Wniosek o zmianę lokalu mieszkalnego

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Na początku wniosku należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy. Następnie należy podać adres zamieszkania wnioskodawcy. W punkcie 3 należy zaznaczyć odpowiednią wielkość mieszkania, zaznaczając krzyżykiem odpowiednią liczbę pokoi (Ip, IIp, IIIp lub IVp) oraz podać metraż kuchni i powierzchnię użytkową mieszkania. W punkcie 4 należy określić charakter mieszkania, zaznaczając krzyżykiem czy jest ono samodzielne, wspólne, rozkładowe czy nierozkładowe. W punkcie 5 należy zaznaczyć krzyżykiem wyposażenie lokalu, wskazując instalację wodociągowo-kanalizacyjną, w.c., gaz, oraz rodzaj ogrzewania: centralne lub piecowe, a także zaznaczyć obecność łazienki. W punkcie 6 należy określić typ budownictwa: stare lub nowe. W punkcie 7 należy podać kondygnację, na której znajduje się mieszkanie, oraz zaznaczyć czy budynek posiada windę. Miejsce na podpis administratora domu należy pozostawić puste. W tabeli poniżej należy wpisać imiona i nazwiska wszystkich osób zamieszkałych z wnioskodawcą, okres zamieszkiwania z wnioskodawcą oraz stopień pokrewieństwa z wnioskodawcą. Miejsce na potwierdzenie biura meldunkowego należy pozostawić puste. W polu "Uzasadnienie zamiany" należy opisać powody, dla których wnioskodawca ubiega się o zmianę lokalu. Na końcu wniosku należy złożyć podpis wnioskodawcy i współmałżonka. W oświadczeniu wnioskodawcy należy wpisać adres, z którego wnioskodawca się wyprowadza, oraz złożyć podpis. Pod podpisem wnioskodawcy należy umieścić podpis współmałżonka. Miejsce na opinię Komisji Mieszkaniowej należy pozostawić puste. Dane z dowodu osobistego wpisuje pracownik Urzędu.

Dane

adres, adres wyprowadzki, bez windy, centralne, gaz, imię, imię osoby zamieszkałej, instalacja wodociągowo-kanalizacyjna, kondygnacja, nazwisko, nazwisko osoby zamieszkałej, nierozkładowe, nowe, okres (opinia komisji), okres zamieszkiwania, piecowe, podpis wnioskodawcy, podpis współmałżonka, podpis współmałżonka (oświadczenie), powierzchnia kuchni, powierzchnia użytkowa, rozkładowe, samodzielne, stare, stopień pokrewieństwa, uzasadnienie zamiany, w.c., wielkość mieszkania, winda, wspólne, łazienka

Wniosek o zmianę lokalu mieszkalnego z dysponentem obejmuje wskazania dotyczące zmiany lokalu mieszkalnego, uwzględniając dane personalne oraz informacje dotyczące mieszkania. W dokumencie zawarte są istotne szczegóły dotyczące charakterystyki lokalu, wyposażenia, budownictwa oraz kondygnacji. Dodatkowo przedstawione są osoby zamieszkujące z wnioskodawcą oraz uzasadnienie zamiany, a także oświadczenia wnioskodawców i opinię Komisji Mieszkaniowej.

WNIOSEK

o zmianę lokalu mieszkalnego z dysponentem

1. [IMIĘ] [NAZWISKO]

2. [ADRES]

3. Wielkość mieszkania: Ip                           IIp                     IIIp

  IVp                    m2 Kuchnia                   m2. Pow. użytkowa             m2

4. Mieszkanie jest         samodzielne,           wspólne,        rozkładowe,        nierozkładowe

5. Wyposażenie lokalu:         instalacja wodociągowo-kanalizacyjna,           w.c.,   gaz,

  ogrzewanie:       centralne,     piecowe,          łazienka

6. Budownictwo:       stare,    nowe.

7. Kondygnacja                      , winda,    bez windy.

podpis administratora domu

Osoby zamieszkałe z wnioskodawcą:

[IMIĘ] [NAZWISKO]                                            [OKRES]                 [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA]

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Potwierdzenie biura meldunkowego

Uzasadnienie zamiany:

Podpis wnioskodawcy i

współmałżonka

Oświadczenia wnioskodawców

Oświadczam pod odpowiedzialnością karną / art.233 k.k. /, że nie dokonuję zmiany lokalu mieszkalnego w

związku z wyjazdem na stałe z                                                       [ADRES], przeprowadzeniem się do

mieszkania własnościowego, budynku jednorodzinnego, lokalu spółdzielczego, funkcyjnego i że podane we

wniosku informacje są prawdziwe. Jednocześnie oświadczam, że ani ja ani żadna z osób wymienionych we

wniosku nie dysponujemy innymi lokalami mieszkalnymi i nie czynimy starań o inne lokale.

Nie budujemy również domu jednorodzinnego.

Podpis wnioskodawcy

podpis współmałżonka

Opinia Komisji Mieszkaniowej z dnia [OKRES]

Dane potwierdzone z dowodu osobistego /wpisuje pracownik Urzędu/.

Wniosek o zmianę lokalu mieszkalnego to kompleksowy dokument zawierający istotne dane oraz uzasadnienie zamiany lokalu mieszkalnego. Wniosek wymaga potwierdzenia biura meldunkowego oraz zawiera oświadczenia wnioskodawców. Dodatkowo dokument składa się z opinii Komisji Mieszkaniowej, co stanowi istotny element procesu związane z wymianą lokalu mieszkalnego.