Oświadczenie o podziale zakresu usług robót budowlanych lub dostaw

Prawo

zamówienia

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania adresu, z którego wysyłane jest oświadczenie oraz daty jego sporządzenia. Następnie należy wpisać pełne nazwy firm tworzących konsorcjum oraz ich adresy. W kolejnym kroku należy określić tryb postępowania o zamówienie publiczne, np. przetarg nieograniczony, przetarg ograniczony, negocjacje z ogłoszeniem. Trzeba także wpisać dokładny przedmiot zamówienia. W dalszej części należy precyzyjnie określić, który wykonawca z konsorcjum będzie odpowiedzialny za realizację poszczególnych części zamówienia. Należy wymienić wszystkie firmy z konsorcjum i przyporządkować im konkretne zadania, usługi, roboty budowlane lub dostawy. Należy pamiętać o usunięciu niepotrzebnych sformułowań "usługi/roboty budowlane/dostawy", pozostawiając tylko to, które jest właściwe dla danego zamówienia. Na końcu należy wybrać odpowiedni fragment dotyczący sposobu przekazania oświadczenia w zależności od wartości zamówienia (poniżej lub powyżej progów unijnych) i usunąć niewłaściwy. Należy pamiętać o podpisaniu oświadczenia kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym w przypadku dokumentu elektronicznego lub o złożeniu kwalifikowanego podpisu elektronicznego, podpisu zaufanego lub podpisu osobistego na cyfrowym odwzorowaniu dokumentu papierowego, poświadczającego zgodność cyfrowego odwzorowania z dokumentem w postaci papierowej.

Dane

adres, data, firma, przedmiot zamówienia, tryb, zakres usług/robót/dostaw

Oświadczenie o podziale zakresu usług robót budowlanych lub dostaw. Oświadczenie wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Działając w imieniu konsorcjum, wykonawcy podają szczegółowy zakres usług/robót budowlanych/dostaw do realizacji.

([ADRES] i [DATA])

OŚWIADCZENIE WYKONAWCÓW WSPÓLNIE UBIEGAJĄCYCH SIĘ OUDZIELENIE ZAMÓWIENIA,o którym mowa w art. 117 ust. 4 PrZamPubl

Działając w imieniu wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia(Konsorcjum) w składzie:1) [FIRMA] ([ADRES]);2) [FIRMA] ([ADRES]);3) [FIRMA] ([ADRES]);

– w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie [TRYB] na[PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA] oświadczamy, że wyszczególniony poniżej zakres usług/robótbudowlanych/dostaw* zostanie zrealizowany przez następujących członków Konsorcjum:

1) Wykonawca – [FIRMA] ([ADRES]) wykona następującyzakres usług/robót budowlanych/dostaw* w ramach realizacji zamówienia:

a) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];b) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];c) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];

2) Wykonawca – [FIRMA] ([ADRES]) wykona następującyzakres usług/robót budowlanych/dostaw* w ramach realizacji zamówienia:

a) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];b) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];c) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];

3) Wykonawca – [FIRMA] ([ADRES]) wykona następującyzakres usług/robót budowlanych/dostaw* w ramach realizacji zamówienia:

a) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];b) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];c) [ZAKRES USŁUG/ROBÓT/DOSTAW];

Uwaga:

(w postępowaniu o wartości zamówienia równej lub przekraczającej progi unijne)Oświadczenie przekazuje się w postaci elektronicznej i opatruje kwalifikowanym podpisemelektronicznym, a gdy zostało sporządzone jako dokument w postaci papierowej i opatrzonewłasnoręcznym podpisem – przekazuje się cyfrowe odwzorowanie tego dokumentu opatrzonekwalifikowanym podpisem elektronicznym, poświadczającym zgodność cyfrowegoodwzorowania z dokumentem w postaci papierowej.*

(w postępowaniu o wartości zamówienia mniejszej niż progi unijne)Oświadczenie przekazuje się w postaci elektronicznej i opatruje kwalifikowanym podpisemelektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym, a gdy zostało sporządzonejako dokument w postaci papierowej i opatrzone własnoręcznym podpisem – przekazuje sięcyfrowe odwzorowanie tego dokumentu opatrzone kwalifikowanym podpisemelektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym, poświadczającym zgodnośćcyfrowego odwzorowania z dokumentem w postaci papierowej.*

* niepotrzebne skreślić

Oświadczenie wykonawców dotyczące podziału zakresu usług/robót budowlanych/dostaw w konsorcjum zgodnie z wymaganiami postępowania o zamówienie publiczne. Przekazuje się je elektronicznie z odpowiednim podpisem.