Ugoda mediacyjna o kontaktach z dzieckiem

Prawo: rodzinne
Kategoria: ugoda
Instrukcja: Należy uważnie przeczytać cały szablon przed rozpoczęciem jego wypełniania. W treści wstępnej dokumentu należy wpisać krótkie wprowadzenie opisujące cel ugody. W miejsce [DATA] należy wpisać datę zawarcia ugody. W miejsce [MIEJSCOWOŚĆ] należy wpisać miejscowość, w której została zawarta ugoda. W miejsce [STANOWISKO] należy wpisać stanowisko osoby prowadzącej mediację. W miejsce [IMIĘ] [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko osoby prowadzącej mediację. W miejsce [RODZAJ POSTĘPOWANIA] należy wpisać rodzaj postępowania, np. mediacja. W miejsce [INSTYTUCJA] należy wpisać nazwę instytucji, w której odbywa się postępowanie. W miejsce [NAZWA INSTYTUCJI] należy wpisać nazwę instytucji. W danych stron A i B należy uzupełnić imię, nazwisko, stopień pokrewieństwa z dzieckiem, adres zamieszkania, rodzaj i numer dokumentu tożsamości. W miejsce [STRONA A] i [STRONA B] należy wpisać skrótowe oznaczenie stron, np. "Matka" i "Ojciec". W miejsce [STRONY] należy wpisać skrótowe oznaczenie obu stron, np. "Rodzice". W danych dziecka należy uzupełnić imię, nazwisko, datę i miejsce urodzenia. W miejsce [DZIECKO/OSOBA] należy wpisać imię i nazwisko dziecka. W miejscu [PRZEDMIOT DOKUMENTU] należy wpisać przedmiot dokumentu, np. "kontaktów z dzieckiem". W paragrafie pierwszym należy szczegółowo opisać ustalenia dotyczące kontaktów z dzieckiem, uwzględniając dni, godziny, miejsce spotkań, sposób odbioru i przekazywania dziecka, itp. W kolejnych punktach i podpunktach należy doprecyzować szczegóły ustaleń. W paragrafie drugim należy zawrzeć inne istotne ustalenia, np. dotyczące dostępu do informacji o dziecku, podziału obowiązków związanych z dzieckiem, itp. W paragrafie trzecim należy potwierdzić zrozumienie i zgodę na treść ugody oraz określić sposób postępowania w przypadku konieczności zmiany postanowień. W paragrafie czwartym należy wpisać wniosek, np. o zatwierdzenie ugody przez sąd. W paragrafie piątym należy określić liczbę egzemplarzy ugody i dla kogo są one przeznaczone. Na końcu dokumentu należy złożyć podpisy stron i osoby prowadzącej mediację.
Dane: adres, data, dla kogo są egzemplarze, dziecko/osoba, imię, instytucja, liczba, miejscowość, nazwa instytucji, nazwisko, numer dokumentu, podpunkt a, podpunkt b, podpunkt c, przedmiot dokumentu, punkt 1, punkt 2, punkt 3, rodzaj dokumentu, rodzaj postępowania, stanowisko, stopień pokrewieństwa, strona a, strona b, strony, treść paragrafu, treść wstępna dokumentu, tytuł paragrafu, wniosek

Ugoda mediacyjna o kontaktach z dzieckiem to dokument regulujący postanowienia dotyczące kontaktów między stronami, które są bliskimi krewnymi małoletniego dziecka o imieniu oraz nazwisku. Dokument ten został sporządzony w konkretnej miejscowości i zawiera klauzule dotyczące opieki, kontaktów oraz innych istotnych kwestii. Strony zgodnie ustalają warunki ugody w obecności mediatora.

[TREŚĆ WSTĘPNA DOKUMENTU]

Zawarta w dniu [DATA], w [MIEJSCOWOŚĆ], przed [STANOWISKO] [IMIĘ] [NAZWISKO], po przeprowadzeniu [RODZAJ POSTĘPOWANIA] w [INSTYTUCJA] “[NAZWA INSTYTUCJI]” między:

[IMIĘ] [NAZWISKO], [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] małoletniego/ej [IMIĘ] [NAZWISKO], zam. w [ADRES], legitymujący/a się [RODZAJ DOKUMENTU] o numerze [NUMER DOKUMENTU], zwany/a dalej “[STRONA A]”,

oraz

[IMIĘ] [NAZWISKO], [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] małoletniego/ej [IMIĘ] [NAZWISKO], zam. w [ADRES], legitymujący/a się [RODZAJ DOKUMENTU] o numerze [NUMER DOKUMENTU], zwany/a dalej “[STRONA B]”,

– łącznie dalej zwani “[STRONY]”.

Mając na uwadze, że [STRONA A] i [STRONA B] są [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] małoletniego/ej [IMIĘ] [NAZWISKO], urodzonego/ej w [MIEJSCOWOŚĆ], w dniu [DATA], zwanego/ej dalej “[DZIECKO/OSOBA]”, a obie strony wyraziły dobrowolną zgodę na przeprowadzenie [RODZAJ POSTĘPOWANIA] przed [STANOWISKO] [IMIĘ] [NAZWISKO], [STRONY] postanowiły zawrzeć [RODZAJ DOKUMENTU] w przedmiocie [PRZEDMIOT DOKUMENTU], o poniższej treści.

§1

[STRONY] zgodnie ustalają, [TREŚĆ PARAGRAFU - np. dotyczące opieki, kontaktów, alimentów itp.], że [STRONA B] będzie miała prawo:

[PUNKT 1]

[PODPUNKT A]

[PODPUNKT B]

[PODPUNKT C]

itd.

§2

[TYTUŁ PARAGRAFU - np. Dostęp do informacji, Podział obowiązków, Inne ustalenia]

[PUNKT 1]

[PUNKT 2]

[PUNKT 3]

itd.

§3

1. [STRONY] oświadczają, że treść niniejszej [RODZAJ DOKUMENTU] jest dla nich w pełni zrozumiała i zgodna z ich wolą.

2. [STRONY] zgodnie ustalają, że w przypadku zaistnienia potrzeby zmiany postanowień niniejszej [RODZAJ DOKUMENTU] podejmą w zakresie tych zmian rozmowy, a w razie potrzeby zwrócą się o przeprowadzenie [RODZAJ POSTĘPOWANIA]. Jeśli powyższe próby zakończą się niepowodzeniem, zwrócą się o rozstrzygnięcie tej sprawy do właściwego sądu.

§4

[STRONY] zgodnie wnoszą o [WNIOSEK - np. złożenie wniosku o zatwierdzenie ugody].

§5

[RODZAJ DOKUMENTU] sporządzono w [LICZBA] egzemplarzach: [DLA KOGO SĄ EGZEMPLARZE].

……………… ……………… ……………… [STRONA A] [STRONA B] [STANOWISKO OSOBY PROWADZĄCEJ]

Ugoda mediacyjna o kontaktach z dzieckiem określa prawa i obowiązki stron z uwzględnieniem konkretnej strony A i strony B w kontekście dziecka lub określonej osoby. Dokument ten ma na celu zapewnienie spokoju i klarowności w relacjach, a także umożliwienie elastyczności w przypadku konieczności zmian. Wnoszą także o odpowiedni wniosek - na przykład złożenie wniosku o zatwierdzenie ugody.