Wniosek o udzielenie przepustki

Prawo

karne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania adresu zamieszkania wnioskodawcy oraz daty sporządzenia wniosku. Następnie należy podać imię i nazwisko wnioskodawcy. Poniżej ponownie wpisujemy adres zamieszkania wnioskodawcy. W kolejnym kroku podajemy numer telefonu lub adres email wnioskodawcy. W prawej górnej części dokumentu należy wpisać słowo "Dyrektor" oraz nazwę i adres instytucji, do której kierowany jest wniosek. Poniżej, po lewej stronie, ponownie wpisujemy adres zamieszkania wnioskodawcy oraz ewentualną sygnaturę. Następnie należy wpisać imię i nazwisko osoby/stron, których dotyczy wniosek (jeśli dotyczy). W treści wniosku, po słowach "Działając w imieniu własnym, na podstawie" należy podać podstawę prawną uzasadniającą wniosek. W kolejnym zdaniu, w miejscu "na okres" dwukrotnie wpisujemy okres, na jaki ma zostać udzielona przepustka (np. tydzień, miesiąc, od dnia ... do dnia...). W sekcji "Uzasadnienie" należy szczegółowo opisać powód ubiegania się o przepustkę. Na końcu dokumentu należy złożyć własnoręczny podpis oraz wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy.

Dane

adres, data, imię, instytucja, nazwisko, okres, podstawa prawna, sygnatura, telefon/email, uzasadnienie

Wniosek o udzielenie przepustki to dokument składany przez osobę działającą w swoim imieniu, opierający się na określonej podstawie prawnej. W treści wniosku określony jest okres, w jakim oczekuje się udzielenia przepustki. Dokument zawiera uzasadnienie oraz miejsce na własnoręczny podpis wnioskodawcy.

[ADRES], [DATA]

 

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[ADRES]

 

[TELEFON/EMAIL]

 

Dyrektor

[INSTYTUCJA] w [ADRES]

 

 

[ADRES]

[SYGNATURA]

[OSOBY/STRONY]: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Wniosek

o udzielenie przepustki

 Działając w imieniu własnym, na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] wnoszę o udzielenie mi przepustki na okres [OKRES] w dniach [OKRES].

Uzasadnienie

 [UZASADNIENIE]

Z poważaniem,

[własnoręczny podpis]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

Wniosek o udzielenie przepustki wymaga wypełnienia danych osobowych, określenia podstawy prawnej oraz uzasadnienia. Podpisując dokument, wnioskodawca zobowiązuje się do przestrzegania warunków zawartych w przepustce.