Potwierdzenie odbioru przesyłki listowej

Prawo

administracyjne

Kategoria

potwierdzenie

Instrukcja

Należy wypełnić datownik placówki nadawczej. W miejscu [NUMER] należy wpisać numer przesyłki listowej. Odbiorca powinien podpisać się czytelnie i wpisać datę odbioru. W przypadku doręczenia adresatowi należy zaznaczyć odpowiednią opcję. Jeżeli przesyłkę odebrał pełnoletni domownik, sąsiad lub dozorca, należy zaznaczyć tę opcję i umieścić zawiadomienie w skrzynce pocztowej adresata lub na drzwiach mieszkania. W przypadku niemożności doręczenia, należy zaznaczyć drugą opcję, wpisać okres przechowywania przesyłki w dniach ([OKRES]), adres urzędu pocztowego ([ADRES]) oraz datę pozostawienia przesyłki ([DATA]). Należy również umieścić awizo w skrzynce pocztowej lub na drzwiach. Jeśli przesyłka nie została odebrana w terminie, należy zaznaczyć trzecią opcję i wpisać datę powtórnego awizowania ([DATA]) oraz numer awiza ([NUMER]). W przypadku zwrotu przesyłki do nadawcy, należy zaznaczyć odpowiedni powód zwrotu (odmowa przyjęcia, zgon, adresat nieznany, wyprowadzka, nieodebranie awizowanej przesyłki) i wpisać datę zwrotu ([DATA]). Doręczający/wydający powinien podpisać się, podać imię ([IMIĘ]) i nazwisko ([NAZWISKO]) oraz datę. Należy wpisać numer przesyłki ([NUMER]). W sekcji "Zwrócić do" należy wpisać adres nadawcy ([ADRES]). Należy wypełnić datownik placówki oddawczej. Należy wpisać oznaczenie i adres nadawcy ([NUMER], [ADRES]). Należy wpisać oznaczenie rodzaju pisma ([NUMER]), numer pisma ([NUMER]), datę pisma ([DATA]) oraz numer ([NUMER]). Należy wpisać datę ustawy Kodeks postępowania administracyjnego ([DATA]) oraz numer Dziennika Ustaw ([NUMER]) z datą i pozycją ([DATA], [NUMER]).

Dane

adres, adres nadawcy, data, imię, nazwisko, numer, okres, podpis odbiorcy

Potwierdzenie odbioru przesyłki listowej to dokument, który potwierdza odbiór przesyłki przez adresata lub jego upoważnionego przedstawiciela. Dokument zawiera informacje dotyczące sposobu doręczenia przesyłki oraz ewentualnych powtórnych prób doręczenia. Zawiera także kluczowe dane identyfikacyjne nadawcy i adresata, umożliwiające prawidłowe przesłanie potwierdzenia odbioru.

Potwierdzam odbiór przesyłki                                                            Datownik placówki nadawczej

listowej Nr [NUMER] [NUMER]

[NUMER] (data i czytelny podpis odbiorcy)

1. Oznaczoną wyżej przesyłkę doręczono

    adresatowi

    pełnoletniemu domownikowi, sąsiadowi, dozorcy domu*), który podjął się oddania

    przesyłki adresatowi (zawiadomienie o doręczeniu przesyłki umieszczono w oddawczej skrzynce pocztowej adresata, a jeżeli nie jest to możliwe, na drzwiach mieszkania

    adresata*).

2. Z powodu niemożności doręczenia, w sposób wskazany w punkcie 1, przesyłkę pozostawiono na okres [OKRES] dni do dyspozycji adresata w UP [ADRES] w dniu [DATA] (zawiadomienie

o pozostawieniu przesyłki w tym UP wraz z informacją o możliwości jej odbioru w terminie [OKRES] dni od dnia pozostawienia zawiadomienia, umieszczono w oddawczej skrzynce

pocztowej adresata, a jeżeli nie jest to możliwe: na drzwiach mieszkania adresata, jego

biura; innego pomieszczenia, w którym adresat wykonuje swoje czynności zawodowe;

w widocznym miejscu przy wejściu na posesję adresata*).

3. Z powodu niepodjęcia w terminie [OKRES] dni przesyłkę awizowano powtórnie w dniu [DATA]

[NUMER]

4. Przesyłkę zwrócono do nadawcy, gdyż adresat:

    odmówił przyjęcia                                                 zmarł

    pod własnym adresem jest nieznany                          wyprowadził się

    nie odebrał awizowanej przesyłki [DATA] (data zwrotu przesyłki)

*) właściwe zaznaczyć

                                                                [NUMER]

                                                               (data i podpis z podaniem [IMIĘ]

                                                              i [NAZWISKO] doręczającego/wydającego)

[NUMER]

Zwrócić do:

[ADRES] POTWIERDZENIE

[ADRES] ODBIORU

[ADRES]                                                              Datownik placówki oddawczej

 - [NUMER]

(oznaczenie i [ADRES] nadawcy)

Oznaczenie rodzaju pisma: [NUMER]                                                                [NUMER]

Numer pisma: [NUMER]                                                        [NUMER]

Z dnia: [DATA]                                                        [NUMER]

                                                              - [NUMER]

Doręczenie niniejszej przesyłki następuje na zasadach

określonych w ustawie z [DATA] r.

– Kodeks postępowania administracyjnego

(t.j. Dz.U. z [DATA] r. poz. [NUMER] ze zm.).

Potwierdzenie odbioru przesyłki listowej zawiera informacje o doręczeniu, pozostawieniu do odbioru w punkcie odbioru oraz ewentualnym zwrocie przesyłki do nadawcy. Dokument uwzględnia różne scenariusze, takie jak odmowa przyjęcia, nieodebranie przesyłki czy zmiana adresu odbiorcy.