Decyzja w sprawie zmiany nazwiska

Prawo

administracyjne

Kategoria

decyzja

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania adresu urzędu stanu cywilnego w lewym górnym rogu dokumentu. Następnie należy wpisać datę wydania decyzji w prawym górnym rogu. Poniżej adresu urzędu należy wpisać imię i nazwisko kierownika urzędu stanu cywilnego oraz adres urzędu. Należy uzupełnić numer sygnatury dokumentu. W treści decyzji należy podać podstawę prawną, na której oparta jest decyzja. Należy wpisać datę złożenia wniosku o zmianę nazwiska. Należy wpisać imię i nazwisko osoby wnioskującej o zmianę nazwiska oraz jej aktualne nazwisko. Należy wpisać nowe nazwisko, o które wnioskuje osoba składająca wniosek. W miejscu przeznaczonym na decyzję należy wpisać "Orzekam" lub "Odmawiam". Należy powtórzyć imię, nazwisko, datę i miejsce urodzenia osoby wnioskującej o zmianę nazwiska. Należy ponownie wpisać nowe nazwisko. Jeżeli decyzja jest pozytywna i uwzględnia w całości żądanie strony, należy pozostawić krótkie uzasadnienie i usunąć długie uzasadnienie. Jeżeli decyzja jest odmowna lub wymaga szerszego uzasadnienia, należy usunąć krótkie uzasadnienie i uzupełnić długie uzasadnienie, podając datę złożenia wniosku, imię i nazwisko wnioskodawcy, aktualne i nowe nazwisko, uzasadnienie wniosku, przeprowadzone dowody oraz uzasadnienie decyzji. W pouczeniu należy wpisać nazwę organu odwoławczego i jego adres. Jeżeli decyzja podlega natychmiastowemu wykonaniu, należy pozostawić odpowiedni fragment pouczenia, w przeciwnym razie należy go usunąć. Podobnie należy postąpić z fragmentem dotyczącym zrzeczenia się prawa do odwołania. Na końcu dokumentu należy złożyć podpis i pieczątkę kierownika USC lub jego zastępcy. Jeżeli pobrano opłatę skarbową, należy wpisać jej kwotę. Należy wpisać adresata lub adresatów otrzymujących kopię decyzji.

Dane

adres, adres organu odwoławczego, adresat, data, dowód, imię, kwota, nazwisko, nowe nazwisko, organ odwoławczy, podstawa prawna, sygnatura, uzasadnienie, uzasadnienie decyzji

Decyzja w sprawie zmiany nazwiska to dokument urzędowy wydany przez Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w miejscu zamieszkania osoby składającej wniosek. Dokument ten określa decyzję dotyczącą zmiany nazwiska zgodnie z obowiązującym prawem. W zależności od okoliczności, decyzja może stwierdzać zmianę nazwiska lub odmawiać takiej zmiany.

[ADRES]

[DATA]

KierownikUrzędu Stanu Cywilnegow [ADRES]Nr [SYGNATURA]

DECYZJA

Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] po rozpatrzeniu wniosku z dnia [DATA] [IMIĘ] [NAZWISKO] w sprawie zmiany nazwiska [NAZWISKO] na nazwisko [NAZWISKO]

[DECYZJA - ORZEKAM / ODMÓWIAM]zmianę nazwiska [IMIĘ] [NAZWISKO][IMIĘ] [NAZWISKO][DATA] i [ADRES]na nazwisko [NAZWISKO]

[OPCJA 1: UZASADNIENIE KRÓTKIE]Zgodnie z art. 107 § 4 k.p.a. odstępuję od uzasadnienia decyzji, ponieważ uwzględniaw całości żądanie strony.

[OPCJA 2: UZASADNIENIE DŁUGIE]W dniu [DATA] [IMIĘ] [NAZWISKO] złożył/a do Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w [ADRES] wnioseko zmianę nazwiska [NAZWISKO] na nazwisko [NAZWISKO]. W uzasadnieniu wniosku stronawskazała [UZASADNIENIE].[UZASADNIENIE][UZASADNIENIE]Wnioskodawca/wnioskodawczyni wyraził/a pogląd, że wskazane przez niego/nią we wnioskuokoliczności stanowią ważne powody zmiany nazwiska.Na potwierdzenie okoliczności wskazanych przez wnioskodawcę/wnioskodawczynięzostał przeprowadzony dowód [DOWÓD].Ocena zebranego w sprawie materiału dowodowego pozwala na stwierdzenie, że [UZASADNIENIE DECYZJI].W związku z powyższym orzeczono jak w sentencji.

POUCZENIE

Od niniejszej decyzji służy stronie prawo wniesienia odwołania do [ORGAN ODWOŁAWCZY] w [ADRES] za moimpośrednictwem w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.[OPCJA] Zgodnie z art. 12 ust. 2 powołanej wyżej ustawy decyzja podlega natychmiastowemuwykonaniu.[OPCJA] W trakcie biegu terminu do wniesienia odwołania strona może zrzec się prawa downiesienia odwołania. Z dniem doręczenia oświadczenia o zrzeczeniu się prawa downiesienia odwołania, decyzja staje się ostateczna i prawomocna.

[PODPIS I PIECZĘĆ](podpis kierownika USC lub jego zastępcy)

[OPCJA] Pobrano opłatę skarbową w wysokości [KWOTA].

Otrzymują:1. wnioskodawca2. [ADRESAT]3. a/a

Decyzja w sprawie zmiany nazwiska potwierdza lub odrzuca złożony wniosek o zmianę nazwiska. Dokument zawiera uzasadnienie podjętej decyzji oraz informacje dotyczące kolejnych etapów postępowania. Osoba, która złożyła wniosek, ma możliwość złożenia odwołania od decyzji do właściwego organu odwoławczego w terminie 14 dni od daty otrzymania decyzji.