Zgłoszenie zamiaru wykonywania przewozu osób

Prawo: administracyjne
Kategoria: zgłoszenie
Instrukcja: Na początku dokumentu należy wpisać aktualną datę. Następnie należy wpisać pełną nazwę firmy składającej zgłoszenie. W sekcji "Nazwa przedsiębiorcy" należy czterokrotnie wpisać pełną nazwę firmy, zgodnie z licencją lub zezwoleniem na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego. W sekcji "Siedziba" należy podać adres siedziby firmy, w tym ulicę, numer budynku, kod pocztowy i miejscowość. Należy również podać numer telefonu, adres email, numer NIP oraz numer KRS. W punkcie 3a należy określić linię, na której ma odbywać się przewóz, wraz z dokładnymi adresami miejsc wsiadania i wysiadania pasażerów. Należy także podać długość proponowanej linii w kilometrach. W punkcie 3b należy wpisać liczbę potrzebnych wypisów z potwierdzenia zgłoszenia przewozu. W punkcie 3c należy określić wnioskowany czas ważności potwierdzenia, maksymalnie 5 lat. W punkcie 3d należy określić rodzaj i liczbę pojazdów, którymi będzie obsługiwana linia. W punkcie 3e należy szczegółowo opisać przebieg trasy, wraz z adresami miejsc wsiadania i wysiadania pasażerów. W sekcji "Do zgłoszenia... dołączono" należy wypełnić tabelę, wpisując liczbę sztuk każdego z wymaganych dokumentów. W sekcji "WYPEŁNIA ORGAN WYDAJĄCY POTWIERDZENIE" pola należy pozostawić puste, są one przeznaczone do wypełnienia przez organ wydający potwierdzenie. W klauzuli informacyjnej należy wpisać pełną nazwę organu wydającego potwierdzenie, dane kontaktowe Inspektora Ochrony Danych oraz ewentualnie dostosować treść klauzuli do specyfiki organu. Na końcu dokumentu należy podać datę, imię i nazwisko osoby reprezentującej firmę oraz pieczątkę firmową.
Dane: adres, data, długość proponowanej linii w kilometrach, firma, imię, informację o środkach transportu, krs, kserokopia dokumentów potwierdzających posiadanie uprawnień do prowadzenia działalności w zakresie przewozu osób, którymi przedsiębiorca zamierza wykonywać przewóz, liczba pojazdów, liczba wypisów z potwierdzenia zgłoszenia przewozu, nazwisko, nip, np. zezwolenie na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego lub licencji, potwierdzenie uzgodnienia zasad korzystania z przystanków komunikacyjnych położonych w granicach administracyjnych miast i dworców dokonane z ich właścicielami lub zarządzającymi, proponowany rozkład jazdy, rodzaj pojazdów, schemat połączeń komunikacyjnych z zaznaczoną linią komunikacyjną i przystankami, telefon, wnioskowany czas ważności potwierdzenia

Zgłoszenie zamiaru wykonywania przewozu osób w transporcie publicznym wymaga wypełnienia szczegółowych danych przedsiębiorcy oraz danych dotyczących proponowanej linii przewozowej. Dodatkowo do zgłoszenia należy dołączyć wymagane dokumenty potwierdzające uprawnienia oraz wydane potwierdzenie zgłoszenia.

[DATA]

[FIRMA]

ZGŁOSZENIE

zamiaru wykonywania przewozu osób w zakresie publicznego transportu zbiorowego

Nazwa przedsiębiorcy: (zgodnie z licencją lub kopią zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego):

[FIRMA]

Siedziba ([ADRES]):

a. [ADRES]

b. [ADRES]

c. [TELEFON]

d. [ADRES]

e. [NIP]

f. [KRS]

3. Zakres zgłoszenia:

a. linia, na której ma odbywać się przewóz wraz z oznaczonymi miejscami do wsiadania i wysiadania pasażerów

[ADRES]

Długość proponowanej linii w kilometrach [OKRES]

b. liczba wypisów z potwierdzenia zgłoszenia przewozu [OKRES]

c. wnioskowany czas ważności potwierdzenia (max. 5 lat) [OKRES]

d. linia będzie obsługiwana [OKRES] pojazdami (podać rodzaj pojazdów) w liczbie [OKRES] (podać liczbę pojazdów)

e. przebieg trasy (wraz z oznaczonymi miejscami do wsiadania i wysiadania pasażerów)

[ADRES]

4. Do zgłoszenia o zamiarze wykonywania przewozu osób w zakresie publicznego transportu zbiorowego dołączono:

Lp. | Rodzaj dokumentu | Ilość szt.

---|--- |---

1 | kserokopia dokumentów potwierdzających posiadanie uprawnień do prowadzenia działalności w zakresie przewozu osób, np. zezwolenie na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego lub licencji | [OKRES]

2 | proponowany rozkład jazdy | [OKRES]

3 | schemat połączeń komunikacyjnych z zaznaczoną linią komunikacyjną i przystankami | [OKRES]

4 | potwierdzenie uzgodnienia zasad korzystania z przystanków komunikacyjnych położonych w granicach administracyjnych miast i dworców dokonane z ich właścicielami lub zarządzającymi | [OKRES]

5 | informację o środkach transportu, którymi przedsiębiorca zamierza wykonywać przewóz | [OKRES]

Razem | | [OKRES]

WYPEŁNIA ORGAN WYDAJĄCY POTWIERDZENIE

1. Wydano potwierdzenie zgłoszenia przewozu nr [SYGNATURA]

Numer druku [SYGNATURA] szt. [OKRES]

Ważne do [OKRES]

2. Wydano wypisy z potwierdzenia zgłoszenia przewozu nr [SYGNATURA]

Numer druku od [SYGNATURA] do [SYGNATURA] szt. [OKRES]

Ważne do [OKRES]

[OKRES] [IMIĘ] [NAZWISKO]

3. Potwierdzenie przyjęcia dowodu wpłaty za wydanie potwierdzenia i wypisów:

Przyjęto dowód wpłaty w wysokości [OKRES] zł.

Słownie [OKRES]

[OKRES] [IMIĘ] [NAZWISKO]

4. Potwierdzenie zgłoszenia przewozu i wypisy odebrał:

[OKRES] [IMIĘ] [NAZWISKO]

[OKRES]

[FIRMA]

Klauzula informacyjna

Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016 r.) [FIRMA] informuje, że:

1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest [FIRMA],

2. kontakt do Inspektora Ochrony Danych: [ADRES]; e-mail: [ADRES]

3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji ustawowych zadań urzędu, dla potrzeb wydania postanowienia lub decyzji administracyjnej,

4. odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione na podstawie przepisów prawa do uzyskania danych osobowych z toczących się lub zakończonych postepowań administracyjnych,

5. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą w czasie określonym przepisami prawa odnoszącymi się do akt postępowań administracyjnych,

6. posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody (jeśli została udzielona na przetwarzanie danych osobowych w zakresie większym, niż dane, których podanie jest obligatoryjne w oparciu o przepisy prawa) w dowolnym momencie; w celu skorzystania z powyższych praw należy skontaktować się z administratorem lub IOD, korzystając ze wskazanych wyżej danych kontaktowych; przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych w Polsce,

7. podanie danych osobowych jest obligatoryjne w oparciu o przepisy, które mają zastosowanie do prowadzenia postępowania administracyjnego w przedmiotowym zakresie, a w pozostałym zakresie jest dobrowolne.

Zgłoszenie zamiaru wykonywania przewozu osób w transporcie publicznym to formalny dokument, który zawiera szczegółowe informacje dotyczące przedsiębiorcy, proponowanej linii przewozowej oraz niezbędnych dokumentów. Zgłoszenie to będący ważnym krokiem w procesie legalizacji przewozu osób.