel przetwarzania danych osobowych oraz prawa osób, których dane są przetwarzane.

[TREŚĆ DOKUMENTU]

Część A: Oznaczenie administratora danych

Pełna nazwa administratora[FIRMA]

REGON (jeśli został nadany) (opcjonalnie)[REGON]

Dla sektora publicznego:

Dla sektora prywatnego:

Sektor (opcjonalnie)

Adres:

Państwo                                                           Miejscowość[ADRES]

Województwo                                                     Ulica[ADRES]

Powiat                                                           Kod pocztowy[ADRES]

Gmina                                                         Numer domu              Numer lokalu[ADRES]

Osoba/osoby uprawnione do reprezentowania administratora

1.    Imię i nazwisko:                            Stanowisko:[IMIĘ] [NAZWISKO]                    [STANOWISKO]

2.    Imię i nazwisko:                            Stanowisko:[IMIĘ] [NAZWISKO]                    [STANOWISKO]      (opcjonalnie)                            (opcjonalnie)

3.    Imię i nazwisko:                            Stanowisko:[IMIĘ] [NAZWISKO]                    [STANOWISKO]      (opcjonalnie)                            (opcjonalnie)

Część B: [DANE KONTAKTOWE - OPIS]

Imię                                        Nazwisko[IMIĘ]                                        [NAZWISKO]

Telefon                               Adres e-mail[TELEFON]                             [ADRES E-MAIL]

[INFORMACJA O KONTAKTACH]

☐ Wniosek wypełniany przez pełnomocnika (opcjonalnie)

[INFORMACJA O PEŁNOMOCNICTWIE]

Wniosek pobrano z [STRONA INTERNETOWA]

Administrator danych osobowych. Administratorem Państwa danych osobowych będzie [STANOWISKO] [URZĄD] ([SKRÓT]) z siedzibą w [MIEJSCOWOŚĆ], przy ul. [ULICA] [NUMER].

Można się z nami kontaktować w następujący sposób: a) listownie: [ADRES] b) przez elektroniczną skrzynkę podawczą dostępną na stronie: [ADRES STRONY] c) telefonicznie: [TELEFON]

Inspektor ochrony danych. Możecie się Państwo kontaktować również z wyznaczonym przez [STANOWISKO] [URZĄD] inspektorem ochrony danych pod adresem email [ADRES E-MAIL]

Cele i podstawy przetwarzania. Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu w celu [CEL PRZETWARZANIA DANYCH] zgodnie z [PODSTAWA PRAWNA], a następnie dla wypełnienia obowiązku archiwizacji dokumentów wynikającego z ustawy z dnia [DATA] r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach.

Odbiorcy danych osobowych. Odbiorcami Państwa danych osobowych będą [ODBIORCY DANYCH].

Okres przechowywania danych. Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe [OKRES PRZECHOWYWANIA DANYCH].

Prawa osób, których dane dotyczą. Zgodnie z RODO przysługuje Państwu:  a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;  b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;  c) prawo do usunięcia danych osobowych, [WARUNKI USUNIĘCIA DANYCH];  d) prawo do ograniczenia przetwarzania danych;  e) prawo do wniesienia skargi do [ORGAN KONTROLUJĄCY] (na adres [ADRES]).

Informacja o wymogu podania danych. Podanie przez Państwa danych osobowych w niniejszym formularzu jest [OBOWIĄZEK/DOBROWOLNE] wynikającym z [PODSTAWA PRAWNA].

[INFORMACJE DODATKOWE]

Jak podpisać 1 dokument przez więcej niż 1 osobę?

[INFORMACJA O PODPISYWANIU]

Wniosek pobrano z [STRONA INTERNETOWA]

Zawiadomienie o zmianie danych kontaktowych Inspektora Ochrony Danych pozwala na wprowadzenie niezbędnych aktualizacji w informacjach dotyczących administratora danych i inspektora ochrony danych. Formularz ten upraszcza proces zmiany danych kontaktowych oraz spełnia obowiązki związane z przetwarzaniem danych osobowych, zapewniając zgodność z RODO.