Ugoda mediacyjna

Prawo: karne
Kategoria: ugoda
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania daty zawarcia ugody oraz miejscowości, w której została zawarta. Następnie należy wpisać rodzaj sprawy, organ wydający listę mediatorów oraz miejscowość, w której organ ten działa. W kolejnym kroku należy podać imię i nazwisko mediatora. Należy określić miejsce mediacji. W dalszej części należy wpisać dane strony pierwszej, czyli jej pełną nazwę lub imię i nazwisko, status, adres zamieszkania oraz numer dowodu osobistego. Analogicznie należy wypełnić dane strony drugiej. W sekcji "Mając na uwadze, że" należy podać podstawę prawną przekazania sprawy do mediacji, datę postanowienia, organ wydający postanowienie, miejscowość organu oraz sygnaturę akt. Należy wpisać rodzaj postępowania, z którego aktami zapoznał się mediator. Należy potwierdzić, że obie strony wyraziły zgodę na mediację. Należy opisać zarzuty stawiane przez stronę drugą. W paragrafach 1, 2, 3 i 4 należy szczegółowo opisać treść ugody, uwzględniając przeprosiny, wyjaśnienia, zobowiązania co do zachowania w przyszłości, zobowiązania finansowe, terminy płatności, dane do przelewu, oświadczenia o zrzeczeniu się roszczeń, oświadczenia o zrozumieniu ugody oraz postanowienia końcowe. W paragrafie 5 należy określić liczbę egzemplarzy ugody oraz wskazać, kto je otrzymuje. Na końcu dokumentu każda ze stron oraz mediator powinni złożyć swoje podpisy i podać swoje imię, nazwisko lub nazwę.
Dane: adres (strony 1), adres (strony 2), data, data (postanowienia), imię, inne osoby/instytucje otrzymujące ugody, liczba, miejsce mediacji, miejscowość, miejscowość (organu wydającego postanowienie), miejscowość (organu), nazwa strony 1, nazwa strony 2, nazwisko, numer dowodu osobistego (strony 1), numer dowodu osobistego (strony 2), opis zarzutów, organ wydający listę mediatorów, organ wydający postanowienie, podstawa prawna, rodzaj postępowania, rodzaj sprawy, status strony 1, status strony 2, strona 1, strona 2, sygnatura aktu, treść punktu 1, treść punktu 2, treść punktu 3, treść punktu 4

Ugoda mediacyjna to dokument sporządzony przed specjalistą mediacyjnym w miejscowości, regulujący spór między stronami: strona 1 oraz strona 2. Mediacja odbyła się w miejscu mediacji, a treść ugody obejmuje m.in. przeprosiny, zobowiązania finansowe oraz oświadczenia o zrozumieniu ugody.

Ugoda mediacyjna

Zawarta w dniu [DATA], w [MIEJSCOWOŚĆ], przed specjalistą z listy osób i instytucji uprawnionych do przeprowadzenia postępowania mediacyjnego w sprawach [RODZAJ SPRAWY], prowadzonej przez [ORGAN WYDAJĄCY LISTĘ MEDIATORÓW] w [MIEJSCOWOŚĆ], mediatorem [IMIĘ] [NAZWISKO], po przeprowadzeniu mediacji w [MIEJSCE MEDIACJI] między:

[STRONA 1] ([STATUS STRONY 1]), zam. w [ADRES], legitymującym/legitymującą się dowodem osobistym o numerze [NUMER DOWODU OSOBISTEGO], zwanym/zwaną dalej „[NAZWA STRONY 1]”,

[STRONA 2] ([STATUS STRONY 2]), zam. w [ADRES], legitymującym/legitymującą się dowodem osobistym o numerze [NUMER DOWODU OSOBISTEGO], zwanym/zwaną dalej „[NAZWA STRONY 2]”.

Mając na uwadze, że:

1) na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] postanowieniem z [DATA] [ORGAN WYDAJĄCY POSTANOWIENIE] w [MIEJSCOWOŚĆ] przekazał/przekazała do postępowania mediacyjnego sprawę o sygnaturze akt [SYGNATURA AKTU],

2) mediator zapoznał/zapoznała się z aktami [RODZAJ POSTĘPOWANIA],

3) [NAZWA STRONY 1] i [NAZWA STRONY 2] wyrazili/wyraziły zgodę na przeprowadzenie postępowania mediacyjnego,

4) [NAZWA STRONY 2] zarzuca się [OPIS ZARZUTÓW].

Strony zawarły ugodę następującej treści.

§1

[TREŚĆ PUNKTU 1 - np. przeprosiny, wyjaśnienia, zobowiązania co do zachowania w przyszłości]

§2

[TREŚĆ PUNKTU 2 - np. zobowiązania finansowe, terminy płatności]

§3

[TREŚĆ PUNKTU 3 - np. dane do przelewu, oświadczenia o zrzeczeniu się roszczeń]

§4

[TREŚĆ PUNKTU 4 - np. oświadczenia o zrozumieniu ugody, postanowienia końcowe]

§5

Ugodę sporządzono w [LICZBA] egzemplarzach: po jednym dla każdej ze Stron, [INNE OSOBY/INSTYTUCJE OTRZYMUJĄCE UGODY] oraz Mediatora.

[PODPIS STRONY 1] [PODPIS STRONY 2] [PODPIS MEDIATORA]

[NAZWA STRONY 1] [NAZWA STRONY 2] Mediator

Dokument Ugoda mediacyjna zawiera szczegółowe postanowienia, w tym m.in. przeprosiny, zobowiązania finansowe, dane do przelewu oraz oświadczenia o zrozumieniu ugody. Jest to ważny akt zawierający porozumienie między stronami.