Informacja o zaliczce na pokrycie kosztów nadzoru nad instytucjami pieniądza elektronicznego

Prawo: finansowe
Kategoria: informacja
Instrukcja: W polu [RODZAJ] należy wpisać rodzaj zaliczki, np. 'pierwsza', 'druga', 'ostateczna'. W polu [OKRES] należy określić okres, którego dotyczy zaliczka, np. 'I kwartał 2024'. W polach [FIRMA] należy wpisać pełną nazwę instytucji pieniądza elektronicznego. W polu [NIP] należy podać numer NIP instytucji. W polu [SYGNATURA] należy wpisać numer wpisu do rejestru dostawców i wydawców pieniądza elektronicznego. W poszczególnych wierszach tabeli, w kolumnie 'Wyszczególnienie', w polach [OPIS POZYCJI 1], [OPIS POZYCJI 2], [OPIS POZYCJI 3], [OPIS POZYCJI 4] i [OPIS POZYCJI 5] należy szczegółowo opisać koszty nadzoru, które pokrywa zaliczka. W kolumnie 'Kwota w złotych' należy wpisać kwotę odpowiadającą danemu kosztowi. W polu [KWOTA] należy wpisać łączną kwotę zaliczki. W polu [NUMER POZYCJI] należy wpisać numer pozycji z tabeli, z której pochodzi kwota zaliczki. W polu [DATA] należy podać datę polecenia przelewu. W polach [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko osoby sporządzającej informację oraz osoby zatwierdzającej informację. W polach [TELEFON] należy podać numery telefonów tych osób. W miejscu [PODPIS] osoba sporządzająca i zatwierdzająca informację składa swój podpis. Dokument powinien być opatrzony pieczątką. W przypadku składania informacji w postaci elektronicznej, podpis osoby sporządzającej nie jest wymagany, a osoba zatwierdzająca podpisuje dokument profilem zaufanym ePUAP lub bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą kwalifikowanego certyfikatu.
Dane: data, firma, imię, kwota, nazwisko, nip, numer pozycji, okres, opis pozycji 1, opis pozycji 2, opis pozycji 3, opis pozycji 4, opis pozycji 5, podpis, rodzaj, sygnatura, telefon

Informacja o zaliczce na pokrycie kosztów nadzoru nad instytucjami pieniądza elektronicznego zawiera informacje dotyczące zaliczki wpłaconej na pokrycie nadzoru nad instytucjami zajmującymi się wydawaniem pieniądza elektronicznego. Dokument ten precyzyjnie określa instytucje, dane identyfikacyjne oraz szczegóły dotyczące kwoty zaliczki i daty polecenia przelewu.

INFORMACJA KRAJOWEJ INSTYTUCJI PIENIĄDZA ELEKTRONICZNEGO O [RODZAJ] ZALICZCE WPŁACONEJ NA POKRYCIE KOSZTÓW NADZORU NAD INSTYTUCJAMI PIENIĄDZA ELEKTRONICZNEGO W ZAKRESIE DZIAŁALNOŚCI ZWIĄZANEJ Z WYDAWANIEM PIENIĄDZA ELEKTRONICZNEGO za [OKRES]

Nazwa instytucji pieniądza elektronicznego:

[FIRMA] [FIRMA]

[NIP]

Numer wpisu do rejestru dostawców i wydawców pieniądza elektronicznego: [SYGNATURA]

Poz. Wyszczególnienie Kwota w złotych 1 [OPIS POZYCJI 1] 2 [OPIS POZYCJI 2] 3 [OPIS POZYCJI 3] 4 [OPIS POZYCJI 4] 5 [OPIS POZYCJI 5]

[KWOTA]

Data polecenia przelewu kwoty z poz. [NUMER POZYCJI]

[DATA]

Sporządził:¹⁾ Zatwierdził:²⁾ [IMIĘ] [NAZWISKO] [TELEFON] [IMIĘ] [NAZWISKO] [TELEFON] (imię i nazwisko oraz numer telefonu (imię i nazwisko oraz numer telefonu osoby sporządzającej informację) osoby zatwierdzającej informację)

[PODPIS] [PODPIS] (pieczątka i podpis) (pieczątka i podpis)

¹⁾ W przypadku składania informacji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby sporządzającej; podpis tej osoby nie jest wymagany.

²⁾ W przypadku składania informacji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby zatwierdzającej, a do- kument zostaje podpisany przez tę osobę podpisem potwierdzonym profilem zaufanym ePUAP lub bezpiecznym podpisem elektro- nicznym weryfikowanym za pomocą kwalifikowanego certyfikatu.

Informacja krajowej instytucji pieniądza elektronicznego o zaliczce na koszty nadzoru nad instytucjami pieniądza elektronicznego zawiera istotne informacje dotyczące wymienionych instytucji oraz szczegółowe dane finansowe. Dokument ten zawiera również informacje o osobach odpowiedzialnych za sporządzenie i zatwierdzenie informacji.