Wniosek o separację

15 listopada 2023 r.

Sąd Okręgowy

w Warszawie

I Wydział Cywilny

Wnioskodawczyni: Anna Kowalska

zam. w Krakowie (kod pocztowy 30-001)

ul. Kwiatowa Nr 12

Nr 85031201234

Uczestnik postępowania: Jan Kowalski

zam. w Warszawie (kod pocztowy 00-123)

ul. Polna Nr 5

Wniosek o separację

Wnoszę o:

orzeczenie separacji małżonków – wnioskodawczyni Anna i uczestnika postępowania Jana, którzy zawarli małżeństwo w dniu 10 maja 2000 r. w Krakowie (akt małżeństwa został sporządzony przez Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Krakowie i oznaczony numerem ASC/1234/2000).

Uzasadnienie

Wnioskodawczyni Anna i uczestnik postępowania Jan zawarli związek małżeński w Krakowie w dniu 10 maja 2000 r.

Dowód: odpis skrócony aktu małżeństwa.

Z tego małżeństwa pochodzi dwoje pełnoletnich dzieci: syn Adam, urodzony w dniu 2 stycznia 2002 r., i córka Ewa, urodzona w dniu 5 kwietnia 2005 r.

W dniu 1 stycznia 2020 r. uczestnik postępowania opuścił wspólne mieszkanie i zamieszkał w miejscowości Gdańsk. Od tego czasu nastąpił zupełny rozkład pożycia małżeńskiego.

Zważywszy na to, że zupełny rozkład pożycia małżeńskiego trwa już 4 lata, wnioskodawczyni Anna i uczestnik postępowania Jan zamierzają uregulować prawnie swoją sytuację małżeńską. Obecnie nie dostrzegają oni możliwości pogodzenia się.

Dowód: przesłuchanie wnioskodawczyni i uczestnika postępowania.

Uczestnik postępowania Jan również żąda orzeczenia separacji, a jego żądanie w tym względzie jest zgodne z żądaniem wnioskodawczyni Anny zawartym w niniejszym wniosku. Stosowne żądanie ze swej strony zgłosi on na rozprawie.

Wnioskodawczyni i uczestnik postępowania nie podjęli próby mediacji ani innego pozasądowego sposobu rozwiązania sprawy. Nie podjęli oni takiej próby z uwagi na to, że – o czym już była mowa – oboje nie dostrzegają możliwości pogodzenia się.

Wobec powyższego niniejszy wniosek jest uzasadniony.

Anna Kowalska

Załączniki:

odpis skrócony aktu małżeństwa,

odpis wniosku i kserokopia załącznika.