Wniosek o odroczenie terminu płatności opłaty podwyższonej

Prawo

środowisko

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Na początku dokumentu, w miejscu [ADRES] należy wpisać adres korespondencyjny wnioskodawcy. Następnie w miejscu [OKRES] należy podać datę sporządzenia wniosku. W sekcji "Dane wnioskodawcy" należy uzupełnić imię i nazwisko wnioskodawcy w polach [IMIĘ] i [NAZWISKO]. Jeśli wniosek składa firma, należy również wpisać nazwę firmy w polu [FIRMA]. Pod danymi wnioskodawcy należy ponownie wpisać adres korespondencyjny w polu [ADRES]. W polu [ORGAN WŁAŚCIWY] należy wpisać nazwę organu, do którego kierowany jest wniosek. W treści wniosku, w polu [KWOTA] należy wpisać kwotę opłaty podwyższonej, której dotyczy wniosek. W polu [PRZYCZYNA OPŁATY] należy opisać przyczynę naliczenia opłaty podwyższonej. W polu [RODZAJ POZWOLENIA] należy wpisać rodzaj pozwolenia, którego dotyczy opłata podwyższona. W polu [ORGAN] należy wpisać nazwę organu, który wydał pozwolenie. W polu [SYGNATURA] należy podać sygnaturę pozwolenia. W polu [UZASADNIENIE] należy uzasadnić wniosek o odroczenie terminu płatności. W polu [PRZEPIS PRAWNY - OPIS PRZEDSIĘWZIĘCIA] należy podać podstawę prawną, na podstawie której należy podać opis przedsięwzięcia. W polu [OPIS] należy opisać realizowane przedsięwzięcie inwestycyjne. W polu [PRZEPIS PRAWNY - HARMONOGRAM] należy podać podstawę prawną, na podstawie której należy podać harmonogram przedsięwzięcia. W polu [OKRES ETAPÓW] należy określić maksymalny okres trwania etapów przedsięwzięcia. W polu [HARMONOGRAM] należy przedstawić harmonogram realizacji przedsięwzięcia inwestycyjnego. W polu [PRZEPIS PRAWNY - DOWODY FINANSOWANIA] należy podać podstawę prawną, na podstawie której należy przedstawić dowody finansowania. W polach [DOWÓD] należy wymienić dowody potwierdzające możliwość finansowania przedsięwzięcia. Na końcu wniosku należy złożyć podpis wnioskodawcy lub osób uprawnionych do reprezentowania wnioskodawcy. W sekcji "Załączniki" należy wymienić załączniki do wniosku, opisując je w polach [OPIS ZAŁĄCZNIKA]. W polach [INFORMACJA DODATKOWA] można dodać dodatkowe informacje.

Dane

adres, dowód, firma, harmonogram, imię, informacja dodatkowa 1, informacja dodatkowa 2, kwota, nazwisko, okres, okres etapów, opis, opis załącznika 1, opis załącznika 2, opis załącznika 3, organ, organ właściwy, przepis prawny - dowody finansowania, przepis prawny - harmonogram, przepis prawny - opis przedsięwzięcia, przyczyna opłaty, rodzaj pozwolenia, sygnatura, uzasadnienie

Wniosek o odroczenie terminu płatności opłaty podwyższonej powinien być składany w związku z opóźnieniem w uregulowaniu sumy za korzystanie z usług wodnych. Wnioskodawca podejmuje próbę uzyskania przedłużenia terminu płatności z uwagi na uzupełnienie dokumentacji oraz spełnienie warunków określonych w pozwoleniu na gospodarowanie odpadami wydanym przez lokalny samorząd w okresie bieżącym.

[ADRES] [OKRES]

Dane wnioskodawcy:

[IMIĘ] [NAZWISKO] [FIRMA]

[ADRES]

(Organ właściwy: [ORGAN WŁAŚCIWY])

Wniosek o odroczenie terminu płatności opłaty podwyższonej

Działając w imieniu Wnioskodawcy, wnoszę o odroczenie terminu płatności opłaty podwyższonej w kwocie [KWOTA] , ponoszonej w związku z korzystaniem z usług wodnych, polegającym na [PRZYCZYNA OPŁATY], z przekroczeniem warunków określonych w [RODZAJ POZWOLENIA], wydanym przez [ORGAN] [OKRES] [SYGNATURA], a to z uwagi na [UZASADNIENIE].

Stosownie do przepisu [PRZEPIS PRAWNY - OPIS PRZEDSIĘWZIĘCIA], podaję opis realizowanego przedsięwzięcia inwestycyjnego w postaci [OPIS].

Stosownie do przepisu [PRZEPIS PRAWNY - HARMONOGRAM], podaję harmonogram realizacji przedsięwzięcia inwestycyjnego w postaci [OPIS], ze wskazaniem etapów nie dłuższych niż [OKRES ETAPÓW]: [HARMONOGRAM].

Stosownie do przepisu [PRZEPIS PRAWNY - DOWODY FINANSOWANIA], w załączeniu przedkładam dowody potwierdzające możliwość finansowania przedsięwzięcia inwestycyjnego w postaci [OPIS]:

1. [DOWÓD]

2. [DOWÓD]

3. [DOWÓD]

podpis Wnioskodawcy/osoby lub osób uprawnionych do reprezentowania Wnioskodawcy

Załączniki:

1. [OPIS ZAŁĄCZNIKA 1]

2. [OPIS ZAŁĄCZNIKA 2]

3. [OPIS ZAŁĄCZNIKA 3]

* [INFORMACJA DODATKOWA 1]

** [INFORMACJA DODATKOWA 2]

Wnioskodawca przedstawia wniosek o odroczenie terminu płatności opłaty podwyższonej z uwagi na odpowiednie przepisy prawne oraz możliwość finansowania przedsięwzięcia inwestycyjnego. Wnioskodawca zobowiązuje się do dostarczenia dowodów oraz harmonogramu realizacji inwestycji, aby uzyskać pozytywną decyzję organu właściwego.