Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego z powodu hospitalizacji matki

Prawo: praca
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Na początku dokumentu należy wpisać imię i nazwisko pracownika składającego wniosek. Następnie należy podać stanowisko pracownika oraz dział, w którym jest zatrudniony. Kolejno należy wpisać adres zamieszkania pracownika. Poniżej należy wpisać imię i nazwisko przełożonego oraz jego adres służbowy. Można dodać drugi adres, jeśli jest to konieczne. W nawiasie można opcjonalnie podać imię i nazwisko oraz nazwę firmy przełożonego. W tytule wniosku nie ma potrzeby niczego zmieniać. W treści wniosku należy wpisać imię i nazwisko noworodka. Należy podać datę urodzenia dziecka. Należy wskazać datę, od której pracownik chce rozpocząć urlop macierzyński. Należy wpisać okres wykorzystanego urlopu macierzyńskiego przed porodem w formacie [liczba dni]/[liczba dni przysługujących]. Należy zadeklarować, że pracownik poinformuje pracodawcę o dacie opuszczenia szpitala lub innego zakładu leczniczego przez matkę dziecka. W załącznikach należy wymienić dokument potwierdzający urodzenie dziecka, np. akt urodzenia. Należy dodać oświadczenie matki dziecka o przerwaniu urlopu macierzyńskiego. Należy załączyć zaświadczenie o terminie przyjęcia matki dziecka do szpitala/innego zakładu leczniczego. Na końcu dokumentu należy podpisać się imieniem i nazwiskiem.
Dane: adres, adres przełożonego, adres2 przełożonego, data rozpoczęcia urlopu, data urodzenia, dokument potwierdzający urodzenie dziecka, dział, firma, imię, imię dziecka, imię przełożonego, matka dziecka, nazwisko, nazwisko dziecka, nazwisko przełożonego, okres, okres przysługujący, oświadczenie matki dziecka o przerwaniu urlopu, stanowisko, zaświadczenie o terminie przyjęcia matki dziecka do szpitala

Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego z powodu hospitalizacji matki. Wniosek składa się w sytuacji, gdy matka korzystała częściowo z urlopu macierzyńskiego przed porodem i konieczna jest hospitalizacja. Dokument ten zawiera szczegółowe informacje dotyczące wniosku oraz załączników niezbędnych do jego rozpatrzenia.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[STANOWISKO]

[DZIAŁ]

[ADRES]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[ADRES]

([IMIĘ] [NAZWISKO]

[FIRMA])

WNIOSEK O UDZIELENIE CZĘŚCI URLOPU MACIERZYŃSKIEGOW PRZYPADKU HOSPITALIZACJI MATKI, KTÓRA WYKORZYSTAŁA CZĘŚĆ URLOPU PRZED PORODEM

W związku z urodzeniem się [IMIĘ] [NAZWISKO] w dniu [DATA] zwracam się o udzielenie urlopu macierzyńskiego od dnia [DATA].

Oświadczam, że okres urlopu macierzyńskiego wykorzystanego przed porodem wyniósł [OKRES]/[OKRES].

Zobowiązuję się do poinformowania o dacie opuszczenia szpitala/innego zakładu leczniczego przez [MATKA DZIECKA].

Do niniejszego wniosku załączam:

1) [DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY URODZENIE DZIECKA],

2) [OŚWIADCZENIE MATKI DZIECKA O PRZERWANIU URLOPU],

3) [ZAŚWIADCZENIE O TERMINIE PRZYJĘCIA MATKI DZIECKA DO SZPITALA].

[IMIĘ] [NAZWISKO]

(podpis pracownika)

Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego w przypadku hospitalizacji matki. Prośba o przyznanie urlopu macierzyńskiego od konkretnej daty z uzasadnieniem związanym z urodzeniem dziecka. Wnioskodawca zobowiązuje się do dostarczenia niezbędnych dokumentów potwierdzających sytuację.